Pracovní námaha by mohla poškodit vaše srdce
U osob s vysokým namáháním je větší pravděpodobnost vzniku fibrilace síní, což je běžná porucha srdečního rytmu, která může významně zvýšit riziko cévní mozkové příhody.
To byl závěr nové švédské studie o pracovním stresu, která byla nyní zveřejněna v Evropský žurnál preventivní kardiologie.
Vědci definují „práce s vysokým napětím“ jako ta, která jsou „psychologicky náročná“, ale dávají držitelům zaměstnání malou kontrolu „nad pracovní situací“.
Mezi příklady patří řízení autobusu, ošetřovatelství a práce na montážních linkách.
Předchozí studie spojovaly pracovní stres s ischemickou chorobou srdeční, ale je méně jasné, zda existuje také souvislost s fibrilací síní (A-fib).
Podle první autorky studie Eleanor I. Franssonové, která je docentkou epidemiologie na univerzitě Jönköping ve Švédsku, je A-fib „běžný stav se závažnými následky, a proto má zásadní význam pro veřejné zdraví najít způsoby, jak mu předcházet. “
A-fib a důsledky
A-fib postihuje miliony lidí ve Spojených státech. Nastává, když horní dvě komory srdce (atria) bijí abnormálně a narušují tok krve do dolních dvou komor (komor).
Tento stav, který může být dočasný nebo trvalý, zvyšuje riziko cévní mozkové příhody. Osoba s A-fib má čtyřikrát až pětkrát vyšší riziko mrtvice než osoba bez ní.
Kromě nepravidelného srdečního rytmu mohou jedinci s A-fib také pociťovat: bolest na hrudi, palpitace (pocit chvění nebo bušení srdce), dušnost, pocit točení hlavy a „extrémní únava“.
Někteří lidé s A-fib však nemusí mít žádné příznaky a ani si neuvědomují, že je mají.
Každý rok je v USA A-fib odpovědný za více než 750 000 hospitalizací a přispívá k 130 000 úmrtím. Úmrtí, při nichž je A-fib přínosnou nebo primární příčinou, se za posledních 20 let zvyšuje.
Náklady spojené s A-fib jsou značné. Celková zátěž v USA činí 6 miliard dolarů ročně. Průměrný roční zdravotní poplatek za léčbu jedince s A-fib je o 8 705 dolarů vyšší než u pacientů bez něj.
Model řízení požadavků
K posouzení pracovního stresu prof. Fransson a tým použili míru pracovní zátěže, která je založena na modelu řízení pracovních požadavků. Je to jeden z „nejvíce studovaných“ modelů pracovního stresu.
Je založen na myšlence, že účinek pracovních požadavků na námahu, kterou lidé zažívají, je „tlumen“ množstvím kontroly nad jejich prací.
Pro svou studii vědci použili švédský dotazník založený na modelu. Obsahuje pět položek o požadavcích na práci a šest o kontrole.
Otázky se týkají například toho, zda jednotlivec:
- musí „pracovat velmi tvrdě nebo velmi rychle“
- zažívá v práci protichůdné požadavky
- má dost času na dokončení úkolů
- musí splnit spoustu opakujících se úkolů
- je schopen rozhodnout, které úkoly mají dělat a jak je provádět
Souvislost mezi pracovní zátěží a A-fib
Vědci použili údaje o 13 200 jednotlivcích, kteří představovali „reprezentativní vzorek pracující populace“ Švédska. Byli přijati v letech 2006, 2008 a 2010, aby se zúčastnili švédského longitudinálního průzkumu zdraví (SLOSH).
Žádný z účastníků neměl A-fib - nebo anamnézu poruchy - když se zapojili do studie. Neměli ani v minulosti srdeční selhání nebo infarkt.
Všichni byli zaměstnáni a všichni při vstupu do studie vyplnili řadu dotazníků. Ty byly rozeslány poštou a zahrnovaly obvyklé demografické otázky a další týkající se zdraví, životního stylu a práce.
Studie sledovala skupinu s mediánem 5,7 roku. Výzkumníci pomocí národních registrů identifikovali během tohoto období 145 případů A-fib.
Analýza dat SLOSH - po úpravě podle věku, pohlaví a vzdělání - ukázala, že pracovní napětí bylo spojeno s téměř 50% zvýšeným rizikem A-fib.
Riziko zůstalo stejné, když tým dále upravil výsledky tak, aby zohledňovaly účinek cvičení, kouření, krevního tlaku a indexu tělesné hmotnosti (BMI).
Vzor „konzistentní“ s jinými údaji
Vědci provedli další analýzu, ve které byly údaje SLOSH shromážděny s údaji ze dvou dalších podobných studií. To zjistilo, že pracovní napětí bylo spojeno s o 37 procent vyšším rizikem A-fib.
„Napříč studiemi,“ uvádí profesor Fransson, „existoval stálý vzorec pracovního stresu, který je rizikovým faktorem fibrilace síní.“
Vyzývá zaměstnance, kteří se cítí ve stresu kvůli práci a prožívají bušení srdce - nebo jakýkoli jiný příznak A-fib -, aby navštívili svého lékaře a promluvili se svým šéfem o zlepšení jejich situace.
"Pracovní stres by měl být považován za modifikovatelný rizikový faktor pro prevenci fibrilace síní a ischemické choroby srdeční."
Prof. Eleonor I. Fransson
