Co vědět o ušním ekzému

Ekzém se může objevit kdekoli na těle, včetně vně ucha nebo uvnitř zvukovodu.

Lidé s ušním ekzémem si mohou všimnout suchou, šupinatou pokožku v uších nebo kolem nich. Tento příznak se může vyvinout po kontaktu se specifickými spouštěči, jako jsou kosmetické výrobky nebo kovové šperky.

Ušní ekzém může vést k infekci a zánětu zvukovodu, který se nazývá akutní otitis externa. Pomocí řady léčebných a preventivních metod mohou lidé často snížit příznaky a vzplanutí ušního ekzému.

Co je ušní ekzém?

Ekzém se může vyvinout uvnitř nebo vně ucha.
Obrazový kredit: Klaus D. Peter, 2008

Ušní ekzém je červená, svědivá vyrážka, která se vyvíjí na vnější straně ucha nebo uvnitř zvukovodu.

Ušní ekzém může někdy vzniknout bez jakýchkoli spouštěčů, v takovém případě se nazývá aurální ekzematoidní dermatitida. Lidé, kteří jsou náchylní k seboroické dermatitidě nebo psoriáze, mají větší pravděpodobnost než u jiných, že mají aurální ekzematoidní dermatitidu.

Kontakt s některými dráždivými látkami může také způsobit ekzém ucha. Tento typ ekzému se nazývá kontaktní dermatitida. Mýdla, barvy na vlasy a kovové šperky mohou všechny vyvolat kontaktní dermatitidu v uších a kolem nich.

Kojenci a děti obvykle dostávají oblasti ekzému na obličeji, včetně uší. Tento zánětlivý stav kůže není nakažlivý.

Příznaky

Ušní ekzém způsobuje příznaky podobné ekzému na jiných částech těla. Lidé s ušním ekzémem mohou zaznamenat:

• suchá, šupinatá kůže kolem ucha
• suchá, šupinatá kůže uvnitř zvukovodu
• zarudnutí a otok
• svědění v zvukovodu nebo kolem něj
• jasný výtok z ucha

Příznaky ušního ekzému mohou také ovlivnit oblast za uchem a záhyb, kde se ucho připojí k hlavě.

U většiny lidí budou příznaky ekzému mírné až středně závažné. V některých případech však může svědění zesílit a vést k následujícímu:

• červená, oteklá nebo tmavá kůže
• oblasti velmi suché, citlivé pokožky
• šupinaté skvrny, které mohou být drsné nebo kožovité
• mokvající, krvácející nebo krustující oblasti zanícené kůže
• infikovaná kůže ve zvukovodu

Lidé by se měli vyvarovat poškrábání ekzému, protože to může vést k velmi zaníceným oblastem kůže, které mohou krvácet a zhoršovat příznaky ekzému.

Příčiny

Lékaři a vědci si nejsou jisti, co přesně způsobuje ekzém, ale domnívají se, že tu může hrát roli mnoho faktorů.

Mezi tyto faktory může patřit genová mutace, která ovlivňuje protein zvaný filaggrin, který vytváří na pokožce ochrannou bariéru. Tato mutace by mohla zanechat pokožku náchylnou k podráždění a infekci.

Mnoho lidí s ekzémem má také nadměrně aktivní imunitní systém. Když narazí na spouštěč, jejich imunitní systém reaguje tím, že způsobí zánět kůže.

Mezi běžné spouštěče ekzému patří:

• mýdla, čisticí prostředky a dětské ubrousky
• běžné alergeny
• některé kovy, včetně niklu
• vonné krémy, mýdla a parfémy
• hrubé látky, například vlna
• některé dezinfekční prostředky
• Cigaretový kouř
• stres
• teplo
• infekce

Diagnóza

Lékaři mohou často diagnostikovat ekzémy, včetně ekzémů uší, rutinním fyzickým vyšetřením. Kromě vizuálního posouzení oblasti požádají jednotlivce o jakékoli příznaky.

V některých případech mohou lékaři objednat kožní testy, které pomohou diagnostikovat konkrétní formu ekzému nebo určit, které alergeny vyvolávají příznaky dané osoby.

Domácí prostředky

Primární léčba lidí s ekzémem obvykle zahrnuje použití domácích prostředků a změnu životního stylu.

Domácí léky na ušní ekzém zahrnují následující:

• mytí uší každou noc teplou, ale ne horkou vodou
• bezprostředně po koupeli používejte na uši zvlhčovače bez vůně, které zajistí vlhkost
• zabránění kontaktu jakýchkoli spouštěčů, jako jsou šperky, s ušima
• nosit klobouk, který zakrývá uši v chladném počasí, protože nízké teploty mohou vyvolat vzplanutí
• vyhýbání se dráždivým látkám, které v minulosti způsobovaly vzplanutí ekzému
• používání krémů proti svědění na předpis (OTC), které obsahují hydrokortizon, který snižuje svědění a otoky
• přechod na jemné čisticí prostředky a výrobky vhodné pro citlivou pokožku

Léčba

Lékař může doporučit ušní kapky pro ekzém ve zvukovodu.

U některých lidí s ušním ekzémem nejsou domácí léky a změny životního stylu dostatečné pro zvládnutí stavu.

Účinnou léčbu ušního ekzému může trvat několik pokusů a omylů. Lékař však může doporučit různé možnosti léčby nebo kombinace léčby.

Léčba ušního ekzému může zahrnovat kombinaci následujících:

• ušní kapky, pokud je ekzém ve zvukovodu
• krémy na předpis na pokožku, jako jsou antifungální krémy, steroidy nebo bariérové ​​krémy
• systémové léky, které snižují reakci imunitního systému na spouštěče
• biologové, což jsou léky zaměřené na reakci imunitního systému
• fototerapie, při které se pomocí stroje zasvítí UVB světlo na postižené oblasti pokožky

Co jiného by to mohlo být?

Lidé si mohou mýlit ekzém ucha s jinými kožními chorobami s podobnými příznaky, včetně:

• psoriáza
• kožní alergie
• plísňové infekce
• lupy

Ve většině případů může lékař identifikovat ekzém a doporučit vhodnou léčbu.

Výhled

Ušní ekzém není obvykle závažný. Svědění a suchá kůže však mohou být frustrující a tyto příznaky se mohou zhoršit, pokud lidé poškrábají postiženou oblast. Ekzém uvnitř ucha může také způsobit náchylnost lidí k infekcím zvukovodu.

Při správné léčbě však ekzém obvykle zmizí bez dlouhodobých účinků. Většina lidí s ušním ekzémem může úspěšně zvládnout svůj stav pomocí lékaře a některých domácích léků a změn životního stylu.