Rakovina je nyní hlavní příčinou úmrtí v bohatých zemích
Srdeční choroby jsou již dlouho hlavní příčinou úmrtí. Nová globální studie však ukázala - přinejmenším v zemích s vyššími příjmy -, že rakovina je nyní dvakrát tak pravděpodobná, že způsobí smrt, než srdeční choroby.
Ve Spojených státech je na prvním místě seznamu srdečních onemocnění jako hlavní příčina úmrtí mužů i žen.
V současné době je odpovědná za přibližně 1 ze 4 úmrtí. Odborníci se však ptali, kdy ji rakovina předstihne.
Nová studie nyní zjistila, že rakovina se rychle stává hlavní příčinou úmrtí v zemích s vyššími příjmy.
To se může zdát jako špatná zpráva, ale vědci, kteří za studii stojí - kteří zkoumali výskyt běžných stavů a příčin úmrtí v širokém spektru zemí po celém světě - tvrdí, že tomu tak nemusí být.
Konkrétněji zjistili, že rakovina nyní způsobuje 55% úmrtí u lidí středního věku v zemích s vyššími příjmy, zatímco srdeční choroby způsobují pouze 23%.
Vědci, kteří své nálezy zveřejnili v Lancet, říkají, že je to způsobeno zvýšeným úsilím o prevenci a léčbu srdečních chorob v prosperujících zemích.
"V některých ohledech je to dobrá zpráva," říká spoluautor studie Dr. Darryl Leong. "Naznačuje to, že úsilí o léčbu krevního tlaku, cholesterolu a kardiovaskulárních onemocnění se setkává s určitým úspěchem."
Prevalence klesá, ale je zapotřebí více práce
Přehled SEER Cancer Statistics Review pro rok 2018 zaznamenal v USA mezi lety 1991 a 2015 pokles úmrtí souvisejících s rakovinou o 26%.
I když to ukazuje pokrok, podle Národního onkologického institutu zbývá ještě hodně práce. Například počet lidí, kteří kouří, mohl klesnout, ale obezita roste a populace USA stárne. Všechny tyto faktory ovlivňují statistiku rakoviny.
"Zda roste nebo ne rakovina, je složitá otázka bez snadné odpovědi," řekl Dr. Leong Lékařské zprávy dnes. Vede kardio-onkologický program na McMaster University a je přidružen k Hamilton Health Sciences v Kanadě.
"Různé druhy rakoviny mají různé vzorce; míra diagnostiky rakoviny částečně závisí na použití screeningových testů u různých populací; stárnutí populace také ovlivňuje riziko vzniku rakoviny na úrovni populace. “
Ve své studii Prospective Urban Rural Epidemiology se Dr. Leong a kolegové rozhodli získat aktuální přehled o tom, které podmínky jsou nejvýznamnější hrozbou pro dospělé středního věku po celém světě.
Studie současných hlavních zdravotních hrozeb
Vědci provedli studii ve 21 zemích na pěti kontinentech. Projekt řídil Population Health Research Institute z McMaster University a Hamilton Health Sciences.
Za 9,5 roku sledoval tým 162 534 dospělých ve věku 35–70 let z:
- Kanada, Saúdská Arábie, Švédsko a Spojené arabské emiráty s vysokými příjmy
- střední příjem Argentina, Brazílie, Chile, Čína, Kolumbie, Írán, Malajsie, Palestina, Filipíny, Polsko, Turecko a Jižní Afrika
- Bangladéš, Indie, Pákistán, Tanzanie a Zimbabwe s nízkými příjmy
Vědci odhalili, že ačkoli srdeční onemocnění již není největším zabijákem v zemích s vyššími příjmy, zůstává celosvětově nejčastější příčinou úmrtí.
V zemích se středními příjmy bylo na srdeční choroby připuštěno 41% úmrtí a v zemích s nízkými příjmy na 43% úmrtí. A to navzdory rizikovým faktorům, které mají bohatší populace.
Rakovina se umístila na druhém místě s 26%. Přestože v zemích s vysokými příjmy byla rakovina odpovědná za 55% úmrtí, v zemích se středními příjmy poklesla na 30% a v zemích s nízkými příjmy na 15%.
Předpovídá se, že s tím, jak ostatní země začnou nebo pokračují v prevenci a léčbě srdečních chorob, se rakovina pravděpodobně stane hlavní příčinou úmrtí na světě.
Když tým vyloučil rakovinu ze zjištění, celková úmrtnost byla nejvyšší v zemích s nízkými příjmy (13,3%) a nejnižší v zemích s vysokými příjmy (3,4%), přičemž první z nich vedci omezili přístup ke kvalitní zdravotní péči.
Klinické důsledky nálezů
Bylo to poprvé, co vědci v této oblasti shromáždili údaje v globální standardizované studii. Umožnilo jim to porovnávat „jablka s jablky“.
"Shromažďovali jsme informace od účastníků standardizovaným způsobem, což nám umožňuje porovnávat různé populace, zatímco jiné studie nemusí být schopny provést tato srovnání s takovou jistotou," řekl nám Dr. Leong. "Cítili jsme, že naše data mají jedinečné aspekty."
Pokud jde o klinické důsledky:
"S tím, jak jednotlivci přežijí déle s kardiovaskulárními chorobami, zejména v zemích s vysokými příjmy, bude rozvoj dalších zdravotních problémů, včetně rakoviny, rostoucím problémem."
Dr. Darryl Leong
Odpověď, říkají vědci, je pokračovat v prevenci a léčbě srdečních chorob a současně zvyšovat úsilí v boji proti rakovině.
