Imunoterapie: „Zabijácké“ buňky dostávají podporu v boji proti rakovině
Nedávný výzkum možná právě odhalil způsob, jak zpřístupnit vysoce úspěšnou formu imunoterapie tisícům lidí s rakovinou.
V návaznosti na Nobelovu cenu za fyziologii medicíny, která byla udělena Jamesi P. Allisonovi a Tasuku Honjovi za průkopnickou práci v imunoterapii, by nové poznatky mohly učinit léčbu ještě účinnější v boji proti rakovině.
Výzkum, který vedl Dr. Alicja Copik z University of Central Florida College of Medicine v Orlandu, možná našel způsob, jak vylepšit formu imunoterapie a v blízké budoucnosti ji potenciálně zpřístupnit tisícům lidí žijících s rakovina.
Nedávný pokrok v protinádorové imunoterapii přinesl tolik potřebnou naději na zvládnutí mnoha rakovin rezistentních na léčbu.
Například nová vakcína proti rakovině byla prokázána jako stoprocentně účinná u myší, když byla přidána k existujícím formám imunoterapie, zatímco jiná vakcína využila lidský imunitní systém proti rakovině, což se ukázalo v klinické studii slibně.
V současné době však některé imunoterapie budou fungovat pouze u několika set lidí, jejichž nádory mají molekulu nazvanou PDL1. Dr. Copik a její kolegové ve svém příspěvku ve skutečnosti uvádějí, že přibližně 15 procent lidí s rakovinou reaguje na tuto léčbu.
Vědci se tedy rozhodli posílit expresi této molekuly, čímž se rakovina stane zranitelnější vůči imunoterapii.
Odhalili, že exprese této molekuly je podporována cytokiny, což je typ proteinu vylučovaného imunitními buňkami těla, který se nazývá buňky NK (natural killer). Vědci tedy pokračovali ve zkoumání způsobů, jak lze zvýšit výkon těchto NK buněk.
Vědci podrobně popsali svá zjištění v časopise OncoImmunology. Jeremiah L. Oyer je prvním autorem příspěvku.
Kombinovaný přístup zvýšil přežití
Ve starších výzkumech použil Dr. Copik nanočástice k posílení těchto NK buněk. Ve své nové studii však ona a její kolegové ukazují, že NK buňky posílené nanočásticemi zvanými částice PM21 mohou změnit molekulární expresi nádorů.
Jak vysvětluje Dr. Copik, molekuly proteinu PDL1 jsou používány rakovinnými buňkami jako forma maskování, která má přimět imunitní systém, aby je ignoroval. Umístěním proteinů PDL1 na jejich povrch rakovinové buňky „řeknou“ imunitnímu systému „Jsem jednou z vašich vlastních buněk, takže mě nejezte,“ říká.
Blokováním ochrany PDL1 však byla „imunoterapie anti-PD-L1“ velmi úspěšná - i když se rakovina rozšířila a dosáhla stadia 4.
V nové studii použila Dr. Copik a její tým myší model agresivního metastazujícího karcinomu vaječníků. Zjistili, že buňky nanesené nanočásticemi posilují rakovinné buňky k produkci PDL1. To zase učinilo anti-PD-L1 léky účinnými.
Takový kombinovaný přístup „zpomalil růst nádoru […] a významně zlepšil přežití zvířat u neléčené skupiny,“ uvádějí vědci.
„Zahrnutí léčby anti-PD-L1 adoptivní terapií NK buňkami by mělo zlepšit její účinnost a uvolnit plný potenciál NK buněk,“ vysvětlují autoři a dodávají:
"Kombinace imunoterapie, jak jsou zde popsány, s buněčnou terapií a cílenou monoklonální protilátkou pravděpodobně budou hrát v blízké budoucnosti významnou roli při rozvoji klinické inovace."
"[T] aktivované NK buňky budou pracovat synergicky s těmito imunoterapiemi," uvádí Dr. Copik a pokračuje v předchozím výzkumu, který ukázal, že jakmile proniknou do nádorů, mohou NK buňky získat pomoc dalších imunitních buněk v boji proti rakovině.
Doufá, že NK buňky budou brzy použity k léčbě rakoviny častěji, protože tato imunoterapie má mnohem méně vedlejších účinků než chemoterapie nebo ozařování, protože NK buňky neničí zdravé buňky.
„Jako vědec,“ říká, „je důležité vědět od lékařů a pacientů:‚ Kde jsou rozdíly v léčbě? Kde jsou výzvy? ‘Vidíte, kam bychom měli směřovat naše úsilí.“
"A když jsi pozdě v noci v laboratoři, myslíš na tyto pacienty." Jsou vaší motivací a inspirací. Víte, že teď musíme tuto práci udělat, protože pacienti čekají. “
