Glukosamin: Mám to zkusit?

Glukosamin hraje zásadní roli při stavbě a opravě chrupavky. Mnoho lidí užívá doplňky glukosaminu v naději, že posílí jejich zdraví kloubů. Pracují?

Glukosamin je přírodní cukr, který existuje v tekutině kolem kloubů, stejně jako v kostech zvířat, kostní dřeni, měkkýšů a houbách.

Glukosamin v doplňcích obvykle pochází ze skořápek měkkýšů, i když existuje také syntetická forma.

Podle Národního centra pro doplňkové a integrované zdraví přibližně 2,6% dospělých ve Spojených státech užívalo v roce 2012 doplňky glukosaminu, chondroitinu nebo obou. Chondroitin je podobný glukosaminu a přirozeně se vyskytuje také v kloubech.

Jednalo se o druhý nejoblíbenější doplněk stravy po rybím oleji a dalších druzích omega-3 mastných kyselin.

Odborníci se však ptají, zda jsou doplňky glukosaminu užitečné, s odvoláním na nedostatek vědeckých důkazů.

V tomto článku vysvětlíme, co je to glukosamin, proč ho lidé berou a zda výzkum naznačuje, že doplňky mohou pomoci. Podíváme se také na některé možné vedlejší účinky a další rizika.

Co je glukosamin?

Neexistují žádné přesvědčivé důkazy o tom, že doplňky glukosaminu mohou předcházet nebo léčit jakékoli stavy.

Glukosaminové doplňky obvykle přicházejí jako tablety nebo kapsle, ale jsou také dostupné jako injekce.

Existují také různé typy glukosaminu a není jasné, zda mají různé účinky.

Mezi tyto typy patří:

• glukosamin sulfát
• glukosamin hydrochlorid
• N-acetylglukosamin

Některé doplňky kombinují glukosamin s jinými složkami, jako je chondroitin sulfát, žraločí chrupavka nebo methylsulfonylmethan, známý jako MSM.

Někteří lidé říkají, že tyto doplňky pomáhají při bolestech kloubů, ale není dostatek vědeckých důkazů, které by to potvrdily.

Americká vysoká škola revmatologů a Nadace pro artritidu doporučují lidem, aby nepoužívali doplňky glukosaminu nebo chondroitin sulfátu k léčbě osteoartrózy. I když je pravděpodobné, že budou pro většinu lidí bezpečné, odborníci nepotvrdili, že fungují.

Je důležité mít na paměti, že Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) nereguluje produkci produktů glukosaminu ani jiných doplňků. Ve výsledku není možné přesně vědět, co obsahují.

Doplňky ne vždy například obsahují přísady uvedené na jejich štítcích. Testy prokázaly, že obsah glukosaminu v doplňcích se může pohybovat od nuly do více než 100% inzerovaného množství.

V některých případech byly na etiketách uvedeny také glukosamin hydrochlorid, když doplňky stravy obsahovaly glukosamin sulfát.

Funkce

Tělo používá glukosamin k budování a opravě chrupavky. Chrupavka je pružná, houževnatá, gumovitá pojivová tkáň, která chrání kosti v kloubech. Poskytuje výplň a zabraňuje třením kostí o sebe.

Jak lidé stárnou, jejich chrupavka se může stát méně pružnou a začít se rozpadat. To může vést k bolesti, zánětu a poškození tkáně, ke kterému například dochází při osteoartróze.

Existují určité důkazy, že glukosamin může zpomalit tento proces a prospět zdraví chrupavky.

Glukosamin se přirozeně vyskytuje v těle, ale jeho hladina klesá, jak lidé stárnou. Časem by snížení mohlo přispět ke zhoršení kloubů.

Doplňky

Lidé užívají doplňky glukosamin sulfátu z mnoha důvodů, včetně:

• artróza
• glaukom
• ztráta váhy
• bolest čelisti
• bolest kloubů
• bolesti zad
• intersticiální cystitida, stav močového měchýře
• roztroušená skleróza (MS)
• HIV
• srdeční choroba
• AIDS

Neexistuje však dostatek důkazů o tom, že je účinný při léčbě nebo prevenci kteréhokoli z těchto stavů.

Pomáhá glukosamin při osteoartróze?

Mnoho lidí užívá doplňky glukosaminu k léčbě osteoartrózy, zejména kyčle nebo kolena. Některé studie naznačily, že by to mohlo pomoci snížit bolest a zlepšit funkci.

Výsledky se však lišily a vědci nebyli schopni určit, jak fungují doplňky glukosaminu, pokud ano.

Někteří odborníci naznačují, že jakýkoli úspěch může být způsoben placebovým efektem, při kterém se pouhým užíváním doplňku člověk cítí lépe.

Současné pokyny nedoporučují používat při osteoartróze glukosamin nebo chondroitin. Je tomu tak proto, že neexistuje dostatek důkazů o tom, že jsou bezpečné nebo účinné.

Může placebo pomoci lidem s chronickou bolestí?

Další použití a důkazy

Lidé používají glukosamin k léčbě nebo prevenci řady stavů, ale vědecké výzkumy těchto použití mají tendenci být neprůkazné nebo shledají, že doplněk je neúčinný.

Některé výzkumy na zvířatech nebo lidských účastnících ukázaly, že specifické formy glukosaminu mohou pomoci:

• potlačit změny, které vyvolávají dráždivé onemocnění střev
• tlumit imunitní reakci, která vede k MS
• zlepšit pohyblivost kolena po sportovním úrazu

Neexistují však důkazy o tom, že by glukosamin měl nějaký účinek například na chronickou bolest dolní části zad.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky glukosaminu se zdají být mírné a občasné, ale mohou zahrnovat:

• špatné trávení
• zácpa
• průjem
• bolesti hlavy
• vyrážky

Národní instituty zdraví (NIH) poznamenávají, že perorální doplňky glukosaminu jsou „pravděpodobně bezpečné“, pokud jsou užívány správně a dospělými, ale u některých lidí se vyskytly mírné vedlejší účinky, včetně ospalosti, kožních reakcí a bolestí hlavy.

Uvádějí, že injekční forma je „možná bezpečná“, pokud je podávána do svalu dvakrát týdně po dobu až 6 týdnů.

Rizika

Glukosamin nemusí být vhodný pro všechny, zejména pro lidi, kteří se zabývají:

Těhotenství a kojení: V tuto chvíli se nedoporučuje používat glukosamin, protože jeho účinek není znám.

Rakovina: Některé doplňky snižují účinnost léčby rakoviny. Pokud podstupujete tento typ léčby a chcete použít glukosamin, poraďte se nejprve s lékařem.

Diabetes: Jedna studie zjistila, že doplňky glukosaminu mohou ovlivnit hladinu glukózy v těle. To by je mohlo stát nevhodnými pro lidi s cukrovkou nebo intolerancí glukózy.

Astma: V roce 2008 autoři studie varovali, že glukosamin může u lidí s astmatem vyvolat různé nepříznivé účinky, včetně dušnosti.

Alergie: Produkty glukosaminu získané z měkkýšů mohou vyvolat alergické reakce.

Problémy s krví a oběhem: Glukosamin může také ovlivňovat krevní tlak a srážení krve. Lidé, kteří to berou, by měli:

• nepoužívejte glukosamin s warfarinem (Coumadin) a jinými ředidly krve
• sledovat jejich krevní tlak, pokud užívají glukosamin

Odnést

Perorální doplňky glukosaminu se zdají být relativně bezpečné pro dospělé bez astmatu, alergií nebo cukrovky a pro ty, kteří nejsou těhotní nebo kojí.

V současné době však chybí přesvědčivé důkazy o tom, že může léčit společné stížnosti a další zdravotní problémy.