Jak léčit výtok z očí u novorozenců

Výtok z očí je u novorozenců běžný a je obvykle způsoben zablokováním slzného kanálu. Osoba může často ošetřovat kojence se zablokovaným slzným kanálem doma.

Výtok, který se vyskytuje společně s dalšími příznaky v oblasti očí, jako je zarudnutí, otok nebo citlivost, však může být známkou infekce nebo jiného očního problému. Novorozenec s těmito příznaky bude muset navštívit lékaře.

V tomto článku diskutujeme, zda je výtok z očí normální, a vysvětlíme, jak s ním zacházet doma. Pokrýváme také lékařské ošetření, další příčiny, komplikace a to, kdy navštívit lékaře.

Je to normální?

U novorozenců a mladých dětí je výtok z očí běžným jevem.

Výtok z očí u novorozenců je běžný a zřídka je důvodem k obavám.

Běžnou příčinou výtoku z očí je ucpaný slzný kanál. Lékaři někdy tento stav označují jako dakryostenózu nebo obstrukci nasolakrimálního potrubí.

Slzy se tvoří v slzné žláze, která sedí těsně nad okem. Slzná tekutina pomáhá čistit a mazat povrch oka.

Slzný kanál nebo nasolakrimální kanál je malý kanál, který sedí v koutku oka poblíž nosu. Když osoba bliká, víčka smetou slznou tekutinu do těchto kanálků, které ji odvádějí do nosu.

Pokud dojde k ucpání slzného kanálu, slzná tekutina již nemusí být schopna odtékat z povrchu oka. Blokování může způsobit velmi slzící oči a v rozích se mohou tvořit lepkavé výboje.

Podle Americké oftalmologické akademie má téměř 20 procent novorozenců zablokovaný slzný kanál. Tento stav může nastat, protože se konec slzného kanálu při narození dítěte neotevře správně. Blokovaný slzný kanál může ovlivnit jedno nebo obě oči dítěte.

Domácí léčba

Pokud je výtok z oka kvůli ucpanému slznému kanálu, obvykle to odezní bez léčby do 4 až 6 měsíců.

Rodič nebo pečovatel může často ošetřovat novorozence zablokovaným slzným kanálem doma. Než se dotknete oblasti v blízkosti očí dítěte, je nutné si umýt ruce mýdlem a teplou vodou, abyste zabránili infekci. Po vyčištění si pečlivě opláchněte ruce, aby nedošlo k vniknutí mýdla do očí dítěte.

Chcete-li odstranit výtok, ponořte čistý kousek gázy nebo měkkého hadříku do vlažné vody a poté jemně otřete koutek oka. Pokud ucpaný slzný kanál postihuje obě oči, použijte k očištění druhého oka vždy novou oblast hadříku nebo gázy.

Vítr, chladné počasí a silné sluneční světlo mohou všechny příznaky zhoršit, takže může pomoci chránit oči novorozence před těmito prvky.

Lékař může také doporučit jemné masírování zablokovaného slzného kanálu, aby se pomohlo otevřít, a předvedou, jak to udělat bezpečně.

Masáž slzného kanálu:

1. Lehce přitlačte špičku ukazováčku na vnitřní můstek nosu novorozence na straně zablokovaného slzného kanálu.
2. Proveďte 2 nebo 3 krátké tahy dolů prstem po boku nosu. Měly by být jemné, ale pevné.
3. Masáž provádějte dvakrát denně, jednou ráno a jednou večer.

Pokud se strana nosu novorozence zčervená nebo otekne, okamžitě masáž zastavte a kontaktujte lékaře.

Lékařské ošetření

Lékař může před ošetřením chronicky ucpaných slzných kanálků použít anestetické oční kapky.

U novorozenců mají zablokované slzné kanály tendenci se samy otevírat během několika měsíců po narození. Pokud se však blokáda nevyřeší do 1 roku věku, může lékař doporučit léčbu nazvanou nasolakrimální potrubí.

Tento postup zahrnuje zavedení malé sondy do slzného kanálu dítěte. Pomocí sond, které se postupně zvětšují, bude lékař schopen otevřít slzný kanál. Poté použijí solný roztok k vypláchnutí veškerých zbývajících nečistot.

Někdy může lékař také zavést do potrubí malou trubičku nebo stent, aby zůstal otevřený.

Před provedením tohoto postupu může lékař podat dětem anestetické oční kapky nebo je umístit do lehkého celkového anestetika. To zabrání tomu, aby batole pocítilo jakoukoli bolest nebo strach.

Sondování je obvykle úspěšné při otevření slzného kanálu. U dětí s těžkou blokádou může lékař doporučit vyprázdnění a otevření slzného kanálu složitějším chirurgickým zákrokem nazývaným dakryocystorinostomie.

Jiné příčiny

Výtok z očí u novorozenců může být také známkou konjunktivitidy nebo růžových očí. Konjunktivitida je zánět spojivek, což je tenká membrána, která chrání přední část oka. Na rozdíl od zablokovaného slzného kanálu způsobuje konjunktivitida často červenou část bílé části oka.

Mezi příznaky konjunktivitidy u novorozenců patří:

• drenáž nebo výtok, který se vyvíjí mezi 1 a 14 dny po narození
• nafouklá, červená nebo něžná víčka
• červené, podrážděné oči

Konjunktivitida u novorozenců se někdy může objevit vedle zablokovaného slzného kanálu. Těhotná žena však může při porodu také přenést na dítě bakteriální nebo virovou infekci, která může vést ke konjunktivitidě.

Pokud je zánět spojivek způsoben infekcí, může to být vážné a novorozenec bude muset ihned navštívit lékaře.

Pokud infekce způsobuje výtok z oka, může lékař předepsat lokální, orální nebo intravenózní antibiotika.

Použití teplé látky na infikované oko může pomoci uklidnit podráždění a snížit otoky.

Chemické podráždění může také u novorozenců způsobit zánět spojivek. Zdravotničtí pracovníci často dávají novorozencům antibakteriální oční kapky, aby zabránili infekcím. Tyto oční kapky mohou někdy způsobit podráždění, které může mít za následek příznaky konjunktivitidy.

Komplikace

Zablokované slzné kanály mohou někdy vést k infekci zvané dakryocystitida. Mezi příznaky dakryocystitidy patří:

• nadměrný silný výtok z oka
• zarudnutí v koutku oka
• něžná rána nebo otok na boku nosu
• horečka

Pokud má novorozenec některý z těchto příznaků, měl by ho rodič nebo ošetřovatel vzít k lékaři.

Kdy navštívit lékaře

Osoba by měla navštívit pediatra, pokud se slzné cesty dítěte po několika měsících nevyčistí.

Novorozenci s očním výtokem nebo velmi vodnatýma očima by měli navštívit pediatra nebo očního lékaře se specializací na děti, kterému se říká dětský oftalmolog. Tito zdravotničtí pracovníci mohou diagnostikovat příčinu výtoku a zkontrolovat známky infekce.

Je také důležité vyhledat lékařskou pomoc pro kojence, pokud jejich slzný kanál zůstane ucpaný po 6 až 8 měsících.

Novorozenci se známkami oční infekce by měli okamžitě navštívit lékaře. Známky oční infekce mohou zahrnovat:

• červené, bolavé nebo nafouklé oči
• oteklé víčka
• žlutý nebo zelený hnis nebo výtok
• hrbol nebo otok na vnitřním rohu oka

souhrn

Výtok z očí u novorozenců je běžný a často je výsledkem zablokování slzného kanálu. Blokace se obvykle sama odstraní během 4 až 6 měsíců.

Novorozenci se zarudnutím očí, výtokem z očí nebo nadměrným slzením z očí by však měli navštívit lékaře, aby diagnostikoval příčinu a vyloučil oční infekci.

Rodiče a pečovatelé mohou dítě ošetřit ucpaným slzným kanálem doma otřením výtoku a jemným masírováním oblasti dvakrát denně. Lékař může ukázat, jak to udělat.

Zarudnutí, otok nebo bolestivost v oblasti očí mohou naznačovat oční infekci. Okamžitě promluvte s lékařem, pokud má dítě tyto příznaky.