Vše, co potřebujete vědět o chiropraktice
Chiropraxe je doplňková lékařská praxe, která léčí problémy s pohybovým aparátem. Jeho hlavním zaměřením je péče o páteř.
Muskuloskeletální systém se skládá ze svalů, kostí, kloubů, chrupavek a šlach člověka. Podporuje tělo člověka, umožňuje mu pohybovat se a chrání jeho orgány.
Chiropraktika byla tradičně založena na přesvědčení, že problémy s pohybovým aparátem způsobují onemocnění přes centrální nervový systém. Tato víra již není oficiálně součástí praxe.
Tento článek zkoumá chiropraktickou manipulaci a dostupné vědecké důkazy na podporu její účinnosti. Zvažuje také bezpečnost a co lze očekávat při jmenování chiropraxe.
Co je chiropraktická manipulace?
Chiropraktici aplikují praktickou terapii muskuloskeletálních stavů.
Slovo chiropraxe pochází z řeckých slov cheir (ruce) a praxis (praxe). Jak název napovídá, jedná se o praktickou terapii.
Chiropraktická manipulace je aplikace tlaku na páteř nebo jiné části těla kvalifikovaným chiropraktickým lékařem nebo chiropraktikem. Tento tlak umožňuje chiropraktikovi seřídit a opravit seřízení.
Chiropraktická manipulace má za cíl snížit bolest a zlepšit mechanické funkce nebo způsob, jakým se člověk pohybuje.
Základ chiropraktické manipulace
Moderní chiropraktika je založena na modelu péče o páteř. Ale chiropraktická manipulace má kořeny v méně vědeckých teoriích.
Chiropraktici historicky věřili, že nesprávně vyrovnaná páteř může způsobit onemocnění. Předpokládalo se, že k tomu došlo přes centrální nervový systém a něco, čemu se říká „vrozené znalosti“.
Tato teorie se nazývala „vertebrální subluxační komplex“. První praktici věřili, že tímto způsobem bylo způsobeno 95 procent onemocnění. Věřili, že chiropraktická manipulace napraví problémy pohybového aparátu a zase vyléčí nemoci.
Skeptici a vědci zjistili, že tato víra postrádá vědecký základ. První chiropraktici také odmítli zárodkovou teorii nemocí a imunizace. Výsledkem bylo, že chiropraxe postrádala legitimitu v očích vědecké komunity.
Chiropraxe teorie se od té doby vyvinula. Je stále více přijímán jako léčba muskuloskeletálních bolestí.
V roce 2009 byla v časopise zveřejněna studie Chiropraxe a osteopatie prozkoumal teorii za komplexem vertebrální subluxace. Dospěl k závěru, že neexistují dostatečné důkazy pro splnění základních kritérií příčinné souvislosti. To znamenalo, že pro chiropraktiky bylo nevědecké tvrdit, že nemoc byla způsobena tímto způsobem.
V roce 2014 The International Chiropractic Education Collaboration zveřejnila prohlášení o poloze, které jasně ukazuje, že profese již nepodporuje teorii komplexu vertebrální subluxace:
"Výuka komplexu subluxace obratlů jako vitalistického konstruktu, který tvrdí, že je příčinou onemocnění, není podložena důkazy." Jeho začlenění do moderního chiropraktického kurikula v jakémkoli jiném než historickém kontextu je proto nevhodné a zbytečné. “
Prohlášení rovněž objasnilo, že řada chiropraktických vzdělávacích institucí nyní podporuje imunizační misi Světové zdravotnické organizace (WHO).
V roce 2016 článek v Chiropraxe a manuální terapie prosazoval nový přístup k chiropraktice, který by zanechal své „špatné“ nevědecké prvky. Mezi aspekty povolání, které je třeba zanechat, patří:
- dodržování chybné chiropraktické ideologie zaměřené na vrozenou inteligenci a vitalismus
- tvrzení o léčbě viscerálních a jiných nemocí pohybového aparátu
- protivakcinační propaganda
- protidrogová a protidrogová propaganda
- nezdravé ignorování klinického výzkumu, praxe založené na důkazech a nespecifických účinků léčby, včetně přirozené anamnézy a placebo efektu
Článek dále obsahoval desetibodový plán modernizace profese. To zahrnovalo zejména potřebu, aby se chiropraktici stali „výhradně praktiky pohybového aparátu se zvláštním důrazem na bolest páteře“.
Moderní chiropraktici většinou nechali za sebou systémy víry, které tvrdily, že spinální terapie dokáže vyléčit nesouvisející nemoci.
Typy chiropraktiků
Přestože se chiropraktická profese vyvinula, stále existují chiropraktici, kteří věří v nevědecké teorie.
Chiropraktici, kteří se drží víry, že zbytek profese zanechal, jsou označováni jako „rovní“.
Než si s nimi domluvíte schůzku, je dobré zjistit, zda chiropraktik zaujme moderní nebo přímý přístup. Tímto způsobem může osoba učinit informované rozhodnutí o druhu léčby, které má být poskytnuta.
Lidé s muskuloskeletálními problémy mohou také zvážit:
- fyzikální terapie
- cvičební terapie
- jiné lékařské ošetření
Než se rozhodnete, kterou cestou se vydat, je vždy dobré prodiskutovat možnosti léčby s lékařem.
Chiropraktická úprava jmenování
Když člověk poprvé navštíví chiropraktika, může se zeptat na bolesti pohybového aparátu.
Chiropraktik poté danou osobu fyzicky prozkoumá se zaměřením na její páteř. Chiropraktik může také provést další testy, například rentgenové záření, aby určil nezbytnou léčbu.
Pokud je léčba nutná, chiropraktik vypracuje plán léčby. Léčba obvykle zahrnuje použití rukou nebo zařízení k rychlému použití řízené síly na kloub. Cílem je zlepšit kvalitu a rozsah fyzického pohybu.
Mezi další ošetření, která může chiropraktik nabídnout, patří:
- teplo a led
- elektrická stimulace
- relaxační techniky
- cvičení
- poradenství ohledně faktorů životního stylu, které ovlivňují zdraví pohybového aparátu
- doplňky stravy
Funguje chiropraxe?
Stále více důkazů naznačuje, že chiropraktická manipulace může být účinnou léčbou pro:
Bolest krku: Podle přehledu literatury z roku 2017 mohou chiropraktické zákroky na pracovišti snížit mechanickou bolest krku hlášenou u kancelářských pracovníků.
Bolest dolní části zad: Studie z roku 2016 našla mírné důkazy o tom, že chiropraktická péče může být pro bolesti dolní části zad stejně účinná jako fyzikální terapie. Systematický přehled z roku 2017 zjistil, že manipulační léčba páteře byla spojena s mírným zlepšením bolesti a funkce u pacientů s bolestmi dolní části zad.
Bolest na hrudi: Studie z roku 2016 zjistila, že chiropraktická péče je nákladově efektivnější než samoléčba bolesti na hrudi. Lze jej považovat za dobrý přístup primární péče u pacientů s nespecifickou bolestí na hrudi.
Jak se profese vyvinula, chiropraxe získala legitimitu jako doplňková lékařská praxe. V některých zemích je nyní považována za součást běžné medicíny.
Ve Švýcarsku je dnes chiropraxe považována za primární lékařskou profesi. Podle článku z roku 2016 je vzdělávací program, který chiropraktici procházejí ve Švýcarsku, nastavuje tak, aby se stali odborníky na primární péči o páteř.
Neexistují žádné důkazy o tom, že chiropraxe funguje jako léčba zdravotních stavů, které nesouvisejí s pohybovým aparátem.
Bezpečnost chiropraxe
Chiropraxeová úprava zahrnuje manipulaci s páteří. To může způsobit mírné nežádoucí účinky, jako jsou:
- zvýšená bolest
- nepohodlí
- svalová ztuhlost
- bolest hlavy
- únava
Studie z roku 2007 zkoumala bezpečnost chiropraktické péče o bolesti krku. Zjistilo se, že i když byly nežádoucí účinky časté, byly zřídka závažné nebo přetrvávaly.
Studie dospěla k závěru, že výhody chiropraktické péče o bolesti krku převažují nad možnými riziky.
Výzkum také naznačuje, že chiropraktická manipulace je bezpečná pro osoby s bolestmi dolní části zad. Studie z roku 2016 nezjistila žádné závažné vedlejší účinky chiropraxe péče o bolesti dolní části zad.
