Včasné varovné příznaky rakoviny prsu
Určité změny v prsu mohou být časnými příznaky rakoviny prsu. Znalost toho, jak tyto změny vypadají a jak vypadají, může lidem pomoci co nejdříve získat přístup ke správné léčbě.
Pochopení různých částí prsu a jejich funkce může lidem pomoci lépe si uvědomit jakékoli změny nebo abnormality.
Tento článek pojednává o včasných varovných známkách rakoviny prsu, které by mohly být ohroženy, a o tom, co by lidé měli dělat, pokud si všimnou jednoho nebo více těchto varovných signálů.
Časné příznaky
Když většina lidí přemýšlí o detekci rakoviny prsu, myslí si na hrudku. Toto je možný varovný signál, ale není jediný. Také nemusí být první, kdo se vyvine.
Některé další běžné příznaky rakoviny prsu zahrnují:
- hrudky uvnitř oblasti prsou nebo podpaží
- změny velikosti a tvaru prsou
- bolest v konkrétní oblasti, která nezmizí
- výrazné žíly na povrchu prsou
- výtok z bradavky, který začíná náhle
- bolest nebo vyrážka na bradavce
- otok, zarudnutí nebo ztmavnutí prsu
- dolíčky kůže na prsou
- inverze bradavky nebo jiných částí prsu
Jak již bylo řečeno, stejné změny jsou často výsledkem benigních stavů prsu. Nemusí nutně znamenat přítomnost rakoviny. Pokud si však někdo těchto změn všimne, měl by se ujistit, že by měl navštívit lékaře.
Existují různé typy rakoviny prsu a mohou na jednotlivce působit různými způsoby.
Specifické příznaky zánětlivého karcinomu prsu
Jedná se o vzácný, ale agresivní typ rakoviny, který se může u jiných typů objevit odlišně.
Mezi příznaky patří:
- otok
- zarudnutí
- růžový, červenofialový nebo pohmožděný vzhled
- rýhovanou nebo důlkovou kůži
- v některých případech hmatatelný nádor
- rychlé zvětšení velikosti prsou
- tíha a něha v prsou
- pocit pálení
- inverze bradavky
- oteklé lymfatické uzliny v oblasti klíční kosti nebo v podpaží
Zánětlivá rakovina prsu má tendenci se vyskytovat v mladším věku než jiné typy rakoviny. Lékaři to někdy špatně diagnostikují, protože to může připomínat infekci, trauma nebo jiný problém.
Je to rakovina?
Stejné varovné příznaky, které se vyskytují u rakoviny, mohou také znamenat další benigní stavy. Je proto důležité vědět, jak rozpoznat, které příznaky mohou naznačovat přítomnost rakoviny a které nikoli.
Hrudky
Není neobvyklé mít hrudkovitá prsa, protože prsní tkáň má často hrudkovitou strukturu. Hrudka se může značně lišit a nemusí vždy znamenat rakovinu, zvláště pokud je stejná na obou prsou.
Osoba by však měla navštívit svého lékaře, pokud si všimne:
- změny struktury prsu, které nejsou způsobeny menstruačním cyklem
- tvrdší boule, která je odlišná od zbytku prsu
- hrudka, která není přítomna v druhém prsu
Hrudky, které jsou rakovinné:
- obvykle mají nerovné hrany
- jsou obvykle bezbolestné
- jsou obvykle těžké
Hrudka však může být také měkká, zaoblená a něžná.
Lidé mají tendenci vyhledávat lékařskou pomoc, když se obávají nové hrudky. Nemusí však vůbec existovat žádná hrudka nebo může být hrudka příliš malá na to, abyste ji cítili. Ve skutečnosti může být prvním znakem hrudky mamogram nebo jiný typ screeningové metody.
Pokud mamogram odhalí hrudku, lékař může navrhnout další testy - například ultrazvuk nebo biopsii - k potvrzení diagnózy.
Mezi neškodné podmínky, které mohou zahrnovat hrudky nebo hrudky, patří:
- cysty
- fibroadenom
- kalcifikace
- mastitida
Fibroadenomy se skládají z žlázové a pojivové tkáně. Jsou velmi časté a nejsou rakovinové. Většina typů nezvyšuje riziko rakoviny prsu.
Fibroadenomy mohou mít průměr až jeden palec a mají hladký, gumový pocit. Mohou se také pohybovat pod kůží.
V tomto článku se dozvíte více o fibroadenomu prsu.
Výtok bradavek
Výtok bradavek může být způsoben:
- mačkání bradavek
- infekce
Osoba by měla navštívit svého lékaře, pokud má:
- výtok, ke kterému dochází bez stisknutí bradavky
- výtok do jednoho prsu a ne do druhého
- výtok, který obsahuje krev
Bez ohledu na to, zda výtok souvisí s rakovinou, může vyžadovat léčbu.
Normální změny prsou
K hormonálním změnám může docházet v různých fázích života a mohou vést k hrudkám, změnám tvaru a dalším změnám, které nejsou způsobeny rakovinou.
Například puberta, těhotenství a menopauza mohou způsobit změny v prsu kvůli různým hladinám hormonů estrogenu a progesteronu v těle.
Rizikové faktory
Někteří lidé mají větší šanci na rakovinu prsu než ostatní. Pokud si všimnou některého z výše uvedených příznaků, měli by určitě navštívit lékaře.
Faktory, které zvyšují riziko, podle American College of Physicians (ACP) zahrnují:
- osobní anamnéza rakoviny prsu nebo vysoce rizikové léze
- genetické faktory, jako je BRCA 1 nebo BRCA 2 genová mutace
- vystavení záření hrudníku během dětství
Každý případ bude jiný. Vědět o jakékoli osobní nebo rodinné anamnéze rakoviny prsu a diskutovat o tom s lékařem může člověku pomoci vědět, na co si dát pozor.
Co dělat, pokud zjistíte příznaky
Každý, kdo si všimne změny na prsou, která se vyvíjí bez zjevné příčiny, by měl navštívit lékaře, zejména pokud se tyto změny týkají pouze jednoho prsu. V mnoha případech rutinní screening odhalí jakékoli významné změny.
Rakovina prsu je vysoce léčitelná, pokud k ní dojde v raných fázích. Pravidelné prověřování vám může pomoci.
Od dubna 2019 vydávají AKT čtyři doporučení pro screening u žen s průměrným rizikem rakoviny prsu a další pokyny pro ženy s vyšším rizikem.
Pro osoby s průměrným rizikem:
Ženy ve věku 40–49 let by se měly svého lékaře zeptat, zda by měly začít s rutinním mamografem.
Ženy ve věku 50–74 let, které mají průměrné riziko, by měly mít mamografické vyšetření každé 2 roky.
Ženy s průměrným rizikem by měly ukončit screening, jakmile dosáhnou věku 75 let nebo pokud očekávají, že se dožijí dalších 10 let nebo méně.
Ženy všech věkových skupin s průměrným rizikem by neměly podstoupit klinické vyšetření prsu za účelem screeningu rakoviny prsu.
Jiné organizace, jako je Americká rakovinová společnost, vydávají různá doporučení. Každá osoba by měla požádat svého lékaře o radu ohledně nejlepší strategie pro ni.
Co doktor udělá
Je užitečné, aby si lidé byli vědomi toho, jak se jejich prsa cítí, aby si mohli zvyknout na jakékoli pravidelné změny, ke kterým dochází. Pokud si všimnou něčeho neobvyklého, měli by navštívit svého lékaře.
Při své návštěvě může lékař použít jednu z následujících metod:
Klinické vyšetření prsu
Pokyny ACP již nedoporučují klinické fyzikální vyšetření jako součást rutinního screeningu. To znamená, že lékař může provést fyzickou prohlídku, pokud má osoba podezření na změnu.
Jednotlivec bude muset sundat oděv z horní poloviny těla.
Lékař pak může provést:
Vizuální kontrola: Požádají osobu, aby zvedla a spustila ruce, protože to může ukázat rozdíly ve velikosti a tvaru prsou. Budou také hledat jakékoli vyrážky, dolíčky nebo výtok z bradavek.
Ruční kontrola: Lékař pomocí polštářků prstů zkontroluje celé prsa, podpaží a klíční kost, zda nevykazuje abnormality a podezřelé hrudky. Budou také kontrolovat zvětšené lymfatické uzliny.
Lékař zaznamená všechny změny nebo neobvyklé vlastnosti a může doporučit další testy.
Další testy
Další testy zahrnují:
Mamogram: rentgenový snímek prsu.
Ultrazvuk: Nezahrnuje záření a může zobrazit více podrobností než mamogram nebo potvrdit výsledky mamogramu.
MRI: To může poskytnout podrobný obraz prsu.
Biopsie: Lékař používá jehlu nebo jiné zařízení k odběru tkáně nebo tekutiny z oblasti pro další testy.
Pokud lékař doporučí tyto testy, neznamená to, že osoba má rakovinu prsu. V mnoha případech výsledky ukážou, že neexistuje rakovina.
Anatomie prsu a riziko rakoviny
Znalosti o různých částech prsu mohou lidem pomoci pochopit, jak se rakovina formuje a šíří.
Ženský prsa se skládá z:
- tělesný tuk (tuková tkáň)
- laloky
- lobules
- mléčné kanály
- lymfatické uzliny
- cévy
Tuková tkáň
Ženský prsa se skládá převážně z tukové tkáně nebo tělesného tuku. Tuková tkáň se táhne od klíční kosti, dolů do podpaží a přes hrudní koš.
Tuková tkáň také obsahuje nervové buňky a krevní cévy. Je to důležité pro skladování a uvolňování energie.
Laloky, laloky a mléčné kanály
Ženský prsa bude mít obvykle 12–20 sekcí nazývaných laloky. Každá z nich je tvořena menšími oblastmi mléčných žláz, které se nazývají laloky.
Mléčné kanály spojují laloky a laloky a vedou mléko k bradavce. Rakovina prsu pravděpodobně postihuje laloky, laloky a mléčné kanály.
Lymfatický a cévní systém
Uvnitř prsu je lymfatická a vaskulární síť. Cévní systém se skládá z krevních cév a lymfatický systém se skládá z lymfatických kanálů.
Tyto dva systémy spolupracují na přenosu krve a tekutin do a z prsní tkáně do zbytku těla.
Pokud rakovina prsu vstoupí do těchto systémů, může cestovat po celém těle, což zvyšuje pravděpodobnost jejího šíření nebo návratu.
Lymfatické uzliny jsou shluky buněk ve tvaru fazole přítomných v celém lymfatickém systému. Jedná se o imunitní buňky, které fungují jako filtry. Jsou to první místo, kde se pravděpodobně rozšíří rakovina prsu.
souhrn
Při současných možnostech léčby má člověk, u kterého je diagnostikována rakovina prsu v raném stadiu, 99% šanci žít alespoň dalších 5 let.
K zajištění včasné diagnózy je důležité rozpoznat jakékoli změny v prsu a vyvolat jakékoli obavy u lékaře. Většina změn prsu neznamená rakovinu, ale vždy stojí za to to zkontrolovat.
Otázka:
Lékaři nám říkali, abychom každý měsíc prováděli samovyšetření prsou. Už to nedoporučují? Pokud ne, proč ne?
A:
Formální screening na rakovinu prsu již nezahrnuje samovyšetření. Stále je však velmi důležité, aby lidé věděli, jak vypadají a vypadají jejich prsa pro jejich vlastní povědomí o prsou. Tímto způsobem mohou pochopit, co je normální a co neobvyklé.
V minulosti se zdálo být dobrým nápadem povzbudit ženy k měsíčním samovyšetření prsou. Ukázalo se však, že je to neúčinné, a újmy z toho převažují nad výhodami. Výzkum ukázal, že tyto samovyšetření vyvolaly více testů a falešných poplachů u žen, které je pravidelně praktikovaly, než u žen, které ne.
Pokud si osoba všimne změn na prsou nebo prsou, měla by se poradit se svým lékařem. Mohou určit, zda jsou nutné další testy.
Christina Chun, MPH Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
