Co je paradentóza?
Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
Paradentóza nebo onemocnění dásní je běžná infekce, která poškozuje měkkou tkáň a kosti podporující zub. Bez léčby se alveolární kost kolem zubů pomalu a postupně ztrácí.
Název „paradentóza“ znamená „znamená zánět kolem zubu“. Mikroorganismy, jako jsou bakterie, se drží na povrchu zubu a v kapsách kolem zubu a množí se. Jak imunitní systém reaguje a toxiny se uvolňují, dochází k zánětu.
Neošetřená paradentóza nakonec povede ke ztrátě zubu. Může zvýšit riziko cévní mozkové příhody, infarktu a dalších zdravotních problémů.
Bakteriální plak, lepkavá, bezbarvá membrána, která se vyvíjí na povrchu zubů, je nejčastější příčinou onemocnění parodontu. Pokud se plak neodstraní, může ztvrdnout a vytvořit zubní kámen nebo zubní kámen.
Většině případů paradentózy lze předcházet dobrou dentální hygienou.
Rychlá fakta o paradentóze
- Paradentóza nebo onemocnění dásní postihuje oblast kolem zubu, včetně kosti a dásní.
- Stává se to, když se kolem zubu hromadí bakterie a plak, a imunitní systém zahájí reakci.
- Správná ústní hygiena je součástí léčby i prevence, ale někdy je nutný také chirurgický zákrok.
- Kouření zvyšuje riziko onemocnění dásní a nefunkčnosti léčby.
- Zdá se, že existuje souvislost mezi onemocněním dásní a stavy jinde v těle, jako jsou srdeční choroby.
Léčba
Hlavním cílem léčby je vyčistit bakterie z kapes kolem zubů a zabránit dalšímu ničení kostí a tkání.
Dobrá ústní hygiena
Správná ústní hygiena by měla být dodržována denně, i když jsou zuby a dásně zdravé, aby se zabránilo infekci.
Správná péče o zuby zahrnuje čištění zubů nejméně dvakrát denně a dentální nit jednou denně. Pokud je mezi zuby dostatek prostoru, doporučuje se mezizubní kartáček.
Měkké výběry lze použít, když je prostor mezi zuby menší. Pacienti s artritidou a další s problémy se obratností mohou zjistit, že pro důkladné čištění je lepší použít elektrický zubní kartáček.
Parodontitida je chronické nebo dlouhodobé zánětlivé onemocnění. Pokud nebude dodržována správná ústní hygiena, bude se opakovat.
K zakoupení online je k dispozici řada produktů pro ústní hygienu:
- Nakupujte elektrické zubní kartáčky.
- Nakupujte mezizubní kartáčky.
- Nakupujte soft-picky.
- Nakupujte dentální nit.
Škálování a čištění
Pro obnovení zdraví parodontu je důležité odstranit plak a kámen.
Zdravotnický pracovník provede škálování a debridement, aby vyčistil pod linií dásní. Toho lze dosáhnout pomocí ručního nářadí nebo ultrazvukového zařízení, které rozbije plak a kámen. Kořenové hoblování se provádí za účelem vyhlazení drsných oblastí na kořenech zubů. Bakterie se mohou usazovat v drsných skvrnách, což zvyšuje riziko onemocnění dásní.
V závislosti na tom, kolik plaku a zubního kamene je, může to trvat jednu nebo dvě návštěvy.
Čištění se obvykle doporučuje dvakrát ročně, a možná i častěji, v závislosti na množství nahromaděného plaku.
Léky
K dispozici je řada léčivých ústních vod a další ošetření.
Předepsané antimikrobiální výplachy úst, jako je chlorhexidin: Používá se k potlačení bakterií při léčbě onemocnění dásní a po operaci. Pacienti ji používají jako běžnou ústní vodu.
Antiseptický čip: Jedná se o malý kousek želatiny, který je naplněn chlorhexidinem. Ovládá bakterie a zmenšuje velikost periodontální kapsy. Je umístěn v kapsách po hoblování kořenů. Lék se časem pomalu uzavírá.
Antibiotický gel: Tento gel obsahuje doxycyklin, antibiotikum. Pomáhá regulovat bakterie a zmenšovat periodontální kapsy. Je umístěn v kapsách po změně měřítka a hoblování kořenů. Je to lék s pomalým uvolňováním.
Antibiotické mikrosféry: Velmi malé částice obsahující minocyklin, antibiotikum, se po odlupování a hoblování kořenů vloží do kapes. Tento lék s pomalým uvolňováním se také používá k potlačení bakterií a zmenšení parodontální velikosti kapsy.
Potlačující enzym: Toto udržuje destruktivní enzymy pod kontrolou s nízkou dávkou doxycyklinu. Některé enzymy mohou štěpit tkáň dásní, ale tento lék může zpomalit enzymovou reakci těla. Užívá se orálně jako pilulka a používá se při škálování a hoblování kořenů.
Perorální antibiotika: K dispozici ve formě tobolek nebo tablet, užívají se perorálně. Používají se krátkodobě k léčbě akutní nebo lokálně přetrvávající parodontální infekce.
Pokročilá paradentóza
Pokud dobrá ústní hygiena a nechirurgická léčba nejsou účinné, může být nutný chirurgický zákrok.
Možnosti zahrnují:
Chirurgie chlopně: Zdravotnický pracovník provádí operaci chlopně k odstranění zubního kamene v hlubokých kapsách nebo ke zmenšení kapsy, aby bylo snazší udržovat ji čistou. Dásně se zvednou zpět a tarter se odstraní. Dásně jsou poté přišity zpět na místo, takže těsně přiléhají k zubu. Po operaci se dásně zahojí a těsně přiléhají k zubu. V některých případech se mohou zuby objevit déle než dříve.
Kostní a tkáňové štěpy: Tento postup pomáhá regenerovat zničenou kostní nebo dásní. Nová přírodní nebo syntetická kost je umístěna tam, kde byla kost ztracena, což podporuje růst kostí.
Řízená regenerace tkání (GTR) je chirurgický zákrok, při kterém se používají bariérové membrány k přímému růstu nových kostí a dásní v místech, kde chybí jedna nebo obě z nich. Jeho cílem je regenerovat tkáň a opravit vady, které byly výsledkem paradentózy.
V tomto postupu je malý kousek materiálu podobného síťce vložen mezi tkáň dásně a kost. Tím se zastaví růst dásně do kostního prostoru, což dává kosti a pojivové tkáni šanci znovu se rozrůst. Zubní lékař může také použít speciální proteiny nebo růstové faktory, které pomáhají tělu přirozeně dorůst kost.
Zubní lékař může navrhnout štěp měkkých tkání. To zahrnuje odběr tkáně z jiné části úst nebo použití syntetického materiálu k zakrytí odkrytých kořenů zubů.
Úspěch závisí na tom, jak pokročilé je onemocnění, jak dobře pacient dodržuje dobrý program ústní hygieny a na dalších faktorech, jako je stav kouření.
Domácí prostředky
Účinky paradentózy lze zastavit pravidelnými prohlídkami a léčbou a pokračováním v dobré ústní hygieně. To je také součást léčby, jakmile dojde k infekci.
Je důležité:
- Čistěte zuby vhodným zubním kartáčkem a pastou alespoň dvakrát denně a pečlivě očistěte žvýkací povrchy a boky zubů.
- K čištění mezi zuby používejte každý den nit nebo mezizubní kartáček v prostorách, kam kartáč nedosáhne. Zubní nit dokáže vyčistit malé mezery, ale zubní kartáček je vhodný pro větší prostor.
- Při čištění kolem nerovných povrchů, například pečlivě zabalených zubů, křivých zubů, korunek, zubních náhrad, plomb atd., Buďte zvlášť opatrní.
- Po čištění použijte antibakteriální ústní vodu, která zabrání růstu bakterií a sníží zánětlivou reakci v ústech.
Podle Americké zubní asociace (ADA) je nejlepší:
- čistěte zuby po dobu 2 minut dvakrát denně ručním nebo elektrickým zubním kartáčkem s měkkými štětinami
- použijte fluoridovou zubní pastu
- po použití kartáč dobře opláchněte a skladujte ve svislé poloze
- zubní kartáček vyměňujte každé 3 až 4 měsíce, více, pokud jsou štětiny matné nebo roztřepené
- zvolte kartáč s ADA pečetí přijetí
Kartáče by neměly být sdíleny, protože bakterie mohou tímto způsobem přecházet z člověka na člověka.
Příznaky
Mezi příznaky paradentózy patří:
- zanícené nebo oteklé dásně a opakující se otoky dásní
- jasně červené, někdy fialové dásně
- bolest při dotyku dásní
- ustupující dásně, díky nimž zuby vypadají déle
- mezi zuby se objevují další mezery
- hnis mezi zuby a dásněmi
- krvácení při čištění zubů nebo používání nití
- kovová chuť v ústech
- halitóza nebo špatný dech
- uvolněné zuby
Osoba může říci, že její „kousnutí“ je jiné, protože zuby nesedí tak, jak tomu bylo dříve.
Parodontitida vs. zánět dásní
Gingivitida se vyskytuje před paradentózou. Obvykle se jedná o zánět dásní, zatímco paradentóza se týká onemocnění dásní a destrukce tkáně, kostí nebo obojího.
Gingivitida: Na povrchu zubu se hromadí bakteriální plak, který způsobuje zčervenání a zanícení dásní. Zuby mohou během čištění krvácet. Dásně jsou podrážděné a obtěžující, ale zuby nejsou uvolněné. Nedochází k nevratnému poškození kosti nebo okolní tkáně.
Neléčená gingivitida může vést k paradentóze.
Parodontitida: Žvýkačka a kost se odtahují od zubů a vytvářejí velké kapsy. Nečistoty se shromažďují v prostorech mezi dásněmi a zuby a infikují oblast.
Imunitní systém napadá bakterie, protože se plaketa šíří pod linií dásní do kapes. Kosti a pojivové tkáně, které drží zub, se začnou rozpadat kvůli toxinům produkovaným bakteriemi. Zuby se uvolní a mohou vypadnout. Změny mohou být nevratné.
Příčiny
Zubní povlak je bledě žlutý bioform, který se shromažďuje na zubech jako součást přirozeného procesu. Je tvořen bakteriemi, které se snaží přilnout k hladkému povrchu zubu. Kartáčováním zubů se zbavíte zubního plaku, ale po nějakém dni se znovu vytvoří.
Pokud není odstraněn, ztvrdne na zubní kámen, známý také jako zubní kámen. Odstranění zubního kamene je těžší než plaku a nelze to udělat doma. Vyžaduje profesionální zacházení.
Plak může postupně a postupně poškozovat zuby a okolní tkáň. Nejprve se může vyvinout zánět dásní. Jedná se o zánět dásně kolem spodní části zubů.
Pokud gingivitida přetrvává, mohou se mezi zuby a dásněmi vytvořit kapsy. Tyto kapsy se naplní bakteriemi.
Spolu s reakcí imunitního systému na infekci začnou bakteriální toxiny ničit kost a pojivovou tkáň, která drží zuby na místě. Nakonec se zuby začnou uvolňovat a mohou vypadnout.
Níže je uveden 3D model paradentózy, který je plně interaktivní.
Prozkoumejte model pomocí podložky pod myš nebo dotykové obrazovky a dozvíte se více o onemocnění parodontu.
Rizikové faktory
Onemocnění dásní se pravděpodobně zhorší, pokud jsou vysoké hladiny agresivních bakterií a pokud je imunitní systém člověka oslabený.
Následující rizikové faktory souvisejí s vyšším rizikem paradentózy:
Kouření: Pravidelní kuřáci mají větší pravděpodobnost problémů s dásněmi. Kouření také podkopává účinnost léčby. Devadesát procent případů, které na léčbu nereagují, jsou u kuřáků.
Hormonální změny u žen: K hormonálním změnám dochází během puberty, těhotenství a menopauzy. Tyto změny zvyšují riziko vzniku onemocnění dásní.
Cukrovka: Lidé s cukrovkou mají vyšší výskyt onemocnění dásní než ostatní jedinci stejného věku.
AIDS: Onemocnění dásní je častější u lidí s AIDS.
Rakovina: Rakovina a některá léčba rakoviny mohou zvýšit pravděpodobnost onemocnění dásní.
Drogy: Léky jako antihypertenziva nebo vazodilatační látky - které uvolňují a dilatují krevní cévy - léky na imunoterapii a léky snižující sliny mohou zvýšit pravděpodobnost onemocnění dásní.
Genetické faktory: Někteří lidé jsou náchylnější k onemocnění dásní kvůli genetickým faktorům.
Diagnóza
Zubní lékař může normálně diagnostikovat paradentózu tím, že se podívá na příznaky a provede fyzikální vyšetření.
Zubař pravděpodobně zavede parodontální sondu vedle zubu pod linii dásní. Pokud je zub zdravý, neměla by sonda klouzat hluboko pod linii dásní. V případě paradentózy sonda dosáhne hlouběji pod linii dásní. Zubař změří, kam až to dosáhne.
Rentgen může pomoci posoudit stav čelistní kosti a zubů.
Komplikace
Nejběžnější komplikací je ztráta zubů, ale paradentóza může ovlivnit celkové zdraví člověka jinými způsoby.
Souvisí to s vyšším rizikem řady dalších onemocnění, včetně dýchacích potíží, cévní mozkové příhody a ischemické choroby srdeční, ačkoli jak jsou spojeny, zůstává nejasné.
Jedna studie u lidí s chronickým onemocněním věnčitých tepen, která trvala 3,7 roku, zjistila, že na každých pět ztracených zubů bylo o 17 procent vyšší riziko kardiovaskulární smrti, o 16 procent vyšší riziko úmrtí ze všech příčin a 14- procentně vyšší riziko mrtvice.
Vědci si zatím nejsou jisti, proč k tomu dochází. Může se stát, že bakterie z paradentózy infikují koronární tepny, že periodontální bakterie způsobí celkovou imunitní odpověď, která ovlivňuje kardiovaskulární systém, nebo může existovat další souvislost.
Zůstává nejasné, zda onemocnění dásní vede k srdečním onemocněním, nebo naopak. Dosud neexistují žádné důkazy o tom, že lepší péče o ústní dutinu povede k lepšímu kardiovaskulárnímu zdraví.
Pokud během těhotenství způsobí bakteriální infekce středně těžké až těžké periodontální onemocnění, existuje vyšší riziko předčasného porodu. Parodontitida byla také spojována s nízkou porodní hmotností a preeklampsií.
U žen po menopauze s periodontálním onemocněním je podle výzkumu zveřejněného v USA pravděpodobnější výskyt rakoviny prsu Epidemiologie rakoviny, prevence biomarkerů. Osoby s postižením kouření.
Parodontitida může také u pacientů s cukrovkou ztížit kontrolu hladiny cukru v krvi.
