V celkové anestezii můžete být částečně při vědomí
Nová studie zkoumá otázku: „Je vědomí během anestézie zcela ztraceno, nebo je uchováno v jiném stavu?“ Odpověď může překvapit anesteziology i pacienty.
Vědomí se zdá být vytrvalejší, než si myslíme.
Nejen, že je přítomen v zážitcích blízkých smrti, ale nedávné studie naznačují, že také přežije naši smrt - alespoň po dobu 2–20 sekund.
Nová studie provedená mezinárodním výzkumným týmem nyní naznačuje, že celková anestézie nemusí být tak ... obecná, jak bychom si mohli myslet.
Výzkum ve skutečnosti naznačuje, že části našeho vědomí zůstávají během procedury „vzhůru“.
Tým společně vedli Dr. Harry Scheinin, docent farmakologie a anesteziolog na univerzitě v Turku ve Finsku, a Antti Revonsuo, profesor kognitivní neurovědy na univerzitě ve Skövde ve Švédsku a profesor psychologie na univerzitě v Turku. .
Zjištění byla zveřejněna v časopise Anesteziologie.
Studium mozku v anestezii
Dr. Scheinin a kolegové náhodně přidělili 47 zdravým dobrovolníkům, kteří dostávali buď propofol, nebo dexmedetomidin.
Léky byly podávány postupně, dokud účastníci přestali reagovat, čímž došlo k „možné ztrátě vědomí“.
V jednom bodě během tohoto postupného procesu „byl učiněn pokus probudit účastníka, aby znovu získal schopnost reagovat při zachování konstantní infuze léku“.
Během anestézie hráli všichni účastníci „shodné a nesourodé“ věty. Shodné věty skončily podle očekávání, zatímco nesouladné ne. Například věta: „Noční obloha byla plná třpytivých rajčat“ je nepřiměřená.
Jejich mozková aktivita byla monitorována pomocí elektroencefalogramu (EEG) a pozitronové emisní tomografie.
Normálně během bdělosti registruje EEG nárůst mozkové aktivity, když člověk uslyší nepřiměřený konec věty. Vědci ale zjistili, že v mozku v celkové anestezii dochází k něčemu zajímavému.
Mozek zpracovává zvuk v anestezii
Spoluautorka studie, vysvětluje Katja Valli, lektorka kognitivní neurovědy na univerzitě ve Skövde.
"Když jsme použili dexmedetomidin," poznamenává, "také očekávaná slova vytvořila významnou odezvu, což znamená, že mozek se pokoušel interpretovat význam těchto slov."
"Poté, co se účastníci probudili z anestézie, nepamatovali si věty, které slyšeli, a výsledky byly u obou léků stejné."
Vědci dále testovali, zda mozek účastníků zpracovává zvuky, které nejsou slovy. Dobrovolníkům všichni hráli celou řadu nepříjemných zvuků, zatímco byli pod nimi, a poté, co nabyli vědomí, byly znovu přehrávány stejné zvuky.
Výsledky EEG ukázaly, že jejich mozky reagovaly rychleji na nepříjemné zvuky, které jim byly přehrávány v anestezii, než na nové zvuky, které nikdy neslyšely, což naznačuje znalost těchto zvuků.
"Jinými slovy, mozek dokáže zpracovat zvuky a slova, i když si to subjekt později nepamatoval." Proti běžné víře anestezie nevyžaduje úplnou ztrátu vědomí, protože stačí odpojit pacienta od okolního prostředí. “
Dr. Harry Scheinin
Zjištění odrážejí výsledky předchozích studií a vědci vysvětlují, proč je protokol této studie obzvláště pevný.
Říkají, že použití konstantní infuze jak během bdělosti, tak v anestezii umožnilo vědcům rozeznat účinky léků od dalších potenciálně matoucích účinků.
Dosud to byla překážka pro úplné pochopení toho, zda anestezie způsobí úplnou ztrátu vědomí nebo ne.
