Jak soda ovlivňuje riziko cukrovky

Slazené limonády jsou velmi populární po celých Spojených státech. Výzkum naznačuje, že pití příliš velkého množství sody má silné vazby na cukrovku.

V USA má cukrovku odhadem 9,4 procent populace. Je to sedmá hlavní příčina úmrtnosti v zemi.

Zatímco diabetu 1. typu nelze zabránit, jednotlivec může podniknout kroky ke snížení běžnějšího typu 2 zmírněním příjmu cukru.

V tomto článku zkoumáme účinky sody na riziko cukrovky a to, jak může její odstranění pomoci zabránit rozvoji běžné a život ohrožující nemoci.

Soda a cukrovka

Výzkum ještě nepotvrdil přesnou souvislost mezi sodou a cukrovkou.

Soda může také snížit schopnost lidí, kteří již mají cukrovku, kontrolovat hladinu glukózy v krvi, podle tohoto výzkumu z roku 2017.

Podle studie zveřejněné v roce 2010 je riziko vzniku cukrovky o 26 procent vyšší u lidí, kteří každý den konzumují jeden nebo více sladkých nápojů.

Ani přechod na alternativy cukru s umělým sladením nebo „dietní“ sodou nemusí snížit riziko cukrovky. Zatímco výzkum v těchto oblastech dospěl k různorodějším závěrům, toto šetření z roku 2018 naznačuje, že nelze vyloučit spotřebu uměle slazeného nápoje jako rizikového faktoru pro cukrovku.

Inzulínová rezistence je ústředním bodem vývoje diabetu 2. typu. Dochází k němu, když si buňky zvyknou na přebytek cukru v krvi a neabsorbují glukózu tak účinně, že reagují méně na inzulín. Inzulin je hormon, který odblokuje buňky a umožňuje vstup glukózy.

Tato studie z roku 2016 zjistila, že nápoje slazené cukrem přispívají k progresi inzulínové rezistence a prediabetes, tedy fázi před úplným diabetem.

Některé studie, kontroverzně, nezjistily žádnou souvislost mezi přidanými cukry a cukrovkou, jako je tato recenze z roku 2016.

Autoři studie však na konci článku uvádějí své střety zájmů a doporučují financování od řady výrobců potravin a nápojů, kteří do produktů přidávají obrovské množství cukru, včetně společností The Coca Cola Company a PepsiCo, což zpochybňuje spolehlivost důkazy.

Jak vedou sladené nápoje k cukrovce?

Pití příliš mnoha slazených nápojů znamená, že tělo ukládá přebytečnou energii ve formě tuku, takže pití příliš velkého množství sody může hrát roli při vzniku nadváhy a obezity.

Výzkum ukázal, že nadváha nebo obezita jsou rizikovým faktorem pro cukrovku 2. typu a další stavy.

Přehled relevantních studií vypracovaný v roce 2015 potvrdil vztah mezi cukrovkou a nápoji slazenými cukrem, přestože přesné biologické mechanismy zůstávají nejasné.

Jedna studie, publikovaná The American Journal of Clinical Nutrition v roce 2010 zkoumali vztahy mezi stravou a zdravím 91 249 zdravotních sester po dobu 8 let. Zjistili souvislost mezi stravou s vysokým glykemickým indexem (GI) nebo rychle stravitelnými potravinami a nápoji, které způsobují prudký nárůst hladiny cukru v krvi, a cukrovkou 2. typu.

Riziko cukrovky bylo vysoké i po zohlednění dalších známých rizik a dietních faktorů podílejících se na cukrovce. Ve skutečnosti bylo riziko cukrovky spojené s vysokým příjmem energie větší než riziko konzumace nezdravých tuků.

Autoři vysvětlili následující proces, jehož prostřednictvím by vysoký příjem cukru mohl vést k cukrovce:

1. Vyšší koncentrace glukózy v krvi při vysokém obsahu rychle stravitelných sacharidů znamenají vyšší poptávku po inzulínu.
2. Vyšší poptávka po inzulínu dlouhodobě vyčerpává slinivku břišní. To může vést k nesnášenlivosti glukózy z buněk.
3. Diety s vysokým GI mohou proto přímo zvyšovat inzulínovou rezistenci.

Protože soda má extrémně vysoký GI, může dobře přispět k tomuto procesu.

Recenze také podporuje tvrzení, že vysoký příjem cukru zvyšuje obezitu zvýšením celkové spotřebované energie.

Jinými slovy, protože sladké nápoje zvyšují celkový denní příjem kalorií, zvýšení kalorií pravděpodobně vede ke zvýšení hmotnosti.

Článek také zkoumal myšlenku, že nápoje slazené cukrem přímo způsobují cukrovku 2. typu. Došli k závěru, že výzkum v této oblasti dosud nebyl schopen vyloučit další faktory, jako je obezita, a že je zapotřebí dalšího výzkumu.

Případová kohortová studie z roku 2013, která zkoumala vztah mezi nápoji slazenými cukrem a cukrovkou, srovnávala údaje o zvyklostech konzumace sody u 11 684 lidí s diabetem 2. typu a u 15 374 lidí, kteří neměli cukrovku.

Tým zjistil, že lidé, kteří každý den konzumovali jeden nebo více nápojů slazených cukrem, měli vyšší riziko cukrovky než ti, kteří pili méně než jeden měsíc. I když byl zohledněn energetický příjem a index tělesné hmotnosti (BMI), pijáci s vysokým obsahem sodíku měli stále vyšší riziko cukrovky 2. typu.

Autoři zprávy spekulovali, jak by nápoje oslazené cukrem mohly potenciálně způsobit cukrovku typu 2, ale stejně jako u jiných výzkumníků nemohly nabídnout žádné pevné závěry. Jejich studie nemohla prokázat přímou příčinnou souvislost mezi rizikem sody a diabetem, pouze korelací mezi těmito dvěma.

Autoři však naznačili, že tato souvislost může být způsobena „účinkem na přibývání na váze“, jakož i „glykemickými účinky“ nápojů slazených cukrem „vyvolávajícími rychlé skoky v glukóze a inzulínu a způsobující inzulínovou rezistenci“.

Je dietní soda zdravější?

Dietní soda nemusí být pro lidi s cukrovkou lepší.

Uměle slazené limonády jsou kontroverzní.

Zatímco některé studie, jako například tato zjištění z roku 2016, zjistily, že nápoje slazené cukrem zvyšují riziko cukrovky, zatímco dietní soda ne.

Někteří lidé považují stravu, nízkosacharidovou nebo alternativně sladenou sódu za méně škodlivou variantu.

Další studie sledovala návyky konzumace sody tisíců lidí a srovnávala ty, u kterých se vyvinula cukrovka, s těmi, kteří tak neučinili. Našli souvislost mezi uměle slazenými nápoji a cukrovkou.

Další analýza však ukázala, že u osob s vyšším příjmem sodovky v dietě je pravděpodobnější, že již mají nebo mají vyšší riziko cukrovky. Účinek také zmizel z analýzy, když byl vzat v úvahu jejich vyšší BMI.

Ne všichni vědci jsou přesvědčeni dietní sódou. Jeden recenzent, který psal v roce 2013, uvedl, že „častá konzumace vysoce intenzivních sladidel“ může mít opačný účinek, než jaký byl požadován. Může to vést k metabolickým problémům, které mohou přispět k srdečním onemocněním, cukrovce typu 2 a vysokému krevnímu tlaku.

Potenciálně škodlivý účinek uměle slazených nápojů na kontrolu glykemie u lidí, kteří již mají cukrovku, je, že umělá sladidla jsou zhruba 200krát sladší než cukr. Tato extra sladkost pak přiměje mozek ke snížení hladiny glukózy v krvi, čímž riskuje hypoglykemii.

Autorka Susan Swithersová, která psala ve Výzkumném centru pro chování zažívacího traktu na Purdue University ve West Lafayette, IN, dospěla k závěru:

"Současná zjištění naznačují, že je třeba dávat pozor na celkové sladění stravy, bez ohledu na to, zda sladidlo dodává energii přímo nebo ne."

Celkově je moderování klíčové. Příliš mnoho jakéhokoli jídla nebo pití pravděpodobně bude mít nepříznivé účinky na zdraví, zejména pokud obsahuje vysokou hladinu cukru.

Odnést

Cukrové nápoje a limonády přispívají k riziku cukrovky a také k problémům s kontrolou hladiny cukru v krvi u lidí, kteří již cukrovku mají.

Tělo rychle straví cukry ze sody. To přispívá k inzulínové rezistenci a způsobuje rychlé skoky v krvi.

Účinek uměle slazených nápojů na cukrovku je méně jasný. Zatímco některé studie tvrdí, že má menší nebo žádný dopad na riziko vzniku cukrovky, jiné naznačují, že ovlivňuje mechanismy vedoucí k cukrovce různými způsoby.

Konzumujte malé množství sody a nezapomeňte do své každodenní rutiny zapojit fyzickou aktivitu.

Objevte další zdroje pro život s diabetem 2. typu stažením bezplatné aplikace T2D Healthline. Tato aplikace poskytuje přístup k odbornému obsahu o cukrovce typu 2, stejně jako vzájemnou podporu prostřednictvím individuálních rozhovorů a živých skupinových diskusí. Stáhněte si aplikaci pro iPhone nebo Android.

Otázka:

Čím mohu nahradit sódu ve stravě, aby se snížilo riziko cukrovky?

A:

Nahraďte sodovky ve stravě zdravějšími možnostmi, jako je zelený čaj nebo kokosová voda bez přidaného cukru, nebo si vodu zalijte šťávou nebo čerstvým krájeným ovocem nebo zeleninou. Některé nápady jsou jahody, citron, limeta, grapefruit, okurky, ananas, pomeranče, meloun nebo máta.

Katherine Marengo LDN, RD Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.