Intubace: Vše, co potřebujete vědět

Intubace je standardní postup, který zahrnuje zavedení trubice do dýchacích cest člověka. Lékaři často před operací nebo v naléhavých případech podávají léky nebo pomáhají člověku dýchat.

Většina lidí se zotavuje z intubace bez dlouhodobých účinků. Jako každý postup však má určitá rizika.

V tomto článku se dozvíte, kdy lékaři používají intubaci, jak postup funguje a jaké jsou možné vedlejší účinky.

Co je intubace?

Intubace zahrnuje zavedení trubice do krku člověka, aby se usnadnilo dýchání.

Intubace je lékařský zákrok, který zahrnuje zavedení ohebné plastové trubice do krku člověka. Toto je běžný postup prováděný na operačních sálech a pohotovostních místnostech po celém světě.

Existuje několik různých typů intubace. Lékaři je klasifikují podle umístění trubice a podle toho, čeho se snaží dosáhnout.

Mezi běžné typy intubace patří:

• Nasogastrická intubace, která zahrnuje průchod trubice nosem a do žaludku, aby se odstranil vzduch nebo aby se krmil nebo poskytoval léky osobě.
• Endotracheální intubace, kdy trubice prochází nosem nebo ústy do průdušnice, aby pomohla člověku dýchat v anestezii nebo v důsledku nouze dýchacích cest.
• Vláknová optická intubace, při které lékař vloží trubici do krku, aby prozkoumal hrdlo nebo pomohl endotracheální intubaci, když osoba nemůže natáhnout nebo ohnout hlavu.

Mezi primární účely intubace patří:

• otevření dýchacích cest za účelem poskytnutí kyslíku, anestézie nebo léků
• odstranění ucpání
• pomáhá člověku dýchat, pokud má zhroucené plíce, srdeční selhání nebo trauma
• umožňující lékařům podívat se na dýchací cesty
• pomáhá zabránit tomu, aby osoba dýchala kapaliny

Postup

Postup intubace se bude lišit v závislosti na jeho účelu a na tom, zda k němu dojde na operačním sále nebo v nouzové situaci.

Na operačním sále nebo v jiném kontrolovaném prostředí lékař obvykle uklidní osobu pomocí anestetika. Lékař poté zavede nástroj zvaný laryngoskop do úst, aby pomohl zavést pružnou hadičku.

Lékař pomocí laryngoskopu vyhledá citlivé tkáně, jako jsou hlasivky, a vyhne se jejich poškození. Pokud má lékař potíže s viděním, může jim nasadit malou kameru, která jim pomůže.

Na operačním sále lékaři obvykle používají intubaci, aby pomohli člověku dýchat, když je v anestezii.

Jakmile zavedou hadičku, lékař bude poslouchat dýchání dané osoby, aby se ujistil, že je hadička na správném místě. Trubice je obvykle připojena k ventilátoru.

Pokud osoba již nemá potíže s dýcháním, lékař jí sundá hadičku z krku.

V naléhavých případech může záchranář potřebovat intubaci, aby zachránil život člověka. Nouzová intubace může mít určitá rizika.

Některé výzkumy například naznačují, že nouzová tracheální intubace může být riziková kvůli vysokotlakému prostředí a skutečnosti, že jedinec nemusí být tak stabilní jako člověk na operačním sále.

Vedlejší efekty

Intubace může způsobit bolest v krku nebo zánět vedlejších nosních dutin.

Potenciální vedlejší účinky a komplikace intubace zahrnují:

• poškození hlasivek
• krvácející
• infekce
• roztržení nebo propíchnutí tkáně v hrudní dutině, které může vést ke zhroucení plic
• poranění hrdla nebo průdušnice
• poškození zubní práce nebo poranění zubů
• hromadění tekutin
• aspirace

Komplikace se pravděpodobněji vyskytnou, pokud lékař v případě nouze provede intubaci. Je však důležité si uvědomit, že intubace může být v těchto případech záchranou života.

Mezi mírné nežádoucí účinky, které se mohou objevit po zákroku, patří:

• bolavý krk
• zápal plic
• bolest
• zánět vedlejších nosních dutin
• řečové potíže
• potíže s dýcháním nebo polykáním

Ve vzácných případech může osoba pociťovat posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD), zvláště pokud nebyla na léčbu plně sedativně nebo psychologicky připravena.

Nakonec má anestezie také určitá rizika. Ačkoli většina lidí nezažije žádné vedlejší účinky anestézie, u některých lidí, jako jsou starší dospělí nebo lidé s obezitou, je vyšší riziko vzniku komplikací.

Mnoho lidí se po probuzení z anestezie cítí nevolně a může zvracet. Mohou také zaznamenat dočasný zmatek nebo ztrátu paměti.

Před operací podstoupí lékař rozhovor s osobou o úplném seznamu rizik.

Zotavení

Mnoho lidí okamžitě po intubaci pocítí bolest v krku a potíže s polykáním, ale zotavení je obvykle rychlé a trvá několik hodin až několik dní v závislosti na době strávené intubací.

Pokud se však u osoby po postupu objeví některý z následujících příznaků, měl by to neprodleně oznámit svému lékaři, protože by to mohly být příznaky závažnějších problémů:

• silné bolesti v krku
• potíže s dýcháním
• bolest na hrudi
• potíže s mluvením nebo polykáním
• dušnost
• bolest v krku
• otok obličeje

souhrn

Intubace je běžný postup, který může být rozdílem mezi životem a smrtí v případě nouze.

Ve většině případů se člověk plně zotaví z intubace během několika hodin až dnů a nebude mít žádné dlouhodobé komplikace.

Před operací mohou lidé požádat lékaře nebo chirurga o všechny možné vedlejší účinky a rizika intubace. Pokud se u člověka vyskytnou jakékoli závažné nebo neobvyklé nežádoucí účinky, měl by ihned promluvit s lékařem.