Funkční testy jater: Co je třeba vědět
Funkční testy jater jsou krevní testy, které měří látky, které produkuje játra. Lékaři mohou pomocí těchto výsledků vyhodnotit zdraví jater člověka. Abnormální výsledky mohou naznačovat onemocnění jater, i když člověk nemá příznaky.
Játra plní několik základních funkcí, které podporují celkové zdraví a pohodu člověka. Odstraňuje toxiny z krve, metabolizuje tuky a bílkoviny a reguluje srážení krve.
Virové infekce, léky, genetické poruchy, nadměrná konzumace alkoholu a obezita mohou způsobit zánět a poškození jater. Trvalé poškození jater může vést k tvorbě jizevnaté tkáně, která může vést k závažnému stavu nazývanému cirhóza.
Onemocnění jater způsobuje celosvětově téměř 2 miliony úmrtí každý rok. Časné stádium onemocnění jater však nemusí vždy způsobit příznaky.
Pokračujte ve čtení tohoto článku a dozvíte se více o testech jaterních funkcí, včetně jejich použití a interpretace výsledků.
Co je to jaterní funkční test?
Testy jaterních funkcí nebo jaterní panely měří hladinu bílkovin, enzymů a odpadních materiálů (bilirubinu) v krvi člověka.
Lékaři používají tyto testy, když chtějí zhodnotit zdraví jater člověka nebo zjistit příčinu poškození jater.
Testy jaterních funkcí měří následující sloučeniny:
- Alanin transamináza (ALT) je enzym nacházející se v buňkách jater a ledvin. ALT pomáhá vytvářet energii pro jaterní buňky. Poškozené jaterní buňky uvolňují ALT do krevního řečiště, což může zvýšit hladinu ALT v krvi.
- Aspartát transamináza (AST) je enzym v játrech a svalech, který pomáhá metabolizovat aminokyseliny. Podobně jako u ALT může být zvýšená hladina AST známkou poškození jater nebo onemocnění jater.
- Alkalický fosfát (ALP) je enzym přítomný v krvi. ALP přispívá k mnoha životně důležitým tělesným funkcím, jako je dodávka živin do jater, podpora růstu kostí a metabolizace tuků ve střevech.
- Gama-glutamyltransferáza (GGT) je enzym, který se vyskytuje primárně v játrech, ale je také přítomen v ledvinách, slinivce břišní, žlučníku a slezině. Vyšší než normální koncentrace GGT v krvi mohou naznačovat poškození jater související s alkoholem. Zvýšené hladiny GGT mohou také zvýšit riziko vzniku určitých typů rakoviny.
- Bilirubin je odpadní produkt, který se tvoří, když játra rozkládají červené krvinky. Bilirubin opouští tělo jako žluč ve stolici. Vysoká hladina bilirubinu může způsobit žloutenku - stav, při kterém kůže a oční bělmo zežloutnou - a může naznačovat poškození jater.
- Albumin je bílkovina, kterou produkují játra. Játra uvolňují albumin do krevního oběhu, kde pomáhají bojovat s infekcemi a transportují vitamíny, hormony a enzymy do celého těla. Poškození jater může způsobit abnormálně nízkou hladinu albuminu.
- Protrombinový čas (PT) měří, jak dlouho trvá srážení krve. Prodloužený PT může být známkou určitých poruch srážení krve souvisejících s poškozením jater.
Použití
Lékaři pomocí jaterních funkčních testů hodnotí zdraví jater člověka. Pokud má lékař podezření, že někdo má onemocnění jater nebo poškození jater, může provést jeden nebo více testů jaterních funkcí, aby zjistil základní příčinu.
Mezi příznaky onemocnění jater patří:
- nevolnost a zvracení
- ztráta chuti k jídlu
- neúmyslné hubnutí
- bolest v pravé horní části břicha
- otoky nohou, kotníků nebo lýtek
- žloutenka nebo zežloutnutí očí a kůže
- tmavá moč
Lékaři mohou doporučit jeden nebo více jaterních funkčních testů lidem, kteří:
- byli vystaveni nebo jste měli v anamnéze infekce hepatitidou A, B nebo C.
- jsou v současné době léčeni na onemocnění jater
- v současné době užívají léky, které ovlivňují játra
- vykazovat známky poškození jater
- máte poruchu užívání alkoholu
- máte rodinnou anamnézu onemocnění jater
- mají v anamnéze nitrožilní užívání drog
- mít nadváhu nebo obezitu
Postup
Zdravotničtí pracovníci provádějí jaterní funkční testy na vzorcích krve. Odběr krve je rychlý a přímý postup.
Během odběru krve zdravotnický pracovník dezinfikuje pokožku nad velkou žílou na paži. Mohou uvázat elastický pás, nazývaný škrtidlo, několik palců nad místem vpichu, což zvýší tlak uvnitř žíly.
Jakmile zdravotník uvidí žílu pod kůží, vloží dutou jehlu pod 30stupňovým úhlem. Na druhý konec jehly připevní sběrnou hadičku.
Po odběru vzorku krve uvolní škrtidlo, odstraní jehlu a na místě vpichu přitisknou vatový tampon nebo proužek na gázu.
Zdravotnický pracovník vymění vatový tampon nebo gázu za novou a na místo vpichu nanese adhezivní obvaz. Lidé mohou jít domů po odebrání krve.
Vzorek krve půjde do laboratoře k analýze. Lékař může diskutovat o výsledcích osoby po telefonu nebo naplánovat následnou schůzku.
Co znamenají výsledky
Testy jaterních funkcí odhalují různé informace o játrech v závislosti na konkrétní látce, kterou lékař testuje.
Níže uvedená tabulka obsahuje normální rozsahy pro různé testy jaterních funkcí a možné interpretace abnormálních výsledků testů.
- hepatitida
- cirhóza
- rakovina jater
- steatohepatitida
- cirhóza
- poškození jater v důsledku konzumace alkoholu
- pankreatitida
- nemoc štítné žlázy
- mononukleóza
- hepatitida
- hepatitida
- cirhóza
- cholecystitida
- problémy s žlučovodem, jako jsou žlučové kameny, záněty nebo rakovina
- onemocnění kostí
- mononukleóza
- podvýživa
- srdeční selhání
- určité typy rakoviny
- porucha užívání alkoholu
- hepatitida
- cirhóza
- rakovina jater
- ucpaný žlučovod
- pankreatitida
- cukrovka
- srdeční selhání
- mononukleóza
- zhoršená funkce jater, což vyžaduje další testování
- mononukleóza
- dehydratace
- silný průjem
Nižší než normální výsledky jsou známkou:
- podvýživa
- infekce
- cirhóza
- nemoc ledvin
- nemoc štítné žlázy
- zhoršená funkce jater, což vyžaduje další testy
- porucha srážení krve
- vedlejší účinky léků na ředění krve
- nedostatek vitaminu K.
Další kroky
Lékaři pomocí jaterních funkčních testů hodnotí zdraví jater člověka. Abnormální výsledky mohou naznačovat poškození jater nebo
onemocnění jater, jako je hepatitida nebo cirhóza.
Některé léky, faktory životního stylu a další základní zdravotní stavy však mohou ovlivnit výsledky testů jaterních funkcí.
Lékaři se mohou rozhodnout vyšetřit abnormální výsledky testů pomocí:
- zobrazovací testy, jako je CT nebo ultrazvuk
- jaterní biopsie
- test krevního obrazu
- testy na virové infekce
- testování cholesterolu a triglyceridů
- genetické testování
- autoimunitní testy
Přesný typ léčby, kterou člověk dostane, se bude lišit v závislosti na základní příčině.
Například lidé, kteří mají poškození jater v důsledku poruchy užívání alkoholu, mohou potřebovat lékařskou pomoc, aby přestali pít.
Lékař může doporučit dietní a životní styl lidem, kteří mají nealkoholické tukové onemocnění jater.
Lékaři mohou předepisovat léky, které léčí virové hepatitidy, autoimunitní hepatitidu a stavy, které poškozují žlučovody.
Těžké poškození jater může způsobit komplikace, jako je portální hypertenze, které mohou vyžadovat chirurgický zákrok nebo transplantaci jater.
souhrn
Onemocnění jater představuje významné globální zdravotní riziko. Cirhóza se řadí mezi 11. nejčastější příčinu smrti na celém světě.
Mnoho lidí si neuvědomuje, že mají onemocnění jater, dokud nemají výrazné poškození jater. Výsledkem je, že si lékaři mohou objednat jaterní funkční testy jako součást pravidelného zdravotního vyšetření. Tyto testy měří hladinu jaterních proteinů, enzymů a bilirubinu v krvi člověka.
Abnormální výsledky testů jaterních funkcí mohou poskytnout první známky onemocnění jater. Abnormální výsledky se však mohou objevit také v důsledku užívání určitých léků, virových onemocnění, faktorů životního stylu a dalších zdravotních podmínek.
Tyto testy často neidentifikují základní příčinu, ale lékaři je mohou použít k plánování dalších kroků.
