Poruchy spánku a bdění silně souvisí s poruchami nálady
Po analýze denních a nočních vzorců aktivity a odpočinku u více než 90 000 obyvatel Spojeného království našli vědci silnou souvislost mezi narušenými cykly spánku a bdění a vyšším rizikem poruch nálady, jako jsou bipolární poruchy a deprese, a horší pohodou.
Studie, která je nyní publikována v The Lancet Psychiatry, je první svého druhu, který používá objektivní měřítka aktivity ve skupině, která je dostatečně velká na to, aby přinesla statisticky významné výsledky.
„Naše nálezy naznačují asociaci,“ poznamenává první autorka studie Dr. Laura M. Lyall, která je výzkumnou spolupracovnicí v Institutu zdraví a pohody na univerzitě v Glasgow ve Velké Británii, „mezi změněnými denními cirkadiánními rytmy a poruchami nálady a dobře bytost."
Dr. Lyall však také zdůrazňuje, že zatímco zjištění odhalují silnou souvislost, šlo o pozorovací studii, a tak nemohou říci, zda narušený cirkadiánní rytmus zvyšuje naši náchylnost k poruchám nálady nebo zda poruchy nálady narušují náš cirkadiánní rytmus.
Cirkadiánní rytmy a hodiny na těle
Cirkadiánní rytmy jsou biologické a behaviorální vzorce živých věcí, které následují zhruba 24hodinový cyklus.
Velká část jejich načasování a kontroly spočívá v rukou biologických hodin, které se skládají ze skupin proteinů, které se nacházejí uvnitř buněk.
Geny, které buňkám říkají, jak vyrobit a ovládat biologické hodiny, jsou do značné míry podobné u mnoha živých druhů - od hub až po ovocné mušky a lidi.
Změny prostředí mohou také ovlivnit cirkadiánní rytmy organismu. Ukázkovým příkladem je denní světlo, které může zapínat a vypínat geny biologických hodin.
V mozku jsou také hlavní hodiny, které udržují synchronizaci všech našich biologických hodin. Zabírá část mozku, která je přímo spojena s očima.
Náš cyklus spánku a bdění je hlavním cirkadiánním rytmem, který reaguje na světlo a tmu nebo na den a noc. Je také předmětem nové studie.
„Relativní amplituda“ aktivity
Narušení cyklu spánku a bdění je známým „základním rysem poruch nálady“, jak poznamenávají autoři studie, a dodává, že to může souviset také s vyšším rizikem vzniku těchto poruch.
Předchozí výzkum se však opíral hlavně o údaje shromážděné z vlastních zpráv účastníků o jejich denních a nočních vzorcích odpočinku a aktivity.
Rovněž má tendenci nestudovat velké skupiny nebo brát v úvahu dostatečné faktory, které by mohly ovlivnit výsledky.
Pro svou studii Dr. Lyall a její kolegové použili údaje shromážděné ve Velké Británii Biobank, což je celostátní výzkumný projekt, který v současné době sleduje „zdraví a pohodu“ půl milionu dobrovolníků pobývajících ve Velké Británii.
Data pocházela od 91 105 subjektů Biobanky ve věku od 37 do 73 let, které v období 2013–2015 nosily týden akcelerometry. Zařízení zaznamenávala objektivní míry odpočinku a aktivity 24 hodin denně po dobu 7 dnů.
Z údajů akcelerometru tým vytvořil míru aktivity pro každou osobu, která se nazývá „relativní amplituda“.
Nižší relativní amplituda je indikátorem narušeného cirkadiánního rytmu. Například někdo se sníženou aktivitou během dne kvůli epizodě deprese nebo se zvýšenou aktivitou v noci kvůli narušenému spánku, má nižší relativní amplitudu ve srovnání s někým, kdo je aktivní během dne a v noci tvrdě spí.
Nižší relativní amplituda a poruchy nálady
Vědci poté porovnali vzorce relativní amplitudy s „poruchami nálady, pohodou a kognitivními proměnnými“, které vyplynuly z dotazníků o duševním zdraví, které účastníci vyplnili.
Zjištění odhalila, že účastníci s nižší relativní amplitudou cirkadiánního rytmu byli ti, kteří s největší pravděpodobností hlásili, že mají v anamnéze bipolární poruchu nebo depresivní poruchu.
Tým také našel spolehlivé vazby mezi nižšími relativními amplitudami a:
- nestabilnější nálady
- nižší úrovně štěstí
- vyšší skóre v neuroticismu
- větší vnímaná osamělost
- menší spokojenost se zdravím
- „Pomalejší reakční časy“, které používali jako měřítko kognitivních funkcí
Tyto vazby nebyly ovlivněny faktory, které by mohly ovlivnit výsledky, jako je pohlaví, etnická příslušnost, kouření, alkohol, vzdělání, index tělesné hmotnosti (BMI), dětské trauma a roční období, ve kterém byly údaje o činnosti zaznamenány.
Autoři uznávají, že jejich studie nebyla reprezentativní pro dospívání, což je obvykle v době, kdy začíná většina poruch nálady.
"[M] nebo longitudinální studie u mladších populací by mohly zlepšit naše chápání kauzálních mechanismů a pomoci najít nové způsoby, jak předpovědět poruchy nálady a doladit léčbu," uzavírají autoři.
Dr. Aiden Doherty z University of Oxford ve Velké Británii tento bod shrnuje v článku s propojeným komentářem.
Jak poznamenává: „Přestože britská biobank je jedním z nejdůležitějších lékařských zdrojů na celém světě, studovaná populace (střední věk při výchozím stavu 62 let, IQR [mezikvartilní rozmezí] 54–68 let) není ideální pro zkoumání příčin duševních chorob. zdraví, vzhledem k tomu, že 75 procent poruch začíná před dosažením věku 24 let. “
Dr. Doherty nicméně navrhuje, že Biobank nabízí „šablonu“ pro výzkum mladší populace, jako jsou „adolescenti a mladší dospělí, aby pomohla transformovat naše chápání příčin a následků, prevence a léčby poruch duševního zdraví.“
"I když naše zjištění nám nemohou říci o směru kauzality, posilují myšlenku, že poruchy nálady jsou spojeny s narušenými cirkadiánními rytmy, a poskytujeme důkazy, že změněné rytmy klidové aktivity jsou také spojeny s horší subjektivní pohodou a kognitivními schopnostmi." schopnost."
Dr. Laura M. Lyall
