Proč to bolí, když ejakuluji?

Bolestivá ejakulace může poškodit vztahy, podkopat sebeúctu a přeměnit jednu ze životních radostí na zdroj frustrace. Může to být děsivý zážitek, ale není se za co stydět. U většiny mužů se projevuje bolestí během ejakulace nebo bezprostředně po ní.

Někteří muži se cítí trapně, když je ejakulace bolestivá, ale je to relativně běžný příznak. Je také vysoce léčitelný a může být prvním příznakem jiného problému, jako je otok prostaty.

Různé studie zjistily, že tento příznak pociťuje 1–10 procent mužů. Až 30–75 procent mužů se stavem zvaným prostatitida pociťuje během ejakulace bolest.

V tomto článku zkoumáme příznaky a příčiny bolestivé ejakulace spolu s tím, co lze udělat pro jejich léčbu.

Příznaky

Bolest se může objevit během nebo po ejakulaci a může být lokalizována v penisu, močovém měchýři nebo konečníku.

Příznaky bolestivé ejakulace se u každého člověka liší. Mohou se také časem změnit.

Někteří muži pociťují příznaky pouze po sexu s partnerem, ale ne při masturbaci.

Mezi nejpozoruhodnější příznaky patří:

• bolest během ejakulace nebo bezprostředně po ní
• bolest v penisu, močovém měchýři nebo konečníku nebo kolem nich
• bolest, která začíná krátce před nebo po ejakulaci
• bolest během močení, zejména bezprostředně po ejakulaci

Bolest může trvat jen několik minut nebo až 24 hodin po ejakulaci. Může to být mírné nebo velmi intenzivní.

Další informace a zdroje pro zdraví mužů podporované výzkumem najdete v našem vyhrazeném centru.

Příčiny

Široká škála podmínek může způsobit bolestivou ejakulaci.

U většiny mužů je bolest během ejakulace způsobena zdravotním stavem. Někdy lékaři nejsou schopni najít lékařskou příčinu. Pokud k tomu dojde, mohou někteří muži potřebovat podporu ve formě psychoterapie ke zvládnutí jejich stavu.

Poruchy prostaty

Bolestivá ejakulace může souviset s problémy s prostatou.

Většina lékařské literatury o bolestivé ejakulaci se zaměřuje na problémy s prostatou. Prostatitida je jednou z běžných příčin.

Muži s prostatitidou mají otoky a záněty prostaty. Tento otok je často způsoben infekcí prostaty. Prostatitida může být také způsobena jinými problémy, jako je poškození nervů nebo infekce močových cest (UTI), které poškozují prostatu.

U mužů s diabetem je větší pravděpodobnost poškození nervů, které způsobují prostatitidu.

Stav nazývaný benigní hyperplazie prostaty (BPH), který způsobuje zvětšení prostaty, může také ovlivnit ejakulaci. Muži s BPH mohou také pociťovat bolestivé nebo obtížné močení nebo časté nutkání na močení.

Bolestivou ejakulaci mohou také způsobit další problémy s prostatou, včetně operací na prostatě a rakovině prostaty.

Léky

Některé léky mohou způsobit bolestivou ejakulaci. Antidepresiva mohou způsobovat řadu sexuálních problémů, včetně změn libida, erektilní dysfunkce (ED) a bolestivé ejakulace.

Vztahové a emocionální problémy

Deprese, úzkost a stres mohou radikálně změnit sexuální život muže. Stejně tak se problémy ve vztahu mohou projevit jako fyzické příznaky, včetně bolestivé ejakulace.

Muži, kteří při masturbaci nepociťují žádnou bolest, mohou mít kvůli emocionálním nebo vztahovým problémům bolestivou ejakulaci.

Problémy semenných váčků

Semenní váček je žláza, kde se spermie mísí s jinými tekutinami a tvoří semeno. Problémy s touto žlázou, zejména tvrdé výrůstky zvané kamínky, mohou ejakulaci bolestivě způsobit.

Pánevní postupy

Postupy na genitáliích nebo v pánvi, včetně pánevního záření, mohou poškodit prostatu a další části těla, které hrají roli při ejakulaci. Toto poškození může ejakulaci bolet.

Sexuálně přenosné infekce

Široká škála pohlavně přenosných infekcí (STI) může ejakulaci bolestit. Muži si mohou všimnout pálení při ejakulaci, močení nebo obojí. Chlamydie a trichomoniáza jsou častými viníky.

Problémy s nervovým systémem

Poruchy ovlivňující nervový systém, jako je cukrovka, mohou poškodit nervy spojené s orgasmem a ejakulací.

Některá fyzická zranění mohou také poškodit nervy. Muži s poraněním míchy mohou během ejakulace zaznamenat řadu neobvyklých pocitů.

Rtuťová toxicita

Některé případové zprávy spojují otravu rtutí, často kvůli kontaminovaným rybám, s bolestivou ejakulací. K určení síly tohoto odkazu je nutný další výzkum.

Bolestivá ejakulace a močení

U některých lidí, kteří pociťují bolestivou ejakulaci, může také dojít k bolestivému močení. Když k tomu dojde, příčinou může být jeden z těchto základních problémů:

• prostatitida
• BPH
• trichomoniáza
• chlamydie

Mnoho ejakulace a močení se účastní mnoho nervů a tkání. V důsledku toho by jakékoli podmínky, zranění nebo postupy, které ovlivňují tuto oblast těla, mohly vést k bolestivé ejakulaci a močení.

Léčba

Vyšetření může zahrnovat otázky týkající se léků, vztahů a duševního zdraví.

Léčba bolestivé ejakulace závisí na příčině.

Vyšetření by mělo začít úplnou anamnézou, která zahrnuje otázky týkající se duševního zdraví a vztahů člověka. Lékař se zeptá na léky užívané v současnosti i v minulosti, stejně jako na jakoukoli současnou nebo předchozí historii pohlavně přenosných chorob. Užitečné může být i komplexní testování na přenosové infekce.

Vyšetření pánve, včetně vyšetření prostaty, může posoudit prostatitidu, BPH a poranění. Lékař může také provést krevní testy k testování prostatického specifického antigenu (PSA). Tato látka má tendenci stoupat u mužů s určitými stavy prostaty, včetně rakoviny prostaty.

Léčba základní příčiny ve většině případů také upravuje příznaky bolestivé ejakulace. Některé možnosti léčby mohou zahrnovat:

• antibiotika k léčbě infekce prostaty nebo STI
• přepínání léků, pokud je viníkem droga
• chirurgický zákrok k léčbě rakoviny prostaty a dalších problémů s prostatou
• psychoterapie a změny životního stylu k řešení vztahových a emocionálních problémů

Poškození nervů může být nevratné, ale lékař bude pravděpodobně stále chtít léčit základní příčinu. To může zabránit zhoršení poškození nervů.

Když léčba selže nebo lékař nedokáže zjistit příčinu, muž může vyzkoušet některé alternativní strategie, které mohou snížit bolest. Některé možnosti zahrnují:

• sexuální terapie
• cvičení pánevního dna k posílení svalů zapojených do ejakulace
• léky proti bolesti
• léky uvolňující svaly
• antikonvulzivní léky

Komplikace

Bolestivá ejakulace není nebezpečná, ale může narušit kvalitu života člověka. Muži, kteří trpí bolestivou ejakulací, mohou také hlásit:

• ztráta zájmu o sex
• ostuda
• vztahové problémy
• problémy se sebeúctou
• obavy o plodnost

Kdy navštívit lékaře

I když samotná bolestivá ejakulace není nebezpečná, některé podmínky, které ji způsobují, jsou. Nižší kvalita života by měla být brána vážně a vyžaduje lékařské ošetření.

Muži, kteří trpí bolestivou ejakulací, by měli navštívit lékaře, který se specializuje na zdraví urogenitálního systému nebo dysfunkci ejakulace.

Včasná léčba může zabránit zhoršení základních stavů. V mnoha případech je příčina snadno léčitelná a zcela reverzibilní.

Výhled

Někteří muži se cítí trapně kvůli bolestivé ejakulaci nebo nepříjemnému projednávání příznaků se svým lékařem. Jiní rezignují na život s méně uspokojivým sexuálním životem. Muži to dělat nemusí.

Bolestivá ejakulace je skutečným zdravotním problémem, který vyžaduje okamžitou léčbu.

Může stačit několik diskusí s lékařem, které zlepší sexuální život člověka a sníží jeho bolest. Tiché utrpení nemá žádný užitek, zejména proto, že se neošetřená bolestivá ejakulace často zhoršuje.

Přečtěte si článek ve španělštině.