Nová imunoterapie ukazuje slib proti mozkovým nádorům u myší
Vědci poprvé prokázali, že nový typ imunoterapie může dosáhnout a léčit rakovinu mozku z krevního řečiště u myší. Nanoimunoterapie zastavila množení mozkových nádorových buněk a zvýšila přežití.
Vědci se domnívají, že nová léčba by mohla být klíčem ke zlepšení přežití u lidí s glioblastomem, nejčastějším a agresivnějším typem rakoviny mozku.
Nedávný Příroda komunikace Příspěvek popisuje, jak kombinovali pokrok v nanotechnologii a imunoterapii, aby dodávali inhibitory kontrolních bodů přes hematoencefalickou bariéru.
Inhibitory kontrolního bodu jsou léky, které pomáhají imunitnímu systému bojovat proti rakovině. V rámci nové imunoterapie mohou léky odstranit mechanismus, který umožňuje nádoru na mozku odolat útoku buněk zabíjejících rakovinu.
Hematoencefalická bariéra je jedinečnou vlastností cév, které dodávají krev do mozku a zbytku centrálního nervového systému. Bariéra zastaví potenciálně škodlivé toxiny a patogeny ve vstupu do mozkové tkáně z krevního řečiště.
Slibné typy imunoterapie, které prošly klinickými zkouškami, dosud nebyly při překonání hematoencefalické bariéry příliš úspěšné.
„Přestože naše zjištění nebyla učiněna u lidí,“ říká vedoucí autorky studie Julia Y. Ljubimova, profesorka neurochirurgie a biomedicínských věd v Cedars-Sinai Medical Center v Los Angeles, CA, „přibližují nám vývoj léčby, která by mohla účinně zaútočit na mozkové nádory při [systémovém] podávání léků.
Užívání léků, které mohou systémově léčit mozek - tj. Pomocí krevního oběhu k jejich dodání - by bylo výhodou oproti léčbě, která funguje pouze tehdy, když je lékaři vstříknou přímo do mozkové tkáně.
Nová studie také jako první popisuje imunoterapii, která může stimulovat imunitní systém v celém těle i v místě nádoru u myší.
Agresivní rakovina mozku
I když představují pouze malé procento případů rakoviny, rakovina mozku představuje neúměrný počet úmrtí.
Podle National Cancer Institute, který je jedním z National Institutes of Health (NIH), odhadem 23 820 lidí ve Spojených státech zjistí, že mají rakovinu mozku v roce 2019, a 17 760 zemře na tuto chorobu ve stejném roce .
Tato čísla ukazují, že zatímco rakovina mozku bude představovat pouze 1,4% případů rakoviny, v USA bude v roce 2019 zodpovědná za více než dvojnásobné procento úmrtí na rakovinu (2,9%).
V letech 2009 až 2015 přežila v USA méně než třetina lidí s rakovinou mozku 5 a více let po stanovení diagnózy.
Asi 15% primárních nádorů na mozku jsou glioblastomy.
Glioblastomy jsou obzvláště agresivní a rychle se rozvíjející, protože velké množství jejich buněk se v danou dobu replikuje a dělí.
Tyto nádory snadno napadají sousední oblasti mozku.
Sejmutí štítu proti imunitnímu útoku
Jedním z rysů, které činí mozkové nádory agresivními, je jejich schopnost potlačovat útok protinádorových buněk v místním imunitním systému.
Prof. Ljubimova vysvětluje, že tyto nádory používají imunitní buňky, jako jsou speciální makrofágy a T regulační buňky, jako štíty proti rakovinovým buňkám.
Ona a její kolegové se tedy rozhodli pokračovat v typu imunoterapie, která používá inhibitory kontrolního bodu k vypnutí makrofágů a T regulačních buněk, a tím k aktivaci buněk ničících rakovinu.
Vyvinuli nanoimunoterapii, která dokáže přenášet inhibitory kontrolních bodů přes hematoencefalickou bariéru. Transportér je malý protein nebo peptid, který se k léku váže pomocí biologicky odbouratelného polymeru.
Bez ochrany svých stínících buněk jsou nádorové buňky zranitelné vůči útoku lymfocytů a mikrogliálních buněk, které mohou eliminovat rakovinné buňky.
"Inhibitory kontrolních bodů pak mohou blokovat [T regulační buňky] a makrofágy, což umožňuje aktivaci místních imunitních buněk a vykonávání jejich práce - boj s nádorem," vysvětluje profesorka Ljubimova.
Nová imunoterapie musí podstoupit další testy, než bude připravena na lidské testy.
"Doufáme, že dodáváním multifunkčních léků nové generace přes hematoencefalickou bariéru můžeme prozkoumat nové terapie mnoha neurologických stavů."
Julia Y. Ljubimova
