TRICHOMONIASIS (TRICH): PŘíZNAKY, LéČBA A PREVENCE - INFEKČNí NEMOCI - BAKTERIE - VIRY

Co byste měli vědět o trichomoniáze

Trichomoniasis je sexuálně přenosná infekce. Osoba to může předávat vaginálním, orálním nebo análním sexem.

Volal parazit Trichomonas vaginalis způsobuje trichomoniázu nebo trich, který je vysoce léčitelný, pokud osoba vyhledá léčbu. Podle Centers for Disease Control and Prevention (CDC) však příznaky vykazuje pouze asi 30% lidí s trich.

Bez léčby může trich vést ke komplikacím. Může ovlivnit těhotenství a zdá se také, že zvyšuje riziko přenosu a přenosu HIV.

Trichomoniasis je jednou z nejčastějších sexuálně přenosných infekcí (STI) ve Spojených státech, kde podle odhadů CDC postihuje téměř 3,7 milionu lidí. Je to nejběžnější léčitelná STI.

Příčiny a šíření

Osoba s trichomoniázou může při močení pociťovat nepohodlí.
Uznání: Getty images.

T. vaginalisParazit, který způsobuje trich, může během sexu přecházet z jedné osoby na druhou. Osoba jej může přenášet během orálního, análního nebo vaginálního sexu nebo dotykem genitálií.

U žen má trich s největší pravděpodobností vliv na dolní pohlavní ústrojí. U mužů ovlivňuje močovou trubici, trubici, kterou prochází moč.

Jiné části těla, jako jsou konečník, ruce nebo ústa, se obvykle nemohou nakazit.

Následující lidé mají vyšší šanci na získání trich:

ženy
lidé s více než jedním sexuálním partnerem
ti, kteří mají historii trich nebo jiných pohlavně přenosných chorob
lidé, kteří mají nechráněný sex

Se zvyšujícím se počtem sexuálních partnerů, které má člověk, roste také jejich riziko, že se jim dostane trich.

Příznaky

Příznaky se mohou objevit mezi 5 a 28 dny po expozici, nebo se mohou objevit později nebo vůbec.

Pokud jsou příznaky přítomny, mohou ovlivnit muže a ženy odlišně.

Drobné příznaky zahrnují podráždění, ale někdo s vážnějším případem může mít zánět s výtokem.

Možné příznaky u žen zahrnují:

pěnivý, páchnoucí vaginální výtok, který může být čirý, bílý, šedý, žlutý nebo zelený
vaginální výtok s krví
podráždění pohlavních orgánů
nepohodlí během sexu nebo při močení
otok v rozkroku
časté močení
ve vzácných případech bolest v podbřišku

Příznaky u mužů mohou zahrnovat:

výtok z močové trubice nebo penisu
svědění v penisu
pocity pálení po ejakulaci nebo močení
častá potřeba močení
bolest při močení

Komplikace

Trichomoniasis může vést k několika komplikacím, včetně těch níže.

Problémy během těhotenství

Odborníci spojili trichomoniázu s komplikacemi během těhotenství, včetně:

předčasný porod
časné prasknutí membrány
nízká porodní hmotnost u novorozenců
neplodnost

Žena může někdy během porodu přenést infekci na novorozence, ale je to vzácné.

Léčba metronidazolem během těhotenství je bezpečná.

Další problémy

Trich může zvýšit riziko infekcí reprodukčního traktu.

Alespoň jedna studie naznačuje, že může existovat také souvislost mezi trich a lidským papilomavirem (HPV), virem, který způsobuje rakovinu děložního čípku. K objasnění asociace je však zapotřebí dalšího výzkumu.

Riziko HIV

Infekce trich může zvýšit riziko vzniku HIV a jiných pohlavně přenosných chorob, zejména u žen.

Vědci se domnívají, že toto zvýšené riziko může být způsobeno:

zánět
snížená imunitní odpověď
změny rovnováhy vaginální flóry u žen

Tyto faktory mohou snížit přirozenou ochranu člověka před virem.

Testy a diagnostika

K diagnostice infekce trichomoniázou lékař:

provést vyšetření pánve
odebrat vzorek vaginálního nebo penilního výtoku k vyšetření pod mikroskopem
vezměte vaginální výtěr na kultivační test v laboratoři

Výsledky laboratorního testu se vrátí asi za týden.

Příprava na schůzku

Ženy by se měly snažit naplánovat schůzku na dobu, kdy je nepravděpodobné, že budou mít menstruaci.

Před schůzkou by se měli vyhnout použití deodorantu na vulvu, protože to maskuje zápach a může způsobit podráždění. Lékař jim také může doporučit, aby se po dobu 24–48 hodin předem vyhnuli vaginálnímu styku nebo vložili do pochvy jakýkoli předmět, včetně tamponů

Pap (test) nezkontroluje přítomnost trich. Pokud má osoba jasný Pap test, může mít stále trich nebo jinou STI.

Jelikož trich zvyšuje riziko přenosu HIV, měli by mít lidé s HIV také test na trich alespoň jednou ročně.

Pokud je výsledek pozitivní

Pokud jsou výsledky testu pozitivní, lékař předepíše léčbu a prodiskutuje další postup.

Osoba bude muset:

informovat všechny své sexuální partnery, protože budou také potřebovat test
užijte celou dávku nebo léčbu, abyste zabránili návratu infekce
vyhýbejte se sexuálnímu kontaktu, dokud léčba není dokončena
vyhledejte další radu, pokud příznaky přetrvávají několik dní po ukončení léčby antibiotiky

Lékař může také doporučit provedení testů na jiné pohlavně přenosné choroby.

Léčba

Trich se snadno léčí u mužů a žen, a to i během těhotenství.

Léčba obvykle zahrnuje užívání jedné dávky antibiotika ústy. Lékař může také předepsat vaginální čípek nebo krém k místní aplikaci.

Antibiotické léky, které ničí parazity, zahrnují metronidazol (Flagyl) a tinidazol (Tindamax).

Lidé by neměli při užívání metronidazolu konzumovat alkohol, protože může dojít k nežádoucí reakci, která může vést k břišním křečím, nevolnosti, bolestem hlavy a návalům.

Pokud příznaky přetrvávají i po léčbě, měla by se osoba vrátit za svým lékařem.

Kojení po léčbě

Lidé by neměli užívat tinidazol během kojení.

Užívání metronidazolu je bezpečné, ale lékař může doporučit počkat 12–24 hodin po užití před kojením.

Prevence

Aby se zabránilo infekci nebo reinfekci, měli by být také léčeni sexuální partneři.

Způsoby prevence rizika infekce nebo reinfekce zahrnují:

omezení počtu sexuálních partnerů
vyhýbání se sexu po dobu 7–10 dnů po léčbě trich
nepoužívejte sprchu, protože to může ovlivnit zdravé bakterie v pochvě
omezení nebo vyloučení užívání rekreačních drog a alkoholu, protože tyto zvyšují riziko nebezpečného sexu
používání kondomu k ochraně během sexu

Kondom může do určité míry bránit přenosu, ale není zcela spolehlivý, protože parazit může procházet z člověka na člověka v oblastech těla, které nezakrývá.

Každý, kdo má příznaky nebo si myslí, že byl vystaven trich, by měl mluvit s lékařem.