Co je cervikální endometrióza?

Endometrióza je, když se buňky podobné buňkám výstelky dělohy vyvíjejí jinde v těle. Tyto výrůstky se často tvoří na vaječnících nebo vejcovodech. Endometrióza děložního čípku je vzácná.

Mnoho lidí si neuvědomuje, že mají cervikální endometriózu, protože obvykle nezpůsobuje žádné příznaky.

V tomto článku se podíváme na to, jaké příznaky mohou být přítomny, a také na diagnostický proces a možnosti léčby. Zkoumáme také vliv tohoto stavu na plodnost.

Jak je to běžné?

Cervix je otvor z pochvy do dělohy. Endometrióza děložního čípku je relativně vzácná.

Endometrióza postihuje přibližně 6 až 10 procent žen a je zvláště častá u žen v reprodukčním věku.

Cervikální endometrióza je vzácná. Ve studii z roku 2011, která zahrnovala více než 13 500 žen s endometriózou, mělo pouze 33 výrůstky na děložním hrdle.

Protože často nedochází k žádným příznakům, člověk si nemusí být vědom toho, že má tento stav, dokud nedostane pravidelnou pánevní zkoušku nebo neobvyklý výsledek nátěru Pap.

Příznaky

Osoba s cervikální endometriózou si může všimnout následujícího:

• neobvyklý vaginální výtok
• pánevní bolest
• bolest při pohlavním styku
• krvácení po pohlavním styku
• krvácení mezi menstruacemi
• těžké, prodloužené nebo bolestivé období

Lékařovi se mohou výrůstky na děložním čípku objevit modročerné nebo načervenalé.

Příčiny

Lékařská komunita ještě musí určit příčinu cervikální endometriózy.

Postupy k odstranění tkáně a dalších, které způsobují jizvy, však mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku endometriózy.

Některé z těchto postupů zahrnují:

• kryoterapie
• biopsie
• jakákoli excize smyčky
• laserové ošetření

Těhotenství a plodnost

Cervikální endometrióza nemusí ovlivnit šance člověka na otěhotnění.

Cervikální endometrióza přímo neovlivňuje šanci na otěhotnění.

Jakákoli tkáň jizvy na děložním čípku však může blokovat vstup spermatu do dělohy, i když pravděpodobnost, že k tomu dojde, je velmi nízká.

Endometrióza pravděpodobněji ovlivní plodnost, pokud jsou výrůstky přítomny také jinde v pánvi, například na vaječnících.

Pokud jde o osobu, může být dobrý nápad promluvit si s lékařem o odstranění výrůstků.

Diagnóza

Pokud lékař objeví výrůstky na děložním čípku, může si objednat stěr Pap. Pokud je výsledek abnormální, mohou provést kolposkopii.

Tento postup zahrnuje použití binokulárního mikroskopu ke zjištění přítomnosti lézí na děložním čípku, pochvě a vulvě.

Pokud existují léze, lékař může provést biopsii. To jim umožní vyšetřit vzorek tkáně pod mikroskopem a zajistit přesnou diagnózu.

Pokud předchozí postupy poškodily děložní čípek, může být pro lékaře obtížnější výrůstky odstranit.

Léčba

Pokud endometriózu nesledují žádné příznaky, může osoba vyžadovat žádnou léčbu. Lékař by však měl i nadále situaci pravidelně sledovat.

Léčba je navržena tak, aby eliminovala růst. Dva běžné postupy jsou:

• Povrchová elektrokauterizace. Lékař použije elektřinu a teplo k odstranění endometriálních výrůstků.
• Vyříznutí velké smyčky. Jedná se o nástroj s drátěnou smyčkou, která nese elektrický proud. Lékař rány odstraní průchodem smyčky po povrchu děložního čípku a poté utěsní jakékoli rány.

Je důležité si uvědomit, že po odstranění se mohou léze znovu objevit.

Komplikace

K přesné diagnostice cervikální endometriózy může být zapotřebí biopsie.

Cervikální endometrióza je tak vzácná, že může být chybně diagnostikována. Růst na děložním čípku může také naznačovat rakovinu děložního čípku, ale lékař může dosáhnout správné diagnózy biopsií nebo pečlivým vyšetřením.

Mezi další možné nesprávné diagnózy cervikální endometriózy patří:

• hladké svalové výrůstky na děložním čípku
• zánětlivé cysty
• cervikální polypy
• myomy
• melanom nebo rakovina kůže

Některé stavy jsou spojeny s cervikální endometriózou, včetně:

• ztuhnutí cervikální tkáně
• infekce lidským papilomavirem, obvykle známá jako HPV
• bakteriální infekce

Výhled

Cervikální endometrióza je vzácná a sdílí charakteristiky s běžnějšími podmínkami, takže může být náročné ji diagnostikovat.

Přesná diagnóza je však nezbytná. Pokud se u člověka objeví příznaky, které mohou naznačovat cervikální endometriózu, měla by navštívit lékaře k vyšetření pánve a dalšímu testování.

Léčba nemusí být nutná. Pokud se však objeví bolest nebo nepohodlí, odstranění výrůstků by mělo zmírnit příznaky.