Co je třeba vědět o adrenalinu a noradrenalinu
Epinefrin a norepinefrin patří do skupiny sloučenin zvaných katecholaminy a působí jako neurotransmitery a hormony. I když tyto sloučeniny mají podobné chemické struktury, mají různé účinky na tělo.
Epinefrin je také známý jako adrenalin, zatímco někteří lidé označují norepinefrin jako noradrenalin. Obě tyto látky hrají roli v regulaci sympatického nervového systému, který je součástí autonomního nervového systému, který je odpovědný za reakci těla „boj nebo útěk“.
V tomto článku pojednáváme o podobnostech a rozdílech mezi epinefrinem a norepinefrinem a jejich funkcemi. Pokrýváme také jejich lékařské použití a zdravotní účinky toho, že mají v těle příliš mnoho nebo příliš málo kterékoli ze sloučenin.
Co jsou epinefrin a norepinefrin?
Epinefrin a norepinefrin jsou hormony i neurotransmitery.
Hormony jsou chemičtí poslové, kteří cestují krevním řečištěm. Endokrinní žlázy a reprodukční orgány vytvářejí a vylučují širokou škálu hormonů k regulaci tělesných orgánů, tkání a buněk.
Neurotransmitery jsou také typem chemického posla, ale vyskytují se pouze v nervových buňkách a cestují přes synapse, což jsou křižovatky, kde se setkávají dvě nervová vlákna. Nervové buňky produkují neurotransmitery v reakci na elektrické impulsy.
Dřeň nadledvin, vnitřní část nadledvin, reguluje a vylučuje jak epinefrin, tak norepinefrin v reakci na stres a další nerovnováhu v těle, jako je nízký krevní tlak.
Epinefrin aktivuje v buňkách alfa- i beta-adrenoreceptory, zatímco norepinefrin stimuluje hlavně alfa-adrenoreceptory.
Níže uvádíme hlavní funkce epinefrinu a noradrenalinu:
Adrenalin
Když mozek vnímá nebezpečí, amygdala spouští hypotalamus k aktivaci autonomního nervového systému.
Signály z autonomního nervového systému stimulují nadledvinu, aby začala pumpovat epinefrin do krevního řečiště. Lidé často označují tento nárůst epinefrinu jako adrenalin nebo reakci na boj nebo útěk.
Epinefrin ovlivňuje srdce, plíce, svaly a krevní cévy. Jeho uvolňování do krevního oběhu přináší několik fyziologických změn, například:
- zvýšená srdeční frekvence a průtok krve
- rychlejší dýchání
- zvýšené hladiny cukru v krvi
- zvýšená síla a fyzický výkon
Noradrenalinu
Dřeň nadledvin produkuje norepinefrin v reakci na nízký krevní tlak a stres. Norepinefrin podporuje vazokonstrikci, což je zúžení krevních cév, což zvyšuje krevní tlak.
Stejně jako epinefrin, norepinefrin také zvyšuje srdeční frekvenci a hladinu cukru v krvi.
Účinky nedostatku
Chronický stres, špatná výživa, některé léky a určité zdravotní podmínky mohou ovlivnit schopnost těla produkovat nebo reagovat na adrenalin a noradrenalin.
Vzácný stav nazývaný nedostatek genetické dopaminové beta-hydroxylázy brání tělu v přeměně dopaminu na norepinefrin.
Podle článku z roku 2018 je genetický nedostatek dopaminové beta-hydroxylázy výsledkem mutace genu pro transportér norepinefrinu g237c. Autoři dospěli k závěru, že tento stav může snížit aktivitu sympatického nervu a zvýšit riziko poškození srdce a cév.
Nízké hladiny epinefrinu a norepinefrinu mohou mít za následek fyzické a duševní příznaky, například:
- úzkost
- Deprese
- změny krevního tlaku
- změny srdeční frekvence
- nízká hladina cukru v krvi nebo hypoglykémie
- migrénové bolesti hlavy
- problémy se spánkem
Norepinefrin navíc hraje důležitou roli a podporuje období trvalé pozornosti. Nízké hladiny norepinefrinu mohou přispět k rozvoji poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
Následující léky mohou zvýšit hladinu norepinefrinu:
- amfetaminy, jako je methylfenidát (Ritalin) a dextroamfetamin (Adderall)
- inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), jako je venlafaxin (Effexor) a duloxetin (Cymbalta)
Účinky vysokých úrovní
Některé zdravotní stavy, jako jsou nádory, chronický stres a obezita, mohou ovlivnit nadledviny a způsobit nadměrnou produkci epinefrinu a noradrenalinu.
Mezi příznaky vysoké hladiny epinefrinu nebo noradrenalinu patří:
- Nadměrné pocení
- rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus
- vysoký krevní tlak
- nervozita nebo otřesy
- intenzivní bolesti hlavy
- bledá nebo studená kůže
Výzkumný dokument z roku 2018 uvádí, že vysoká hladina norepinefrinu může u člověka zvýšit riziko kardiovaskulárního poškození a poškození ledvin.
Předávkování epinefrinem může nastat u lidí, kteří používají injekce epinefrinu k léčbě určitých zdravotních stavů. Předávkování injekčně podaným epinefrinem může vést k nebezpečně vysokému krevnímu tlaku, mozkové mrtvici nebo dokonce ke smrti.
Lékařské použití
Syntetické formy epinefrinu a norepinefrinu mají několik lékařských použití, o nichž pojednáváme níže:
Adrenalin
Lékaři předepisují epinefrin k léčbě závažných zdravotních stavů, které ovlivňují srdce a dýchací cesty, jako je anafylaxe.
Anafylaxe je závažná alergická reakce, která může narušit schopnost člověka dýchat, a vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Epinefrin působí proti anafylaktickému šoku zúžením krevních cév, uvolněním svalů a otevřením dýchacích cest.
Je běžné, že lidé s rizikem anafylaxe nosí sebou neustále autoinjektor epinefrinu.
Lékaři také používají epinefrin k léčbě závažných astmatických záchvatů, zástavy srdce a závažných infekcí.
Noradrenalinu
Norepinefrin může pomoci zvýšit systolický krevní tlak u lidí, kteří prodělali infarkt.
Lékaři také používají norepinefrin k léčbě:
- septický šok
- neurogenní šok
- perikardiální tamponáda
- kritická hypotenze
souhrn
Epinefrin a norepinefrin jsou podobné chemikálie, které působí jako neurotransmitery a hormony v těle. Obě látky hrají důležitou roli v boji těla nebo v odezvě letu a jejich uvolňování do krevního oběhu způsobuje zvýšený krevní tlak, srdeční frekvenci a hladinu cukru v krvi.
Epinefrin působí na alfa- a beta-adrenoreceptory ve svalech, plicích, srdci a cévách. Norepinefrin je metabolit dopaminu, který primárně působí na alfa-adrenoreceptory v cévách.
