Co vědět o Moro reflexu?
Moro reflex, nebo překvapivý reflex, označuje nedobrovolnou motorickou reakci, která se u kojenců vyvíjí krátce po narození.Moro reflex může zahrnovat kojence, který náhle roztáhne ruce a pohne nohama, než si dá ruce před tělo.
Lékaři často kontrolují reflex Moro během prvních několika vyšetření po porodu.
Pokračujte ve čtení tohoto článku a dozvíte se více o reflexu Moro, včetně jeho spouštěčů a o tom, jak uklidnit kojence, kteří reflex zažívají.
Jak identifikovat reflex
Děti ukazují několik instinktivních reflexů, včetně zakořenění, sání, uchopení a šlapání. Lékaři tyto reflexy zkontrolují během prvních několika kontrol po doručení.
Moro reflex je další typ automatické odezvy, kterou novorozenci projeví, když se polekají.
Když něco spustí reflex Moro, dítě natáhne paže - posune je ven na rameno a pak je narovná - a odhodí hlavu dozadu. Často také roztáhnou nohy a paže, ale pohyby nohou se u dětí liší. Dítě poté zkroutí ruce a nohy směrem k tělu. Dítě může, ale nemusí plakat během reflexu.
Některé děti mají abnormální Moro reflex, který postihuje pouze jednu stranu těla, zatímco jiné nemusí mít Moro reflex. Možné příčiny abnormálního nebo chybějícího reflexu zahrnují:
- zranění způsobená porodem
- infekce
- svalová slabost
- spastická mozková obrna
- poškození periferních nervů
Spouštěče
Hlasité zvuky, intenzivní světlo a náhlé pohyby mohou vyvolat Moro reflex dítěte. Mohou to v sobě dokonce spustit, když se najednou pohybují.
Spouštěčem může být také pocit pádu. Dítě by mohlo mít pocit, jako by upadalo, když je rodiče nebo pečovatelé položili nebo vyzvedli.
Lékaři mohou použít metodu poklesu hlavy ke kontrole Moro reflexu. Během testu pádu hlavy bude lékař simulovat pocit pádu jemným snížením hlavy dítěte vzhledem k jeho tělu.
Vliv věku na reflex
Moro reflex je přítomen při narození. V prvních 12 týdnech po narození mohou děti vykazovat plný Moro reflex, který zahrnuje paže, nohy a hlavu.
Jakmile krk unese váhu hlavy, ve věku přibližně 4 měsíců začnou mít děti méně a méně intenzivní Moro reflexy. Mohli by jen natáhnout a zkroutit paže bez pohybu hlavy nebo nohou. Moro reflex úplně zmizí, když je dítěti 6 měsíců.
Jak to uklidnit
Ačkoli je Moro reflex dobrým znamením u novorozenců, některá mají hyperaktivní nebo přehnaný Moro reflex, který může někdy narušit spánek.
Ve velmi vzácných případech může být závažný Moro reflex známkou hyperekplexie, zděděného neurologického stavu.
Děti, které mají hyperekplexii, mají přehnané reakce na vyděšení, které následují krátká období svalové ztuhlosti a paralýzy. Mají také zvýšený svalový tonus zvaný hypertonie, díky kterému jsou končetiny ztuhlé a obtížně se pohybují. Lidé mohou konzultovat svého lékaře, pokud vidí tyto příznaky u novorozence.
Jinak je důležité si uvědomit, že Moro reflex je normální reakce u zdravých dětí a že není důvodem k obavám. Moro reflex je obzvláště silný u novorozenců, protože se přizpůsobují světu mimo dělohu, ale obvykle jim to nevadí.
Rodiče a pečovatelé mohou potěšit dítě, které pláče nebo se zdá být zoufalé, když zažívá Moro reflex:
- jemným pohybem natažených paží a nohou dítěte směrem k tělu
- držíte dítě blízko, dokud se neuklidní
- podpora hlavy a krku dítěte při jejich pohybu nebo držení
- zabalte dítě do lehkého hadříku
Termín zavinování označuje různé způsoby zabalení novorozenců do lehké deky. Pleny pomáhají udržovat končetiny dítěte blízko těla, aby se při spánku nezaskočily.
Zde je několik tipů, jak zabalit dítě:
- Položte velkou, tenkou přikrývku na rovný povrch s jedním rohem nahoru, aby přikrývka měla tvar diamantu.
- Sklopte horní roh dolů.
- Položte dítě lícem nahoru, s hlavičkou a krkem nad přehnutým okrajem.
- Umístěte levou paži dítěte rovně vedle těla.
- Přeložte levou stranu přikrývky přes tělo dítěte pod pravou paži a zastrčte ji pod záda.
- Umístěte pravou ruku dítěte rovně vedle těla.
- Přeložte pravou stranu deky přes tělo dítěte a zastrčte ji pod jejich levou stranu.
- Sklopte dolní roh nahoru, ale nezapomeňte ponechat dítěti malý prostor pro pohyb nohou.
Přestože zavinování je prastará praxe, je kontroverzním tématem mezi zdravotníky, rodiči a pečovateli.
Podle National Institutes of Health (NIH), zavinování může zvýšit riziko syndromu náhlé smrti kojenců (SIDS), pokud se dítě převalí na břicho.
NIH doporučuje, aby zabalené děti spaly na zádech. NIH také doporučuje, aby rodiče a pečovatelé přestali plenit děti, které se mohou převrátit samy.
Moro reflex vs. infantilní křeče
Infantilní křeče nebo Westův syndrom se týká typu záchvatu, ke kterému dochází u dětí s epilepsií. Infantilní křeče sdílejí některé stejné rysy jako Moro reflex.
Infantilní křeče mohou u různých dětí vypadat odlišně. Některým dětem se vyklenou záda a natáhnou ruce a nohy, zatímco jiné se ohnou dopředu, zatímco jejich paže a nohy ztuhnou.
Rodiče nebo pečovatelé, kteří se obávají pohybů, které jejich dítě dělá, by je měli vzít k pediatrovi, který by měl být schopen u novorozence relativně snadno rozlišit mezi Morovým reflexem a infantilními křečemi.
Infantilní křeče obvykle začínají během prvního roku života, mezi 4 a 8 měsíci. Obvykle vymizí do věku 5 let, i když na jejich místo mohou přijít další záchvaty. Děti mohou mít až 100 křečí denně.
Lékaři mohou infantilní křeče léčit hormonální terapií nebo léky proti záchvatům. Tato léčba však může způsobit vážné vedlejší účinky. Děti, u kterých se vyvinou infantilní křeče v důsledku poškození mozku, mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
souhrn
Hlasitý zvuk nebo náhlá změna světla mohou dítě vyděsit. Když k tomu dojde, mohou reagovat tím, že odhodí hlavu dozadu, natáhnou ruce a nohy a poté se usadí ve fetální poloze. Lidé tuto nedobrovolnou reakci označují jako Moroův reflex.
Rodiče a pečovatelé se mohou obávat, když vidí Moro reflex poprvé, ale u zdravých dětí je to normální reakce. Moro reflex se sníží, jakmile si dítě může podepřít hlavu, k čemuž obvykle dochází ve věku 4 měsíců.
Lékaři obvykle testují reflex Moro během kontrol po dodání. Rodiče a pečovatelé, kteří mají podezření, že jejich dítě má hyperaktivní nebo chybějící Moro reflex, se mohou obrátit na svého lékaře.
