Existuje souvislost mezi mrtvicí a změnami ve střevních bakteriích?
Nový výzkum zkoumá, zda cévní mozková příhoda může ovlivnit rozmanitost bakteriálních populací ve střevě a zda mohou tyto změny ovlivnit proces obnovy mozku.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) poznamenávají, že každých 40 sekund někdo ve Spojených státech zažije mozkovou mrtvici, což je kardiovaskulární příhoda, při které je přerušeno zásobování krve kyslíkem v mozku.
Cévní mozková příhoda může způsobit poškození mozku, protože jeho buňky začnou odumírat při nedostatku kyslíku a živin.
Nedávné studie však naznačují, že cévní mozková příhoda může mít také okamžitý a dlouhodobý dopad na jiné části těla.
Jedna taková studie nyní naznačuje, že po mrtvici prochází bakteriální populace ve střevě důležitými změnami a že tyto účinky mohou trvat dlouhou dobu.
Tuto studii vedla doktorandka Allison Brichacek a docentka Candice Brown, Ph.D., z Lékařské fakulty Západní Virginie na univerzitě v Morgantownu a svá zjištění prezentovala minulý měsíc na Mezinárodní konferenci o mrtvici v Honolulu, HI.
"Zajímá nás osa střeva - mozek - jak střevo ovlivňuje mozek a naopak," vysvětluje Brichacek.
Chronické narušení bakteriální rovnováhy
Aby se vědci dozvěděli více o účinku cévní mozkové příhody na střevní mikroflóru, pracovali s modely myší, které rozdělili do dvou skupin.
V první skupině vědci vyvolali ischemickou cévní mozkovou příhodu, zatímco druhá skupina sloužila jako kontrola a zahrnovala zdravé hlodavce.
Po vyvolání cévní mozkové příhody u první skupiny myší vědci vyhodnotili hlodavce v obou skupinách 3, 14 a 28 dní po události.
Tým zjistil, že myši ve skupině s mozkovou příhodou vykazovaly dlouhotrvající změny v jejich střevní mikroflóře. Na rozdíl od hlodavců v kontrolní skupině měli Bifidobacteriaceae bakterie ve 14denní a 28denní značce.
Tato bakteriální rodina obsahuje prospěšné probiotické bakterie, včetně Bifidobacterium, které výrobci často přidávají k probiotickým mléčným výrobkům.
Tyto druhy bakterií nejen pomáhají udržovat zdravý trávicí systém, ale, jak poznamenávají Brichacek a Brown, mohou také vést k lepšímu zotavení u jedinců, kteří prodělali mozkovou příhodu.
Vědci také uvedli, že myši v experimentální skupině měly vyšší hladiny bakterií patřících k Helicobacteraceae rodina 28 dní po mrtvici. Vyšetřovatelé tvrdí, že tyto bakterie souvisejí s horšími zdravotními výsledky.
Další změnou bylo, že v modelech tahu myší byla Firmicutes-na-Bacteroidetes bakteriální poměr byl podstatně vyšší než u kontrolních myší. Konkrétně to bylo téměř šestkrát vyšší na 14denní hranici a více než třikrát vyšší po 28 dnech.
Brichacek a Brown vysvětlují, že tento nevyvážený poměr souvisí se zvýšeným rizikem obezity, cukrovky a abnormálního zánětu.
Léčit střeva, aby uzdravil mozek?
Vědci také zjistili nejen nedostatek zdravé rovnováhy bakteriálních populací ve střevě po mrtvici, ale také změny ve struktuře střevní tkáně.
Zdravá střevní tkáň, říkají Brichacek a Brown, vypadá téměř jako dobře uspořádaná kolonie korálů, díky klkům, což jsou drobné struktury, které pomáhají střevům vstřebávat živiny. Črevní tkáň myší v experimentální skupině však vypadala chaoticky.
"Je tu dezorganizace," poznamenává Brichacek. "Mezi klky je také méně prostoru, aby se živiny mohly pohybovat," dodává.
Pokud střeva správně neabsorbují živiny, vysvětlují to vědci, což by mohlo ohrozit zotavení po zdravotních událostech, jako je mrtvice.
"Celkový obrázek: vidět trvalou, chronickou změnu 28 dní po mozkové příhodě, která je spojena s tímto nárůstem některých negativních bakterií, znamená, že by to mohlo mít negativní dopad na funkci a chování mozku," zdůrazňuje Brown.
"Nakonec," varuje, "by to mohlo zpomalit nebo zabránit zotavení po mrtvici." Z tohoto důvodu se hlavní autoři domnívají, že další výzkum by měl zkoumat, zda bychom mohli léčit účinky cévní mozkové příhody zaměřením, nikoli změnami mozku, ale změnami ve střevě.
"Pokud to nakonec dopadne tak, že střevo má vliv na opravu mozku, možná by naše léčba mrtvice neměla být zaměřena jen na to, co můžeme pro mozek udělat." Možná musíme přemýšlet o tom, co můžeme udělat pro střeva. “
Allison Brichacek
"Lidé neocení střeva." Ovládá mnohem víc než trávení, “poznamenává Brown. "Naše výsledky naznačují, že cévní mozková příhoda se zaměřuje na oba mozky - mozek v naší hlavě a mozek v našich střevech," dodává výzkumník.
