Vše, co potřebujete vědět o GERD

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je dlouhodobý stav, kdy se kyselina ze žaludku dostává do jícnu.

Mnoho lidí příležitostně pociťuje gastroezofageální reflux (GER).

Pokud však jedinec trpí perzistentním refluxem kyseliny, ke kterému dochází více než dvakrát týdně, může mu být diagnostikována GERD. Jinými slovy, GERD je dlouhodobý, pravidelný výskyt GER.

Tato stránka obsahuje informace o příznacích, příčinách, diagnostice a léčbě GERD.

Rychlá fakta o GERD

Zde je několik klíčových bodů týkajících se GERD. Více podrobností a podpůrných informací je v hlavním článku.

• Kyselina žaludku, která se promývá do jícnu, může způsobit nebezpečné poškození tkáně.
• GERD může být výsledkem nefunkční chlopně v horní části žaludku a spodní části jícnu.
• Udržení zdravé hmotnosti, ukončení kouření a snížení stresu může pomoci snížit riziko GERD.
• Léčba GERD může zahrnovat použití inhibitorů proteinové pumpy, antacidů a dalších léků, stejně jako změny životního stylu.

Co je GERD?

Pokud se svěrač v horní části žaludku neuzavře správně, může obsah žaludku proudit nahoru.

Gastroezofageální refluxní choroba je stav, kdy žaludeční kyselina trvale a pravidelně stéká do jícnu.

Jícen může být také označován jako potravní trubka nebo jícn a je to trubice, která transportuje jídlo z úst do žaludku.

Kyselina v jícnu způsobuje pálení žáhy a další příznaky, jakož i možné poškození tkáně.

Americká vysoká škola gastroenterologie říká, že nejméně 15 milionů Američanů, tedy 20 procent americké populace, trpí pálením žáhy každý den.

Příčiny

Příležitostný reflux kyseliny je poměrně běžný, často k němu dochází v důsledku přejídání, vleže po jídle nebo konzumace určitých potravin.

Rekurentní kyselý reflux, diagnostikovaný jako GERD, má však obvykle jiné příčiny a rizikové faktory a může mít vážnější komplikace.

Gastroezofageální refluxní choroba se vyskytuje u lidí všech věkových skupin a někdy z neznámých důvodů.

Stručně řečeno, k GERD dochází, když svěrač ve spodní části jícnu zeslábne nebo se otevře, když by neměl.

GERD se vyskytuje častěji u lidí, kteří jsou:

• obézní nebo obézní kvůli zvýšenému tlaku na břicho
• těhotná kvůli stejnému zvýšenému tlaku
• užívání určitých léků, včetně některých léků na astma, blokátorů kalciových kanálů, antihistaminik, sedativ a antidepresiv
• kouření a vystavení pasivnímu kouření

Hiatální kýla je stav, kdy otvor v bránici umožňuje horní části žaludku pohybovat nahoru do hrudníku. To snižuje tlak v jícnovém svěrači a zvyšuje riziko GERD.

Příznaky

Hlavním příznakem GERD je pálení žáhy.

Hlavním příznakem GERD je pálení žáhy.

Pálení žáhy je nepohodlí pociťované za hrudní kostí jako pocit pálení. Má tendenci se zhoršovat, pokud osoba leží nebo se ohne, a také po jídle.

Ne všichni lidé s GERD však mají pálení žáhy a existují i ​​další možné příznaky:

• nevolnost nebo zvracení
• zápach z úst
• dýchací problémy
• potíže nebo bolest při polykání
• rozklad

Komplikace

Pokud se GERD neléčí, může se zhoršit a změnit se na jiné podmínky.

Tyto zahrnují:

• Ezofagitida: Jedná se o zánět jícnu.
• Striktura jícnu: V tomto stavu se jícen zužuje, což ztěžuje polykání.
• Barrettův jícen: Buňky lemující jícen se mohou změnit na buňky podobné výstelce střeva. To se může vyvinout v rakovinu.
• Respirační problémy: Je možné dýchat žaludeční kyselinu do plic, což může způsobit řadu problémů, jako je ucpání hrudníku, chrapot, astma, laryngitida a zápal plic.

Diagnóza

Každý, kdo má časté příznaky kyselého refluxu, by měl promluvit se svým lékařem, který ho může doporučit k dalšímu vyšetřování specialistovi na střevní medicínu známému jako gastroenterolog.

Existuje několik možných testů k diagnostice GERD, včetně:

• Monitorování pH a impedance jícnu: Měří se množství kyseliny v jícnu, zatímco tělo je v různých stavech, například při jídle nebo spánku.
• Endoskop horní části trávicího traktu (GI): Jedná se o tubu s připojenou kamerou, která se používá ke kontrole jícnu. Malý vzorek tkáně lze také odebrat současně při biopsii.
• Horní řada GI: Toto je typ rentgenového záření, které ukazuje určité fyzické abnormality, které by mohly způsobit GERD.
• Ezofageální manometrie: Měří svalové kontrakce v jícnu během polykání. Může měřit sílu svěrače.
• Bezdrátové monitorování pH jícnu Bravo: V tomto testu je k jícnu připojena malá dočasná kapsle. To měří kyselost nepřetržitě po dobu asi 48 hodin.

Léčba

GERD bude často léčena léky před pokusem o jinou linii léčby.

Inhibitory protonové pumpy jsou jednou z hlavních možností farmaceutické léčby lidí s GERD. Snižují množství kyseliny produkované žaludkem.

Mezi další možnosti patří:

• H2 blokátory: Jedná se o další možnost, jak snížit produkci kyseliny.
• Antacida: Působí proti kyselině v žaludku alkalickými chemikáliemi. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat průjem a zácpu. Antacida lze zakoupit online.
• Prokinetika: Pomáhají rychlejšímu vyprazdňování žaludku. Mezi vedlejší účinky patří průjem, nevolnost a úzkost.
• Erytromycin: Ths je druh antibiotika, které také pomáhá vyprázdnit žaludek.

Chirurgické možnosti

Pokud změny životního stylu významně nezlepšují příznaky GERD nebo léky nemají požadovaný účinek, může gastroenterolog doporučit operaci.

Chirurgická léčba zahrnuje:

• Fundoplikace: Chirurg přišije horní část žaludku kolem jícnu. To zvyšuje tlak na dolní konec jícnu a je obecně úspěšné při snižování refluxu.
• Endoskopické postupy: Jedná se o řadu postupů, které zahrnují endoskopické šití, které používá stehy k utažení svalu svěrače, a radiofrekvenci, která pomocí tepla vytváří malé popáleniny, které pomáhají utahovat svaly svěrače.

Prevence

Jiné změny životního stylu a chování mohou pomoci zmírnit GERD:

• Jezte přiměřené množství jídla a vyhýbejte se přejídání.
• Přestaňte jíst 2 až 3 hodiny před spaním.
• Přestaňte kouřit nebo se mu vyhněte.
• Pokud má člověk nadváhu, může hubnutí pomoci předcházet příznakům.
• Nenoste oblečení, které je kolem břicha těsné.
• Spěte v mírném úhlu s hlavou mírně zvednutou.

Strava

Některé potraviny mohou u některých lidí vyvolat příznaky GERD.

Tyto zahrnují:

• mastná jídla
• kořeněná jídla
• čokoláda
• máta peprná
• káva
• potraviny obsahující rajčatové výrobky
• alkoholické nápoje

Pokud se těmto druhům jídla vyhýbáte a přesto pravidelně pálíte žáhy, je důležité navštívit lékaře, protože mohou nastat další příznaky, které tyto příznaky způsobují.