Jak víte, že máte perniciózní anémii?

Pernicious anemia je autoimunitní stav, který vede k nedostatku červených krvinek. Způsobuje to nedostatek vitaminu B-12.

Tento článek vysvětluje příznaky perniciózní anémie a to, jak se liší od jiných typů anémie. Rovněž pojednává o dostupných způsobech léčby.

Příznaky

Pernicious anemia is a rare condition that 0.1 percent of people are thought to be zasažen, s vyšším výskytem u osob starších 60 let.

Osoba s perniciózní anémií může mít:

• únava
• dušnost
• lesklý nebo hladký, červený jazyk
• bledá kůže
• bolest na hrudi
• znecitlivění v rukou nebo nohou
• potíže s rovnováhou
• špatná koordinace
• pomalé reflexy
• zmatek
• Deprese

Příčiny

Zmatenost, únava a bledá kůže mohou být příznaky perniciózní anémie.

Pernicious anemia je druh anémie, kdy člověk není schopen vytvořit dostatek červených krvinek. Zhoubná anémie je výsledkem problému s imunitním systémem.

Když má člověk perniciózní anémii, jeho střeva správně neabsorbuje vitamin B-12. To způsobuje nedostatek vitaminu B-12. Až 50 procent dospělých s nedostatkem vitaminu B-12 může mít perniciózní anémii.

Lidé najdou vitamin B-12 v následujících potravinách:

• vejce
• mléčné výrobky
• drůbež
• maso
• měkkýši

Tělo potřebuje vitamin B-12 k produkci červených krvinek. Nedostatek vitaminu B-12 znamená, že tělo není schopné vytvářet dostatek červených krvinek.

Červené krvinky pomáhají přenášet kyslík po těle a tělo potřebuje kyslík, aby správně fungovalo.

Nedostatek červených krvinek znamená, že tkáně těla nedostávají dostatek kyslíku. Tento nedostatek způsobuje příznaky perniciózní anémie.

Perverzní anémie vs. anémie z nedostatku vitaminu B-12

Pernicious anemia je jeden typ anémie vitaminu B-12. Je to stav způsobený problémem s imunitním systémem.

Existuje celá řada dalších typů anémie z nedostatku vitaminu B-12, které mají různé příčiny.

Příčiny anémie způsobené nedostatkem vitaminu B-12 mohou zahrnovat:

• špatná strava
• gastrektomie, kdy chirurgický zákrok odstraní část nebo celý žaludek
• celiakie
• Crohnova nemoc
• infekce gastrointestinálního traktu
• dlouhodobé užívání kyselých léků

Megaloblastická anémie

Anémie z nedostatku vitaminu B-12, včetně perniciózní anémie, je druh megaloblastické anémie.

Tento název pochází z typu červených krvinek nebo megaloblastů, které vznikají, když má člověk nedostatek vitaminu B12. Megaloblasty jsou abnormálně velký typ červených krvinek.

Proč se to stává jen určitým lidem?

Lékaři si myslí, že perniciózní anémie je způsobena problémem s imunitním systémem.

Protein zvaný vnitřní faktor pomáhá člověku vstřebávat vitamin B-12 ve střevech. Žaludek je vnitřním faktorem. Lidé s perniciózní anémií však uvolňují protilátky omylem. Tato protilátka útočí na buňky v žaludku, které tvoří vnitřní faktor. Tato autoimunitní reakce může snížit nebo zastavit její produkci.

Nedostatek vnitřního faktoru znamená, že střevo nemůže absorbovat vitamin B-12 z potravy. Tělo nedokáže vytvořit dostatek červených krvinek, aniž by mělo dostatek vitaminu B-12.

Diagnóza

K diagnostice perniciózní anémie může lékař provést různé krevní testy.

Lékař požádá osobu o její příznaky k diagnostice perniciózní anémie.

Mohou se také zeptat na:

• jakékoli operace žaludku
• jakékoli zažívací poruchy
• jejich strava
• rodinná anamnéza autoimunitních stavů
• rodinná anémie

Lékař může osobu také vyšetřit. Mohou také provést testy k dosažení diagnózy. Mohou zahrnovat následující krevní testy:

• Kompletní krevní obraz: Tím se kontrolují hladiny hemoglobinu.
• Počet retikulocytů: Tím se měří hladiny mladých červených krvinek.
• Protilátky proti vnitřnímu faktoru: To zaznamenává hladiny protilátek proti vnitřnímu faktoru.

Lékař může také provést test kostní dřeně. Dva typy testu kostní dřeně jsou aspirace nebo biopsie. U obou typů lékař hledá zvětšené buňky kostní dřeně, které jsou známkou perniciózní anémie.

Možnosti léčby

Lékaři léčí perniciózní anémii substituční terapií vitaminem B-12, kterou podávají injekcemi vitaminu B-12.

Lékař vstříkne injekci vitaminu B-12 do svalů člověka. Injekce se podávají denně nebo týdně, dokud se hladina vitaminu B-12 nevrátí k normálu.

Vitamin B-12 perorální pilulky jsou méně často používanou léčbou. Recenze z roku 2016 však zjistila, že jsou účinnou alternativou k výstřelům vitaminu B-12. Rovněž poznamenal, že lidé mohou upřednostňovat užívání pilulek.

Pro lidi je nejlepší prodiskutovat různé možnosti se svým lékařem, který může doporučit nejvhodnější léčbu pro každou osobu.

Příznaky se mohou začít zlepšovat několik dní nebo týdnů po zahájení léčby.

Jaké jsou komplikace?

Perverzní anémie klade na srdce člověka další stres. Je to proto, že musí tvrději pracovat, aby pumpovalo okysličenou krev kolem těla.

Dodatečný stres na srdci může způsobit:

• srdeční šelest
• rychlý srdeční tep
• srdeční arytmie
• zvětšené srdce
• srdeční selhání

Odnést

Při správné léčbě lze dobře zvládnout příznaky perniciózní anémie.

Protože perniciózní anémie je autoimunitní stav, mohou lidé potřebovat celoživotní léčbu ke zvládnutí příznaků.

Lékaři mohou léčit nedostatek vitaminu B-12. Dosud však neexistuje lék na reakci imunitního systému, který by tento nedostatek způsobil.