Co vědět o testu TSH
Test hormonů stimulujících štítnou žlázu měří hladiny tohoto hormonu v těle. Test pomáhá zjistit, zda štítná žláza, malá žláza v krku, funguje správně či nikoli. Štítná žláza uvolňuje hormony, které regulují metabolismus a další tělesné funkce.
Normální hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) typicky spadají mezi 0,4 a 4,0 milimunitů na litr (mU / L), podle American Thyroid Association (ATA).
Vyšší hladiny naznačují hypotyreózu nebo nedostatečnou činnost štítné žlázy, zatímco nižší hladiny naznačují hypertyreózu nebo zvýšenou činnost štítné žlázy. Když TSH a hormony štítné žlázy nejsou v rovnováze, může to způsobit řadu problémů týkajících se svalů, dýchání, tělesné teploty a dalších.
V tomto článku podrobně popisujeme test TSH. Vysvětlíme také, co mohou naznačovat výsledky.
Postup
Krevní test TSH je podobný jiným jednoduchým krevním testům.
Zdravotnický pracovník obvykle odebere krev ze žíly na vnitřní straně lokte.
Začnou vyčištěním kůže a poté mohou kolem paže umístit pružný pásek, aby byl žíla snadněji přístupná.
Zavedou jehlu do žíly a umožní, aby krev proudila do spojovací trubice a lahvičky.
Jakmile injekční lahvička obsahuje dostatek krve k provedení testu, zdravotnický pracovník odstraní jehlu a elastický pás a přes místo vpichu umístí vatu nebo obvaz.
Po označení vzorku krve jej odešlou do laboratoře k testování.
Co čekat
Postup je rychlý, přímý a relativně bezbolestný.
Lidé mohou cítit mírné sevření, když jehla poprvé vstoupí do kůže. Po odstranění jehly může také dojít k mírnému krvácení.
Nežádoucí účinky jsou neobvyklé. Pokud k nim dojde, jsou obvykle mírné a mohou zahrnovat závratě nebo nevolnost a mírné podlitiny na kůži několik dní po zákroku.
Příprava
Pro standardní test TSH není nutná žádná příprava.
Někteří lidé však mohou mít současně jiné typy krevních testů, z nichž někteří mohou vyžadovat hladovění přes noc nebo jiné přípravky.
Lidé, kteří užívají konkrétní léky, možná budou muset před testem na TSH přestat s užíváním, protože některé léky mohou ovlivnit výsledky.
Lékař může poskytnout více informací o tom, jak se připravit na test TSH.
Proč se provádí test TSH?
Test TSH pomáhá lékařům určit, jak dobře funguje štítná žláza. Lidé mohou vyžadovat testování TSH z několika různých důvodů, které podrobněji prozkoumáme níže.
Příznaky problému se štítnou žlázou
Test TSH pomáhá lékařům diagnostikovat běžné poruchy štítné žlázy, jako je hypertyreóza a hypotyreóza.
Mezi příznaky hypertyreózy, při které štítná žláza nadměrně produkuje hormony, patří:
- úzkost nebo podrážděnost
- vypoulené oči
- únava
- zvýšená chuť k jídlu
- zvýšená citlivost na teplo
- menstruační změny
- svalová slabost
- rychlá nebo nepravidelná srdeční frekvence
- problémy se spánkem
- zvýšené pocení
- řídnoucí kůže nebo vlasy
- třes
- hubnutí bez zjevné příčiny
- struma, což je abnormálně zvětšená štítná žláza
Lidé s hypotyreózou, kde štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů, mohou mít příznaky a příznaky, které zahrnují:
- bolesti
- zácpa
- deprese a problémy s pamětí
- suchá kůže
- únava
- struma
- vysoký cholesterol
- chrapot
- nízká srdeční frekvence
- menstruační změny
- svalová slabost
- citlivost na nízké teploty
- řídnutí vlasů
- přibývání na váze
Test TSH může také pomoci označit další typy problémů se štítnou žlázou, například:
- Gravesova choroba, která způsobuje větší aktivitu štítné žlázy
- Hashimotova tyroiditida, autoimunitní stav, kdy tělo útočí na štítnou žlázu
- uzliny štítné žlázy, což jsou hrudky na štítné žláze, které přispívají k hyperaktivní štítné žláze
- zánět štítné žlázy nazývaný tyroiditida
- poporodní tyroiditida, což je dočasná tyroiditida po těhotenství
Již máte diagnózu poruchy štítné žlázy
Lidé, kteří mají známou poruchu štítné žlázy, mohou pravidelně testovat TSH, aby sledovali jejich stav a účinnost jejich léčby.
Těhotenství
Někteří lékaři doporučují, aby těhotné ženy podstoupily testy TSH ke kontrole hladiny hormonů štítné žlázy.
Podle ATA mnoho odborníků podporuje testování na onemocnění štítné žlázy u žen, které jsou těhotné nebo uvažují o otěhotnění.
Novorozenci ve Spojených státech také často dostanou v rámci svého screeningového programu rutinní test TSH na vrozenou hypotyreózu.
Normální výsledky
Normální rozmezí TSH se liší v závislosti na několika faktorech, včetně testovací laboratoře.
Normální rozmezí je kdekoli mezi 0,4 a 4,0 mU / L, ale odborníci o tom nadále diskutují. Některé výzkumy z roku 2017 uvádějí ještě širší rozsah úrovní jako normální.
Lidé, kteří si nejsou jisti, co jejich výsledky znamenají, by měli mluvit se svým lékařem.
Pokud výsledky dané osoby ukazují, že mají vysokou nebo nízkou hladinu TSH, bude obvykle nutné další testování, aby se určil základní problém.
Vysoké hladiny TSH
Vysoké hladiny TSH naznačují nedostatečnou činnost štítné žlázy.
Těhotenství a Hashimotova tyreoiditida však mohou také způsobit abnormálně vysoké hodnoty TSH.
Léčba hypotyreózy zahrnuje užívání léků denně k návratu hladin hormonů k normálu.
Určování nejlepší dávky léku může někdy chvíli trvat.
Pravidelné testování TSH může pomoci zajistit, aby lidé dostávali správné dávkování pro zvládnutí jejich konkrétního stavu.
Nízké hladiny TSH
Úrovně TSH, které jsou nižší než obvykle, mohou naznačovat:
- hypertyreóza
- Gravesova nemoc
- užívání příliš velkého množství jódu nebo štítné žlázy
Některé léky, jako jsou steroidy nebo dopamin, mohou také způsobit nízkou četnost.
Možnosti léčby hyperaktivní štítné žlázy zahrnují:
- perorální radioaktivní jód ke zmenšení štítné žlázy
- antityroidní léky k zastavení nadměrné produkce hormonů
- beta-blokátory ke zmírnění některých příznaků hypertyreózy
- chirurgický zákrok k odstranění většiny štítné žlázy
Odnést
Lékaři používají krevní test TSH k diagnostice poruch štítné žlázy. Abnormální výsledek obvykle vyžaduje další vyšetřování k určení přesného problému.
Problémy se štítnou žlázou lze obvykle snadno zvládnout léky, chirurgickým zákrokem nebo kombinací obou způsobů léčby. Lidé, kteří mají poruchu štítné žlázy, pravděpodobně vyžadují pravidelné testování TSH, aby zajistili, že jejich příznaky zůstanou pod kontrolou.
