Co může způsobit křeče po menopauze?

Mnoho lidí pociťuje pánevní křeče jako součást menstruace. Křeče se však mohou objevit i po menopauze a mohou být někdy známkou základního onemocnění, jako jsou děložní myomy, endometrióza, zácpa nebo rakovina vaječníků nebo dělohy.

V tomto článku se podíváme na možné příčiny křečí po menopauze, jejich diagnostiku a léčbu.

Co je to menopauza?

Základní stav může po menopauze způsobit křeče v pánvi.

Menopauza označuje dobu v životě člověka, kdy končí jeho měsíční období. Ve Spojených státech většina lidí prochází menopauzou ve věku od 45 do 55 let, průměr je 51 let.

Osoba dosáhla menopauzy, když se její měsíční období zastavilo po dobu 12 měsíců za sebou. Další příznaky se liší od člověka k člověku a mohou zahrnovat:

• návaly horka a potíže se spánkem
• změny nálady a podrážděnost
• vaginální suchost
• menší zájem o sex

Měsíce vedoucí k menopauze jsou známé jako perimenopause. Osoba si může během této doby všimnout, že její menstruace začíná být lehčí a méně častá. I když k tomu dojde, je naprosto normální, že před krvácením zažijete křeče podobné období.

Příčiny

Mnoho různých stavů může způsobit pánevní křeče po menopauze.

Pokud osoba prošla menopauzou a má pánevní křeče, mohou se také objevit následující příznaky:

• slabé nebo silné vaginální krvácení
• otok břicha nebo nadýmání
• otoky nebo bolesti nohou
• bolest dolní části zad
• bolest během sexu
• bolest při močení nebo při vyprazdňování
• extrémní únava nebo únava
• zácpa
• nevysvětlitelný úbytek hmotnosti nebo přírůstek hmotnosti
• nevolnost, zvracení nebo průjem

Osoba by měla navštívit lékaře, pokud má po menopauze vaginální krvácení nebo 12 měsíců bez menstruace. Měli by být diagnostikováni hned.

Zatímco pánevní křeče, ke kterým dochází po menopauze, nemusí být znepokojující, může to být někdy příznakem závažnějšího stavu, který může vyžadovat lékařské ošetření, například:

Děložní myomy

Děložní myomy jsou malé výrůstky, které se mohou vyskytovat ve stěně dělohy nebo dělohy.

Tyto výrůstky jsou obvykle benigní, což znamená, že nejsou rakovinné. Ačkoli je pravděpodobné, že se děložní myomy vyvinou dříve, než člověk projde menopauzou, je stále možné, aby je měli starší lidé.

Fibroidy obvykle přestanou růst nebo se zmenší poté, co člověk prochází menopauzou. Někdo však může i po ukončení menstruace pociťovat příznaky děložních myomů, jako je pánevní tlak nebo křeče.

Endometrióza

Endometrióza je stav, kdy tkáň, která lemuje dělohu, začíná růst v jiných částech těla, například kolem vaječníků, vejcovodů nebo střev.

Endometrióza je nejčastější u osob ve věku mezi 30 a 40 lety, ale zřídka se mohou příznaky objevit i po menopauze.

Mezi příznaky endometriózy patří:

• pánevní bolest a křeče
• bolest v dolní části zad
• bolest během nebo po sexu
• bolest při močení nebo při vyprazdňování

U některých lidí může mít endometrióza významný dopad na jejich život a může vést k pocitům deprese.

Také podstoupení hormonální terapie pro příznaky menopauzy může bolest endometriózy zhoršit.

Chronická zácpa

Některé léky mohou způsobit chronickou zácpu.

Chronická zácpa je také častou příčinou nižšího pánevního tlaku a bolesti a gastrointestinálního rozrušení.

Lékaři definují zácpu jako méně než tři stolice týdně. Lidské stolice mohou být také tvrdé, suché nebo hrudkovité a bolestivé nebo obtížně průchozí.

Mezi příčiny zácpy patří:

• strava s nízkým obsahem vlákniny
• některé léky
• nedostatek cvičení
• některé zdravotní stavy

Každý, kdo má těžkou nebo přetrvávající zácpu, by měl navštívit lékaře.

Gastroenteritida

Gastroenteritida je infekce zažívacího traktu, která může způsobit nevolnost, zvracení a průjem.

Mezi příčiny gastroenteritidy patří:

• virová infekce, známá také jako virová gastroenteritida nebo žaludeční chřipka
• bakteriální infekce, známá také jako otrava jídlem

Zatímco mnoho případů gastroenteritidy se vyřeší samo, závažné případy mohou vyžadovat léky nebo dokonce hospitalizaci.

Lidé, kteří mají trvalé zvracení a průjem, se mohou rychle velmi dehydratovat, což může vést k závažným komplikacím, včetně smrti.

Rakoviny vaječníků a dělohy

Rakoviny vaječníků a dělohy mohou způsobit křeče v břiše nebo v pánvi. Starší lidé jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku těchto rakovin než mladší lidé.

Mezi další příznaky těchto druhů rakoviny patří:

• vaginální krvácení
• nadýmání břicha
• extrémní únava
• neočekávaná ztráta hmotnosti

Rizikové faktory

Podmínky, které způsobují křeče po menopauze, se pravděpodobně vyskytnou u lidí, kteří:

• zahájili menstruaci před 12. rokem věku
• začala menopauza po 52 letech
• užívejte estrogen, abyste pomohli zvládnout příznaky menopauzy
• máte v rodinné anamnéze rakovinu vaječníků nebo dělohy

Kdy navštívit lékaře

Pokud jsou břišní nebo pánevní křeče doprovázeny dalšími příznaky, zejména vaginálním krvácením, měla by osoba co nejdříve navštívit lékaře.

Každý, kdo má obavy z břišních nebo pánevních křečí, by měl také navštívit lékaře.

Diagnóza

Lékař může doporučit testy k přesné diagnostice základního stavu.

Lékař požádá osobu o její příznaky a anamnézu a provede fyzické vyšetření. Mohou doporučit doporučení specialistovi k dalšímu testování.

Chcete-li zjistit, zda základní stav způsobuje křeče v břiše, může lékař provést jeden nebo více z následujících testů:

• Transvaginální ultrazvukové vyšetření: Lékař vloží do vagíny člověka malé zařízení, aby zkontroloval případné problémy.
• Hysteroskopie: Lékař projde tenkou trubicí s kamerou, známou jako hysteroskop, vaginou a do dělohy člověka, aby shromáždil vzorek tkáně k testování. K tomu obvykle dojde v lokálním nebo celkovém anestetiku.
• Biopsie endometria: Lékař vloží tenkou trubici do lůna člověka, aby shromáždil vzorek tkáně, který vyšetří na známky abnormálních nebo rakovinných buněk.
• Sonohysterografie: Lékař vpustí roztok slané vody do dělohy člověka a poté provede ultrazvuk, aby zkontroloval problémy.
• Dilatace a kyretáž: Lékař otevře osobě děložní čípek a pomocí tenkého nástroje odebere vzorek sliznice dělohy. Vyšetření vzorku umožňuje lékařům zkontrolovat známky abnormálních růstů, jako jsou polypy, hyperplazie endometria nebo rakovina.

Léčba

Léčba postmenopauzálních křečí se bude lišit v závislosti na základní příčině. Některé možné možnosti léčby mohou zahrnovat:

• Léčba progestinem: Lékaři obvykle předepisují terapii progestinem k léčbě lidí s hyperplazií endometria. Progestin je dostupný ve formě perorálních tablet, injekcí, vaginálního krému nebo nitroděložního tělíska, které vyhovuje lékaři.
• Dilatační a kyretážová chirurgie: Lékař může provést dilatační a kyretážovou operaci k odstranění zesílených částí děložní sliznice v důsledku hyperplazie endometria.
• Hysterektomie: Jedná se o chirurgický zákrok, který odstraní část nebo celou dělohu člověka. Lékaři obvykle používají hysterektomii k léčbě rakoviny endometria nebo děložního čípku nebo velkých fibroidů, i když ji mohou také použít k léčbě prekancerózní formy hyperplazie endometria.

Mezi další způsoby léčby rakoviny patří radiační terapie, chemoterapie a hormonální terapie. Lékař může předepsat jednu nebo všechny tyto léčby v závislosti na typu a stadiu rakoviny člověka a na tom, zda se rozšířila.

Domácí prostředky

Lidé s břišními křečemi mohou těžit z následujících domácích léků:

• volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo acetaminofen
• ohřívací balíček nebo láhev s horkou vodou
• jemné cvičení, jako je chůze
• udržování normální stolice

Výhled

Křeče, ke kterým dochází po menopauze, nemusí být nic vážného. Každý, kdo pociťuje bolesti břicha nebo křeče bez zjevné příčiny, by však měl vyhledat lékaře.