Co je otrava arsenem?

Otrava arsenem nebo arsenikóza nastává, když člověk přijme nebezpečné hladiny arsenu. Arsen je přírodní polokovová chemická látka, která se v podzemních vodách vyskytuje po celém světě.

Příjem může být důsledkem polknutí, vstřebání nebo vdechnutí chemikálie.

Otrava arzenem může způsobit vážné zdravotní komplikace a smrt, pokud nebude léčena, proto existují preventivní opatření na ochranu ohrožených osob.

Arsen je často zapojen do úmyslných pokusů o otravu, ale jedinec může být vystaven arsenu prostřednictvím kontaminované podzemní vody, infikované půdy a hornin a dřeva chráněného arzenem.

Arzen v prostředí však není bezprostředně nebezpečný a je vzácné najít v přírodě toxická množství arsenu.

Rychlá fakta o otravě arzenem

• Arsen je přírodní metaloidová chemikálie, která se může vyskytovat v podzemních vodách.
• Požití představuje zdravotní potíže pouze v případě, že se do těla dostane nebezpečné množství arsenu. Potom to může vést k rakovině, onemocněním jater, kómatu a smrti.
• Léčba zahrnuje výplach střev, léčbu a chelatační terapii.
• V přírodním prostředí je vzácné najít nebezpečné množství arsenu. Oblasti s nebezpečným obsahem arsenu jsou obvykle dobře známé a existují opatření k prevenci a zvládnutí rizika otravy.
• Každý, kdo má podezření, že v jeho místním prostředí může být vysoká hladina arsenu, by se měl pro další informace obrátit na místní úřady.

Co je to arsen?

Účinky arsenu jsou nebezpečné, ale jeho nadměrná expozice je velmi vzácná.

Arsen je přirozeně se vyskytující metaloidní složka zemské kůry. Miniaturní množství arsenu se vyskytuje ve všech horninách, vzduchu, vodě a půdě. Metalloid je látka, která není kovem, ale má s kovy mnoho kvalit.

Koncentrace arsenu může být v určitých zeměpisných oblastech vyšší. Může to být výsledkem lidské činnosti, jako je těžba kovů nebo používání pesticidů. Přírodní podmínky mohou také vést k vyšší koncentraci.

Lze jej najít v kombinaci s dalšími prvky v různých chemických sloučeninách. Organické formy arsenu také obsahují uhlík, ale anorganické formy ne. Arsen nelze rozpustit ve vodě.

Anorganické sloučeniny arsenu jsou škodlivější než organické. Je pravděpodobnější, že budou reagovat s buňkami v těle, vytěsní z buňky určité prvky a změní funkci buňky.

Například buňky používají fosfát k výrobě a signalizaci energie, ale jedna forma arsenu, známá jako arzeničnan, může napodobovat a nahradit fosfát v buňce. To zhoršuje schopnost buňky generovat energii a komunikovat s ostatními buňkami.

Tato schopnost měnit buňky může být užitečná při léčbě rakoviny, protože některé studie ukázaly, že může poslat nemoc do remise a pomoci ředit krev. Chemoterapie na bázi arsenu, jako je oxid arzenitý, se již u některých druhů rakoviny používá.

Příznaky

Příznaky otravy arsenem mohou být akutní, závažné a okamžité nebo chronické, kde dochází k poškození zdraví po delší dobu. To bude často záviset na způsobu expozice.

Osoba, která polkla arsen, může vykazovat známky a příznaky do 30 minut.

Mohou zahrnovat:

• ospalost
• bolesti hlavy
• zmatek
• silný průjem

Při vdechnutí arsenu nebo požití méně koncentrovaného množství může vývoj příznaků trvat déle. Jak otrava arzenem postupuje, pacient může začít pociťovat křeče a jeho pigmentace nehtů se může změnit.

Známky a příznaky spojené s těžšími případy otravy arsenem jsou:

• kovová chuť v ústech a česnekový dech
• přebytečné sliny
• problémy s polykáním
• krev v moči
• křečové svaly
• ztráta vlasů
• žaludeční křeče
• křeče
• Nadměrné pocení
• zvracení
• průjem

Otrava arsenem obvykle postihuje kůži, játra, plíce a ledviny. V závěrečné fázi příznaky zahrnují záchvaty a šok. To by mohlo vést ke kómatu nebo smrti.

Komplikace

Komplikace spojené s dlouhodobou spotřebou arsenu zahrnují:

• rakovina
• nemoc jater
• cukrovka
• komplikace nervového systému, jako je ztráta citlivosti končetin a problémy se sluchem
• zažívací potíže

Příčiny

Podzemní voda obsahuje stopová množství arsenu. Někdy mohou tyto úrovně překročit množství, které může člověk bezpečně požít.

Hlavní příčinou otravy arsenem je konzumace toxického množství arsenu.

Arzen, konzumovaný ve velkém množství, může člověka rychle zabít. Konzumováno v menším množství po dlouhou dobu, může způsobit vážné onemocnění nebo prodlouženou smrt.

Hlavní příčinou otravy arzenem na celém světě je pití podzemní vody, která obsahuje vysoké hladiny toxinu. Voda je v podzemí kontaminována horninami, které uvolňují arsen.

Lékařské zprávy dnes (MNT) Zeptal se Dr. Daniel E. Brooks MD, lékařský ředitel Bannerového toxikologického a toxikologického informačního centra (BPDIC) na riziko otravy kontaktem s podzemním kamenem kontaminovaným arzenem.

Řekl nám:

"Při dotyku hornin s obsahem arsenu nehrozí žádné riziko." Přechodný kontakt s kameny obsahujícími arsen nebude mít za následek absorpci ani klinické obavy z otravy arsenem. “

Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že více než 200 milionů lidí na celém světě je vystaveno vodě, která obsahuje potenciálně nebezpečnou hladinu arsenu.

Arzen na pracovišti

Pokud nebudou přijata vhodná bezpečnostní opatření, mohou pracovníci v určitých průmyslových odvětvích čelit vyššímu riziku toxicity.

Mezi tato průmyslová odvětví patří:

• výroba skla
• tavení
• ošetření dřeva
• výroba a používání některých pesticidů

Způsob, jakým arsen vstupuje do lidského těla v těchto průmyslových odvětvích, závisí na způsobu jeho použití.

Například může být v tavicím průmyslu inhalován arzen, protože v koksových emisích je anorganický arsen. V průmyslu zpracování dřeva může být absorbován kůží, pokud dojde ke kontaktu chemikálie obsahující arsen.

V některých potravinách, jako je maso, drůbež a ryby, mohou být stopy arsenu. Drůbež obvykle obsahuje nejvyšší hladinu arsenu v důsledku antibiotik v krmivu pro kuřata. Bylo také zjištěno, že rýže obsahuje vyšší množství arsenu než voda.

Diagnóza

Patologické testování může potvrdit případ otravy arsenem.

V oblastech a povoláních s rizikem otravy arsenem je důležité sledovat hladinu arsenu u rizikových osob. To lze posoudit pomocí vzorků krve, vlasů, moči a nehtů.

Testy moči by měly být provedeny do 1 až 2 dnů od počáteční expozice, aby bylo možné přesně určit, kdy došlo k otravě. Tyto testy lze také použít k diagnostice případů zjevné otravy arsenem.

Testy na vlasech a nehtech mohou určovat úroveň expozice arsenu po dobu až 12 měsíců. Tyto testy mohou poskytnout přesný údaj o úrovních expozice arsenu, ale neukazují, jaké účinky mohou mít na zdraví člověka.

Léčba

Léčba závisí na typu a stádiu otravy arsenem.

Některé metody odstraňují arsen z lidského těla dříve, než způsobí jakékoli poškození. Ostatní opravují nebo minimalizují poškození, ke kterému již došlo.

Metody léčby zahrnují:

• svlékání oděvů, které by mohly být kontaminovány arsenem
• důkladně umyjte a opláchněte postiženou pokožku
• krevní transfuze
• užívání léků na srdce v případech, kdy srdce začne selhávat
• užívání minerálních doplňků, které snižují riziko potenciálně smrtelných problémů se srdečním rytmem
• pozorování funkce ledvin

Další možností je zavlažování střev. Speciální roztok prochází gastrointestinálním traktem a vyplavuje obsah. Zavlažování odstraňuje stopy arsenu a zabraňuje jeho vstřebávání do střev.

Může být také použita chelatační terapie. Tato léčba používá určité chemikálie, včetně kyseliny dimerkaptojantarové a dimercaprolu, k izolaci arsenu z krevních proteinů.

Prevence

K ochraně lidí před arsenem v podzemních vodách lze přijmout následující opatření:

• Systémy pro odstraňování arsenu v domácnostech: Pokud se potvrdí, že hladiny arsenu v dané oblasti jsou nebezpečné, lze zakoupit systémy pro domácnost, které upravují pitnou vodu a snižují hladinu arsenu. Jedná se o krátkodobé řešení, dokud nebude možné řešit kontaminaci arzenem u zdroje.
• Testování blízkých vodních zdrojů na stopy arsenu: Chemické vyšetření vody může pomoci identifikovat jedovaté zdroje arsenu.
• Péče při sběru dešťové vody: V oblastech s vysokými srážkami lze otravě arsenem zabránit tím, že zajistíte, aby proces sběru nehrozil infekci vody nebo aby se voda stala živnou půdou pro komáry.
• S ohledem na hloubku studní: Čím hlubší je studna, tím méně arsenu její voda pravděpodobně bude mít.

Řekl však Dr. Brooks MNT že je nepravděpodobné, že by otrava arzenem z příčin prostředí působila na významný počet lidí.

[Riziko je] pro drtivou většinu lidí minimální. Existují specifické (a obvykle dobře známé) oblasti, kde nelze konzumovat podzemní vodu kvůli riziku arsenu (nebo jiných těžkých kovů), ale v globálním měřítku to ovlivňuje malé procento lidí.

Daniel E. Brooks MD, lékařský ředitel, Banner Poison and Drug Center, Phoenix, AZ

Agentura pro ochranu životního prostředí (EPA) stanovila limit 0,01 ppm na arsen v pitné vodě. Na pracovišti je limit stanovený Správou bezpečnosti a ochrany zdraví při práci (OHSA) 10 mikrogramů (mcg) arsenu na metr krychlový vzduchu po dobu 8 hodinových směn a 40 hodinových týdnů.

Dr. Brooks navrhuje, aby kdokoli, kdo má podezření na otravu arzenem, „měl vyhledat pomoc v toxikologickém centru“.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) mohou pomoci s obavami z arsenu a dalších toxinů.