Co je artroskopie kolene?

Artroskopie kolenního kloubu je procedura, která zahrnuje chirurga vyšetřujícího a opravujícího problémy pomocí malého nástroje zvaného artroskop. Jedná se o méně invazivní metodu chirurgie používanou jak k diagnostice, tak k léčbě problémů v kloubech.

Artroskop má připojenou kameru, což lékařům umožňuje zkontrolovat poškození kloubu. Postup vyžaduje velmi malé řezy v kůži, což dává artroskopii některé výhody oproti invazivnějším operacím.

Operace kolenní artroskopie si získala popularitu, protože obvykle vyžaduje kratší doby zotavení. Procedura obvykle trvá méně než 1 hodinu a závažné komplikace jsou neobvyklé.

V tomto článku se dozvíte více o tom, co můžete očekávat od artroskopie kolene.

Použití a výhody

Artroskopie kolene může pomoci diagnostikovat poškozené chrupavky a přetrvávající bolesti kloubů.

Artroskopie kolene je méně invazivní než otevřené formy chirurgického zákroku. Chirurg může diagnostikovat problémy a operovat pomocí velmi malého nástroje, artroskopu, který projde řezem na kůži.

Chirurgie na kolenní artroskopii může být užitečná při diagnostice řady problémů, včetně:

  • přetrvávající bolest a ztuhlost kloubů
  • poškozená chrupavka
  • plovoucí fragmenty kostí nebo chrupavek
  • nahromadění tekutiny, které musí být vypuštěno

Ve většině těchto případů stačí artroskopie. Lidé si ji mohou zvolit místo jiných chirurgických zákroků, protože artroskopie často zahrnuje:

  • menší poškození tkáně
  • rychlejší doba hojení
  • méně stehů
  • méně bolesti po zákroku
  • nižší riziko infekce, protože jsou prováděny menší řezy

Artroskopie však nemusí být pro každého. Existuje jen málo důkazů, že lidé s degenerativními chorobami nebo osteoartritidou mohou mít prospěch z artroskopie kolene.

Jak se připravit

Mnoho lékařů doporučí plán přípravy na míru, který může zahrnovat jemná cvičení.

Je důležité, aby osoba užívající jakékoli léky na předpis nebo volně prodejné léky OTC o nich diskutovala s lékařem. Jednotlivec možná bude muset přestat užívat některé léky před operací. To může dokonce zahrnovat běžné OTC léky, jako je ibuprofen (Advil).

Možná bude nutné přestat jíst až 12 hodin před zákrokem, zvláště pokud bude v celkové anestezii. Lékař by měl poskytnout spoustu informací o tom, co má člověk povoleno jíst nebo pít.

Někteří lékaři předepisují léky proti bolesti předem. Osoba by měla tento předpis vyplnit před operací, aby byla připravena na uzdravení.

Postup

Ve většině případů bude postup trvat méně než hodinu.

Typ anestetika používaného k tlumení bolesti bude záviset na rozsahu artroskopie.

Lékař může podat lokální anestetikum pouze k znecitlivění postiženého kolena. Pokud jsou postižena obě kolena, může lékař použít regionální anestetikum k znecitlivění osoby od pasu dolů.

V některých případech budou lékaři používat celkové anestetikum. V takovém případě bude osoba během procedury zcela spát.

Pokud je osoba vzhůru, může jí být umožněno sledovat postup na monitoru. To je zcela volitelné a některým lidem to nemusí vyhovovat.

Postup začíná několika malými řezy v koleni. Chirurgové pomocí pumpy natlačí solný roztok do oblasti. Tím se rozšíří koleno, což usnadní lékařům vidět jejich práci.

Poté, co je koleno rozšířeno, chirurgové zavedou artroskop. Připojená kamera umožňuje chirurgům prozkoumat oblast a identifikovat případné problémy. Mohou potvrdit dřívější diagnózy a mohou fotografovat.

Pokud lze problém vyřešit pomocí artroskopie, chirurgové zavedou malé nástroje do artroskopu a použijí je k nápravě problému.

Po vyřešení problému chirurgové nástroje odstraní, pomocí pumpy vypustí fyziologický roztok z kolena a seříznou řezy.

V mnoha případech trvá procedura méně než 1 hodinu.

Rizika

Jako každá operace, i artroskopie kolene představuje určitá rizika, i když závažné komplikace jsou neobvyklé.

Osoba má zvýšené riziko infekce a nadměrné krvácení během a po operaci.

Použití anestézie také přináší rizika. U některých lidí může způsobit alergické reakce nebo dýchací potíže.

Některá rizika jsou specifická pro artroskopii kolena. Obsahují:

  • chronická ztuhlost v koleni
  • náhodné poškození tkání a nervů
  • infekce uvnitř kolena
  • krvácení do kloubů
  • krevní sraženiny

Tato rizika jsou neobvyklá a většina lidí se zotavuje bez problémů.

Zotavení

Aplikace ledového obkladu na koleno může pomoci snížit otoky.

Obnova z artroskopie je obvykle rychlejší než zotavení z otevřené operace.

Většina lidí opouští nemocnici v den operace s konkrétními pokyny, jak zacházet s zotavením.

Obecné tipy pro obnovení mohou zahrnovat:

  • aplikace ledových obkladů na obvaz a okolní oblast, aby se snížilo otoky a bolest
  • udržování nohy ve zvýšené poloze několik dní po operaci
  • odpočívá dobře a často
  • pravidelně oblékat
  • používání berlí a dodržování doporučení lékaře ohledně zatěžování kolena

Lékaři obvykle poskytnou konkrétní pokyny, než osoba opustí nemocnici. Mohou také předepisovat léky proti bolesti nebo doporučovat OTC léky k léčbě bolesti.

V některých případech mohou lékaři doporučit užívání aspirinu ke snížení rizika vzniku krevních sraženin.

Doby zotavení se mohou lišit. Osoba může být schopna se vrátit k světelné aktivitě za 1–3 týdny a obnovit většinu ostatních pohybových aktivit za 6–8 týdnů.

Cvičení

Před a po operaci artroskopie kolena vám mohou pomoci cvičení. Spolupráce s fyzioterapeutem na posílení svalů kolem kolena může pomoci kolenu k úplnému zotavení.

Lékaři mohou také naučit člověka některé jednoduché úseky a cvičení doma.

Cvičení jsou zásadní součástí léčby. Jsou potřebné k obnovení plné síly a rozsahu pohybu kolena.

Výběr cvičení bude záviset na rozsahu problému a celkové kondici člověka. Než začnete cvičit doma, je nezbytné si promluvit s lékařem nebo fyzioterapeutem.

Výhled

Výhled po artroskopii kolene se u jednotlivých lidí liší. Závažnost a typ problému s kolenem může ovlivnit výsledek operace.

Při výsledku může také hrát roli odhodlání a schopnost člověka uzdravit se.

Mnozí po artroskopii znovu plně využívají kolena, pokud dodržují ozdravné plány svých lékařů, které zahrnují cvičení a nácvik sebeobsluhy.

none:  spánek - poruchy spánku - nespavost rozštěp patra poruchy příjmu potravy