Jak jsou zduřené lymfatické uzliny spojeny s HIV?

HIV je virová infekce, která ovlivňuje imunitní systém. Lymfatické uzliny jsou součástí tohoto systému a oteklé lymfatické uzliny se mohou objevit v časném nebo pozdním stadiu infekce.

Lymfatická uzlina je oteklá, pokud měří asi půl palce, a příčinou je obvykle infekce.

Oteklé lymfatické uzliny mohou být časným příznakem HIV a mohou se také objevit v pozdějších stadiích kvůli oportunní infekci.

Antiretrovirová terapie je lék, který může zpomalit nebo zastavit progresi HIV a udržet imunitní systém dostatečně silný, aby zabránil infekcím. To snižuje nebo eliminuje jakékoli komplikace spojené s HIV a pomáhá zajistit, aby osoba mohla žít dlouhý a zdravý život.

Tento článek se zabývá vazbou mezi zduřenými lymfatickými uzlinami a HIV a také léčbou a vyhlídkami pro lidi s tímto onemocněním.

Lymfatické uzliny a HIV

Getty Images

Lymfatická uzlina je malá tkáň ve tvaru fazole.Tyto uzliny jsou součástí lymfatického systému, který pomáhá tělu bojovat s infekcemi.

V těle je asi 600 lymfatických uzlin. Některé jsou v hlubokých tkáních a jiné ve shlucích blízko povrchu kůže.

Oteklé lymfatické uzliny jsou známkou toho, že tělo bojuje s infekcí. Cítí se jako něžné, bolestivé hrudky a člověk si je může všimnout:

• obě strany krku
• pod bradou
• podpaží
• třísla

Oteklé lymfatické uzliny mohou být časným příznakem infekce HIV.

Když tělo poprvé detekuje virus a bojuje s ním, může se u člověka objevit příznaky podobné chřipce nebo to, co lékaři nazývají sérokonverzní choroba. Osoba může také cítit oteklé lymfatické uzliny v oblastech uvedených výše.

Příznaky podobné chřipce se obvykle objeví během 2–4 týdnů po vystavení viru a trvají několik dní nebo týdnů.

Mezi specifické příznaky patří:

• horečka
• únava
• vyrážka
• Bolest svalů
• noční pocení
• bolavý krk
• oteklé lymfatické uzliny v krku, tříslech nebo podpaží
• vředy nebo vředy kolem úst nebo genitálií
• nevolnost, se zvracením nebo bez něj

Ne každý však zažívá tyto typy příznaků.

HIV vstupuje do bílých krvinek nazývaných CD4 buňky a poškozuje je nebo ničí. Pokud osoba nedostane účinnou léčbu, poškození pokračuje, dokud není imunitní systém příliš slabý na to, aby dokázal odolávat infekcím.

Pokud počet buněk CD4 klesne pod 200 buněk na kubický mililitr, lékař diagnostikuje HIV ve 3. stupni. Toto je nejpokročilejší fáze.

U osoby se stupněm 3 HIV se mohou vyvinout různé infekce a nemoci v důsledku poškození imunitního systému. Tyto infekce mohou vést k zduření lymfatických uzlin.

U některých lidí jsou oteklé nebo velké lymfatické uzliny jedním z prvních příznaků infekce HIV stupně 3 a mohou se zvětšovat o více než 3 měsíce.

Mezi další příznaky, které mohou naznačovat stupeň 3 HIV, patří:

• horečka
• ohniska oparu, která způsobují silné vředy v ústech nebo na genitáliích
• nedostatek energie
• přetrvávající vyrážky
• pásový opar
• ztráta krátkodobé paměti
• ztráta váhy
• zánětlivé onemocnění pánve, které nereaguje na léčbu

Stupeň 3 HIV se nemusí vyvinout po desetiletí nebo déle po počáteční infekci. Pokud osoba dostane účinnou léčbu, HIV pravděpodobně do této fáze nepostoupí.

Zjistěte více o fázích a časové ose HIV.

Kdy kontaktovat lékaře

Oteklé lymfatické uzliny mohou být výsledkem široké škály infekcí a mohou představovat jeden z příznaků časného HIV.

Je nemožné diagnostikovat HIV pouze podle jeho příznaků. Jediný způsob, jak si být jistý, zahrnuje testování.

Každý, kdo chce znát svůj status nebo kdo mohl být v poslední době vystaven viru, by měl podstoupit test nebo požádat o radu poskytovatele zdravotní péče.

Zde se dozvíte, jak se nechat testovat ve Spojených státech.

Poskytovatelé zdravotní péče mohou nabízet preventivní léky nazývané postexpoziční profylaxe nebo PEP. Pokud ji osoba vezme do 72 hodin po kontaktu s virem, může zabránit HIV.

Mezitím by každý, kdo má oteklou lymfu, měl kontaktovat lékaře, pokud dojde k některému z následujících stavů:

• Uzly se zvětšují.
• Byli oteklí po dobu 2 týdnů nebo déle.
• Cítí se těžce.
• Po stisknutí se nepohybují.
• Doprovázejí noční pocení nebo velmi vysokou horečku a trvají déle než 3 nebo 4 dny.
• Neexistují žádné další příznaky nemoci.

K diagnostice příčiny zduření lymfatických uzlin lékař provede fyzickou prohlídku a zeptá se na příznaky a nedávné činnosti.

Mohou také odeslat vzorek krve nebo tkáně k testování. V některých případech lékaři extrahují vzorek tekutiny z jednoho z uzlů a testují jej na přítomnost bakterií.

Podrobnější informace a zdroje o HIV a AIDS najdete v našem vyhrazeném centru.

Jiné příčiny zduření lymfatických uzlin

Oteklé lymfatické uzliny mohou být výsledkem celé řady jiných infekcí než HIV, včetně následujících běžných:

• spalničky
• strep krku
• ušní infekce
• infekce zubů

Méně časté příčiny zahrnují tuberkulózu, syfilis a toxoplazmózu.

Oteklé lymfatické uzliny mohou být také výsledkem rakoviny, jako je leukémie nebo lymfom, což je rakovina imunitních buněk.

Také pokud osoba není léčena na HIV, může být náchylnější k jiným infekcím a chorobám, což může mít za následek zduření lymfatických uzlin.

Přečtěte si více o dalších příčinách zduření lymfatických uzlin zde.

Léčba

Nejprve lékař diagnostikuje příčinu a doporučí postup s přihlédnutím k věku osoby, anamnéze, aktuálnímu zdravotnímu stavu a tomu, jak dobře snáší určité léky.

Pokud je základní příčinou zduření lymfatických uzlin HIV, může člověk podstoupit antiretrovirovou terapii k léčbě infekce.

Antiretrovirotika neléčí HIV. Místo toho snižují množství HIV v těle, nazývaném „virová zátěž“, na velmi nízkou hladinu. Cílem této léčby je učinit virovou zátěž nedetekovatelnou. To znamená, že osoba má méně než 200 kopií viru na mililiter krve.

Jakmile to lék dosáhne, virus nemůže ovlivnit celkové zdraví člověka a nemůže se přenášet na ostatní. Někteří to označují jako „nepřenosný rovná se nedetekovatelný“ nebo „U = U“.

I když je virová zátěž nedetekovatelná, HIV v těle zůstává, takže je zásadní pokračovat v užívání léků a pravidelně testovat hladiny.

Výhled

V minulosti HIV často vedl k život ohrožujícím komplikacím. Pokud má však osoba přístup k současné léčbě, je její průměrná délka života nyní srovnatelná s délkou života osoby bez HIV.

Užívání antiretrovirových léků předepsaným způsobem může snížit virus na nedetekovatelnou hladinu. Když k tomu dojde, virus již nemůže poškodit imunitní systém ani se přenášet na ostatní.