Roztroušená skleróza a změny nálady
Lidé s roztroušenou sklerózou mohou zaznamenat změny nálady. Tyto změny mohou mít mnoho podob a mohou mít různé příčiny a možnosti léčby.
Samotná roztroušená skleróza (MS) a související příčiny mohou vést ke změnám nálady. MS může být nepředvídatelná a příznaky se mohou objevit bez varování. Tato nejistota může ovlivnit duševní pohodu člověka.
Národní společnost pro roztroušenou sklerózu poznamenává, že lidé s MS mají tendenci soustředit se na své fyzické příznaky a mohou zanedbávat své duševní zdraví. Řešení dopadu MS na duševní zdraví je zásadním aspektem léčby.
Možné příčiny
Zde je několik důvodů, proč mohou změny nálady ovlivnit osobu s MS:
Smutek
Když osoba dostane diagnózu MS, může to ovlivnit její náladu. Osoba může truchlit nad změnou svého života, která přichází s diagnózou. Mohou se bát dopadu nemoci a obávat se, že nebudou moci pokračovat v činnostech, které mají rádi.
Nízká nálada nemusí nutně znamenat, že člověk má depresi, ale pokud tato nízká nálada přetrvává, může mít jedinec prospěch z poradenství.
Deprese
MS může zvýšit riziko deprese. Americká neurologická akademie uvádí, že u jedné třetiny až poloviny lidí s MS se v určitém okamžiku vyskytne deprese.
Osoba s depresí se může cítit bezmocná a neschopná zapojit se do života nebo si užít každodenní činnosti. Přetrvává několik týdnů a může trvat měsíce nebo dokonce roky.
Poradce nebo lékař však může být schopen doporučit léčbu, která může člověku pomoci zvládnout depresi nebo zabránit jejímu zhoršení.
Jiné příčiny
Náladu člověka mohou ovlivnit krátkodobě nebo dlouhodobě další faktory, například:
- bolest
- únava
- změny v mobilitě a nezávislosti
- obavy z progrese příznaků, včetně obav o kognitivní změny
- přístup k léčbě
- starat se o to, jak se budou starat o sebe a své blízké
- dopad na jejich pracovní život
- osamělost
Tyto faktory mohou vést ke krátkodobým nebo občasným pocitům smutku nebo stresu nebo mohou přispívat k depresivní poruše nebo úzkostné poruše.
Změny nálady kvůli MS
Někdy mohou změny nálady vyplývat přímo z neurologických změn, ke kterým dochází u RS.
Pokud MS ovlivňuje nervy nebo části mozku, které ovládají emoce, může člověk pociťovat pocity jako:
- smutek
- strach
- úzkost
- míchání
- problémové spaní
- agrese
To pak může vést ke změnám v chování, jako je odejmutí od ostatních nebo podrážděnost. Pokud blízcí nerozumí důvodům těchto změn, mohou reagovat tak, že situaci ještě zhorší.
Dalším fenoménem, který se může objevit u lidí s neurologickými stavy, jako je MS, je pseudobulbární afekt. To způsobí nekontrolovatelné epizody smíchu nebo pláče, které nejsou úměrné tomu, co člověk cítí.
Tento stav se vyskytuje u přibližně 10% lidí s MS, podle Národní společnosti pro roztroušenou sklerózu.
Dalším méně častým příznakem je euforie nebo extrémní a nerealistické štěstí. Může postihnout lidi s pokročilým RS a odráží určité změny v mozku, ke kterým dochází v důsledku onemocnění.
Ošetření
Stejně jako u jiných aspektů onemocnění může léčba emocionálního dopadu RS vyžadovat celou řadu přístupů. Lékař by měl přizpůsobit přístup potřebám jednotlivce.
Antidepresiva
V závislosti na základní příčině může lékař doporučit antidepresiva nebo léky na úzkost nebo depresi.
Podle Národní společnosti pro roztroušenou sklerózu může lékař předepsat následující léky:
citalopram (Celexa)
venlafaxin (Effexor)
paroxetin (Paxil)
fluoxetin (Prozac)
bupropion (Wellbutrin)
sertralin (Zoloft)
Tyto léky mohou na každého člověka působit odlišně a jsou možné vedlejší účinky.
Lidé by měli úzce spolupracovat s lékařem, aby sledovali jakékoli vedlejší účinky a v případě potřeby měnili léky.
Kognitivně behaviorální terapie
Při kognitivní behaviorální terapii (CBT) se lidé naučí, jak přesměrovat škodlivé vzorce myšlení na zdravější, což může někomu pomoci změnit myšlení.
Americká akademie neurologie poznamenává, že existují slabé důkazy o podpoře užívání CBT u lidí s MS, kteří mají závažné depresivní poruchy. Důkazy, které citují, se však týkají léčebných sezení držených telefonem.
Lékař může doporučit CBT spolu s dalšími terapiemi.
Podpěra, podpora
Oslovení přátel a rodiny může pomoci někomu, kdo zažívá změny nálady.
Pomáhat blízkým porozumět tomu, co člověk prožívá, může poskytnout vhled do způsobů, jak mohou pomoci.
Skupiny podpory MS mohou také nabídnout pomoc. Sdílení zkušeností s ostatními může snížit starosti nebo lidem usnadnit nalezení klidu. Lidé ve skupinách mohou být schopni sdílet mechanismy zvládání, které úspěšně použili.
Všímavost
Všímavost je druh terapie, která vychází ze starověkých meditativních postupů.
Meditace všímavosti zahrnuje věnování pozornosti přítomnému okamžiku. Nyní existuje mnoho intervencí založených na všímavosti pro různé zdravotní stavy, včetně MS.
Recenze z roku 2014 uvádí, že intervence založené na všímavosti mohou některým lidem s MS pomoci. Může to prospět jejich duševnímu zdraví, kvalitě života a některým aspektům fyzického zdraví.
Jiné přírodní léky
Přírodní léky mohou lidem pomoci pocítit klid a celkovou rovnováhu, což se může promítnout do stability nálady.
Mohou zahrnovat následující:
- jemná cvičení, například jóga nebo tai-či
- dechová cvičení a zhluboka se nadechnout, když se cítíte ohromeni
- připojení k podpůrné skupině
- po zdravé stravě
- pokud je to možné, dodržujte pravidelný spánkový režim
Lékař nebo jiný zdravotnický pracovník může pomoci jednotlivci vypracovat program činnosti, který bude vyhovovat jeho potřebám. Jízda na kole a plavání mohou být pro některé prospěšné.
Zde se dozvíte více o přírodních lécích na MS.
Odnést
Stejně jako u jiných příznaků RS se změny nálady mohou velmi lišit v tom, jak ovlivňují jednotlivce.
Mohou pomoci domácí a životní styl, stejně jako učení se co nejvíce o MS a sdílení těchto informací s blízkými a kolegy.
Pokud problémy související s duševním zdravím ovlivňují každodenní život a pohodu člověka, může si promluvit s lékařem. Antidepresiva a jiné léky mohou často pomoci zvládnout příznaky.
Pokud se zdá, že příznaky vyplývají ze změn souvisejících s MS, může být neurolog schopen pomoci najít řešení.
