Co vědět o petechiích

Petechie jsou malé, kruhové, nevyvýšené skvrny, které se objevují na kůži nebo na sliznici nebo serózní membráně. Vyskytují se v důsledku krvácení pod kůží.

Obvykle si člověk všimne výrazných petechií (pi-TEE-kee-ee), které se objevují ve shlucích na povrchu kůže nebo uvnitř úst nebo víček.

Některé příčiny jsou menší a nevyžadují zvláštní léčbu, jiné mohou být závažnější.

Rychlá fakta o petechiích:

• Petechie jsou obvykle vyrážkovitého vzhledu.
• Vzhled petechií může naznačovat mnoho různých stavů.
• Pokud se objeví petechie, je vhodné se domluvit s lékařem.

Jak vypadají petechie?

Petechie často vypadají jako vyrážka, což může být alarmující. Samotné skvrny jsou malé špendlíky, které mohou být fialové, červené nebo hnědé, což je způsobeno krvácením pod kůží.

Obvykle jsou ploché na dotek a na rozdíl od vyrážky neztratí při stisknutí barvu - to je užitečný způsob, jak zjistit, zda je nějaká kožní abnormalita vyrážkou nebo ne.

Příčiny

Petechie se vyskytují, když se malé cévy (kapiláry) rozlomí. Když k tomu dojde, krev pronikne do kůže.

Některé z podmínek, které mohou mít za následek výskyt petechií, zahrnují:

• místní poranění nebo trauma způsobující poškození kůže
• úžeh
• alergické reakce na kousnutí hmyzem
• různé autoimunitní nemoci
• virové a bakteriální infekce
• nižší než normální hladina krevních destiček
• lékařské léčby rakoviny, jako je záření nebo chemoterapie
• leukémie nebo problémy s kostní dřeně, které mohou způsobit snížení počtu krevních destiček
• po násilném zvracení nebo kašlání - zejména u novorozenců
• namáhavá činnost, která může způsobit napětí, jako je zvedání závaží nebo porod
• sepse
• kurděje
• vaskulitida
• virové horečky, jako je dengue, ebola a žlutá zimnice, mohou inhibovat srážení krve a způsobit krvácení pod kůží

Některé léky jsou také běžně spojeny s výskytem petechií. Mezi léky, které mohou způsobit petechie jako vedlejší účinek, patří:

• antibiotika
• antidepresiva
• léky proti záchvatům
• ředidla krve
• léky na srdeční rytmus
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
• sedativa

Jaké jsou příznaky?

Mezi další příznaky patří krvácení z nosu a krvácení z dásní.

Vzhled skvrn je jediným ukazatelem petechií. Protože se však často jedná o známku základního stavu, může se u člověka objevit další příznaky.

Mezi další příznaky patří:

• sbírka sražené krve, která se objevuje pod kůží (hematom)
• snadno krvácíte nebo máte modřiny
• krvácející dásně
• kloubní krvácení (hemartróza)
• neobvykle silná menstruace (menoragie)
• krvácení z nosu

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Lékař by se měl vždy podívat na petechie, protože by to mohlo být známkou vážnějšího stavu. Lékař posoudí příznaky a možné příčiny, aby určil, zda je příčina mírná nebo závažná.

Je dobré neustále kontrolovat místa a zaznamenávat si jakékoli změny. Pokud se počet petechií stále zvyšuje, může být příčinou porucha krvácení.

Spolu s petechiemi se mohou objevit i další příznaky, které jsou indikátorem závažného nebo život ohrožujícího stavu.

Tyto zahrnují:

• ztráta vědomí
• zmatek
• vysoká horečka
• extrémní krvácení
• silná bolest hlavy

Pokud se některý z těchto příznaků objeví současně s výskytem petechií, měla by osoba vyhledat okamžitou lékařskou pomoc.

Léčba

Léčba petechií bude záviset na základní příčině.

Pokud člověk zažije petechie jako reakci na konkrétní drogu, petechie zmizí, jakmile ji přestanou užívat.

Pokud je příčinou virová nebo bakteriální infekce, měly by se petechie vyčistit, jakmile se infekce zastaví.

Lékař diagnostikuje příčinu petechií a doporučí vhodnou léčbu.

Léky

K léčbě petechií mohou být předepsána antibiotika nebo kortikosteroidy.

Lékař může předepsat:

• antibiotika k léčbě bakteriální infekce
• kortikosteroidy ke snížení zánětu
• azathioprin (Azasan, Imuran), methotrexát (Trexall, Rheumatrex) nebo cyklofosfamid, což jsou všechny léky, které potlačují imunitní systém
• léčby rakoviny, jako je chemoterapie, biologická léčba nebo záření

Pokud výskyt petechií není výsledkem základního stavu, může vám pomoci odpočinek, pití tekutin a léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil, Motrin) nebo acetaminofen (Tylenol).

Existují nějaké komplikace?

Samotný výskyt petechií nemá žádné související komplikace a jakmile skvrny ustoupí, nemělo by dojít k zjizvení.

Pokud jsou však petechie výsledkem základního onemocnění, mohou nastat některé komplikace.

Komplikace zahrnují:

• poškození ledvin, jater, sleziny, srdce, plic nebo jiných orgánů
• různé srdeční problémy
• infekce, které se mohou objevit v jiných částech těla

Co lze udělat, aby se jim zabránilo?

Protože petechie jsou obvykle výsledkem jiného stavu, jediným způsobem, jak jim zabránit, je pokusit se vyhnout podmínkám, které je způsobují.

Dobrou cestou ke snížení pravděpodobnosti jejich vzniku je snaha zůstat fit a zdravá, vyhýbat se infekcím, dodržovat hygienu a bezpečný sex a vyhýbat se lékům, které způsobují petechie.

Nelze však zabránit všem základním stavům, které petechie způsobují.