Jak častá je erektilní dysfunkce?
Skupina vědců se nedávno rozhodla prozkoumat prevalenci erektilní dysfunkce. Rovněž hodnotili důkazy o jeho spojitosti s kardiovaskulárními chorobami a úmrtností.
Erektilní dysfunkce označuje neschopnost buď dosáhnout, nebo udržet erekci, která je dostatečně pevná, aby mohla mít pohlavní styk.
V některých případech může být erektilní dysfunkce známkou základního zdravotního problému, jako je vysoký krevní tlak nebo obezita. V ostatních případech může být hnací síla psychologická.
Přestože je erektilní dysfunkce považována za relativně běžnou, její přesnou prevalenci bylo obtížné zjistit; studie přinesly širokou škálu výsledků.
To je způsobeno řadou důvodů, v neposlední řadě proto, že výše uvedená definice je subjektivní.
Nedávno se skupina vědců rozhodla získat jasnější představu o počtech za touto podmínkou. Chtěli také lépe porozumět tomu, jak by erektilní dysfunkce mohla souviset s kardiovaskulárními chorobami a úmrtností.
Skupina nedávno zveřejnila svá zjištění v časopise BJU International.
Rostoucí problém?
Podle autorů je erektilní dysfunkce rostoucím problémem. Vysvětlují, že ve Spojených státech činily roční výdaje na erektilní dysfunkci 330 milionů $ v roce 2000, ve srovnání se 185 miliony $ v roce 1994.
Toto zvýšení je pravděpodobně způsobeno řadou důvodů. Například věk je rizikovým faktorem a americká populace neustále stárne. Také obezita a související stavy - jako je cukrovka - které jsou také na vzestupu, jsou rizikovými faktory pro erektilní dysfunkci.
Pochopení velikosti a rozsahu erektilní dysfunkce je důležitější než kdy jindy.
Vědci prozkoumali údaje z dřívějších studií. Celkově identifikovali 41 relevantních studií, které zkoumaly prevalenci erektilní dysfunkce nebo její roli v jiných podmínkách.
Vědci našli neuvěřitelnou rozmanitost; míra prevalence se pohybovala od pouhých 3% do 76,5%.
Proč taková variace?
Autoři také zkoumali, jak různé způsoby hodnocení erektilní dysfunkce ovlivnily výsledky. Mezinárodní index erektilní funkce je nástroj založený na dotaznících. Studie, které používaly tuto konkrétní metodu, zjistily míru prevalence 13,1–71,2%.
Další standardní mírou erektilní dysfunkce je dotazník, který byl původně navržen pro Massachusettskou studii stárnutí mužů. Články, které používaly tuto metodu, vyprodukovaly rozmezí 15,5–69,2%.
Ačkoli jsou výše uvedené dvě metody nejběžnější, některé studie používaly jiné, méně běžné nástroje. Studie, které je používaly, přinesly výsledky s největšími rozdíly a poskytly jak nejnižší, tak nejvyšší míru prevalence (3% a 76,5%).
To ukazuje, že typ nástroje, který vědci používají, pravděpodobně ovlivňuje výsledky. Ukazuje také, že bez ohledu na to, jak se měří erektilní dysfunkce, studie vedou k velmi odlišným závěrům.
Autoři také uváděli souhrnné výsledky z geografických oblastí:
- Evropa: 10–76,5%
- Asie: 8–71,2%
- Oceánie: 40,3–60,69%
- Afrika: 24–58,9%
- Severní Amerika: 20,7–57,8%
- Jižní Amerika: 14–55,2%
Tato nerovnost mezi regiony je pravděpodobně způsobena širokou škálou vlivů, včetně faktorů životního prostředí, genetiky a životního stylu. Také kulturní normy mohou ovlivnit, zda je jednotlivci pohodlné hlásit erektilní dysfunkci.
Celkově vědci zjistili, že nejvýznamnějšími rizikovými faktory pro erektilní dysfunkci jsou věk, obezita, cukrovka, deprese, nadměrná konzumace alkoholu a kouření.
Erektilní dysfunkce a kardiovaskulární onemocnění
Když vědci hledali souvislosti mezi erektilní dysfunkcí a kardiovaskulárními chorobami, našli „bohatství důkazů“.
Pozorovali zvýšenou prevalenci a incidenci u řady stavů, včetně infarktu myokardu, ischemické choroby srdeční, hypertenze, cévní mozkové příhody, anginy pectoris, arteriosklerózy a onemocnění periferních cév.
Zjistili také vztah mezi erektilní dysfunkcí a úmrtností; Oni píší:
"Muži s [erektilní dysfunkcí] měli také zvýšené riziko úmrtnosti ze všech příčin [...] i úmrtnosti na [kardiovaskulární onemocnění]." "
Jak však autoři poznamenávají, většina studií, které zkoumali, byly průřezové populační studie, takže údaje byly získány pouze od účastníků v jednom časovém okamžiku. To znamená, že není možné škádlit příčinu a následek - kardiovaskulární onemocnění může zvýšit riziko erektilní dysfunkce nebo naopak.
Autoři došli k závěru, že „Globální prevalence [erektilní dysfunkce] je vysoká a představuje významnou zátěž pro [kvalitu života] mužů a jejich partnerů.“ “ Rovněž věří, že „Lékaři by měli u rizikových pacientů zvážit screening [erektilní dysfunkce], protože informace nemusí být dobrovolné.“
Celkově studie potvrzuje dvě věci, které již vědci z oblasti medicíny věděli: Je těžké posoudit prevalenci erektilní dysfunkce a erektilní dysfunkce je spojena s kardiovaskulárními chorobami.
