Druhy a vedlejší účinky antiemetik

Antiemetické léky jsou léky, které zmírňují nevolnost nebo zvracení. Osoba by mohla použít volně prodejnou nebo předpisovou verzi.

Pocit nevolnosti je výsledkem složitého procesu v těle, a proto byly vyvinuty různé léky, které usnadňují nevolnost v různých situacích.

Antiemetické léky mohou pomoci, když nevolnost a zvracení pocházejí například z:

• kinetóza
• virové nebo bakteriální infekce, jako jsou ty, které jsou odpovědné za žaludeční chřipku
• těhotenství
• účinky chirurgického zákroku
• jiné léky, jako je chemoterapie

Tyto léky fungují tak, že blokují chemické posly zvané neurotransmitery, které posílají informace o nevolnosti do mozku. Blokování jejich signálů může zabránit tomu, aby se člověk cítil nevolně a zvracel.

Níže se podíváme na různé typy antiemetik, jejich použití a možné vedlejší účinky.

Druhy antiemetika

Byly navrženy různé antiemetické léky k řešení nevolnosti vyplývající z různých příčin. Níže jsou uvedeny příklady těchto léků seskupené podle účelu.

Antiemetika pro kinetózu

Uznání: Yulia Reznikov / Getty Images

Léky zvané antihistaminika mohou pomoci předcházet nevolnosti a zvracení způsobeným kinetózou. Některé jsou dostupné na přepážce.

Tyto léky desenzibilizují vnitřní ucho k pohybu hlavy. Vnitřní ucho hraje důležitou roli v rovnováze a je citlivé na pohyby způsobené například seděním v jedoucím autě nebo na lodi.

Antihistaminika, která bojují proti nevolnosti způsobené kinetózou, zahrnují:

• difenhydramin (Benadryl)
• meklizin (Bonine)
• promethazin (Phenergan)
• dimenhydrinát (Dramamin, Gravol)

Každý z nich může způsobovat nežádoucí účinky a je důležité si s ním promluvit s lékařem.

Antiemetika na žaludeční chřipku

Někteří lidé s gastroenteritidou nebo žaludeční chřipkou potřebují antiemetika, aby zmírnili příznaky.

Zatímco zvracení může pomoci zbavit se dráždivých látek v žaludku, nadměrné zvracení může poškodit zažívací trakt. Nevolnost může také zabránit tomu, aby člověk jedl a pil dostatečně na to, aby přijal potřebné živiny a zůstal hydratovaný.

Níže uvedené volně prodejné léky mohou zmírnit nevolnost, protože tělo bojuje s infekcí:

• citrát sodný, dextróza a fruktóza (Nauzene)
• kyselina ortofosforečná, fruktóza a glukóza (Emetrol)
• subsalicylát bismutitý (Pepto Bismol)

Antiemetika během těhotenství

Antiemetické léky mohou také pomoci zmírnit ranní nevolnost.

Lékaři je obvykle předepisují pouze v případě, že nevolnost a zvracení jsou závažné a zasahují do každodenního života. Může tomu tak být například v případě, že má člověk hyperemesis gravidarum, přetrvávající závažnou formu ranní nemoci.

Několik léků může pomoci a je během těhotenství bezpečné a je důležité, aby lékař pečlivě popsal možné vedlejší účinky léku, které doporučují.

Některá antiemetika proti ranní nevolnosti zahrnují:

• dimenhydrinát (Dramamin, Gravol)
• prochlorperazin (Compazine)
• promethazin
• vitamin B6

Pokud příznaky nereagují dobře, může lékař předepsat metoklopramid (Reglan).

Je důležité si uvědomit, že užívání konopí během těhotenství není bezpečné a může ovlivnit vyvíjející se plod.

Antiemetika po operaci

Lidé, kteří podstoupí anestezii kvůli chirurgickému zákroku, často pociťují nevolnost a zvracení.

Může pomoci několik léků, včetně blokátorů serotoninových receptorů, blokátorů dopaminových receptorů a některých kortikosteroidů.

Antiemetika, která může lékař předepsat po operaci, zahrnují:

• dexamethason (Decadron)
• droperidol (inapsin)
• granisetron (Kytril)
• metoklopramid (Reglan)
• ondansetron (Zofran)

Antiemetika pro rakovinu a chemoterapii

Chemoterapie často způsobuje nevolnost a zvracení. Lékař může před a po chemoterapii předepsat antiemetikum, aby pomohl předcházet těmto vedlejším účinkům a zlepšil kvalitu života.

Mohou pomoci různé typy léků, včetně blokátorů serotoninových a dopaminových receptorů, blokátorů NK1 receptorů a kortikosteroidů.

Některá antiemetika, která lidé užívají k boji proti nevolnosti z chemoterapie, zahrnují:

• aprepitant (Emend)
• dexamethason (DexPak)
• dolasetron (Anzemet)
• granisetron (Kytril)
• ondansetron (Zofran)
• palonosetron (Aloxi)
• prochlorperazin (Compazine)
• rolapitant (Varubi)

Pokud jsou tyto léčby neúčinné, mohou pomoci kanabinoidy z lékařské marihuany nebo jiných léků na předpis, jako je dronabinol (Marinol). Mohou však způsobit nežádoucí účinky.

Vedlejší efekty

Každý antiemetikum může způsobit specifické vedlejší účinky. Je zásadní pečlivě si přečíst brožuru k jednotlivým lékům nebo si o rizicích promluvit s lékárníkem.

Při rozhodování o předepsané léčbě je důležité, aby lékař pochopil, jaké vedlejší účinky má dotyčná osoba náchylnější.

Následují běžné nežádoucí účinky různých typů antiemetik:

• antihistaminika: ospalost, sucho v ústech a suché nosní cesty
• bismut-subsalicylát: načernalé stolice a změny barvy jazyka
• kanabinoidy: změněný stav vnímání a závratě
• kortikosteroidy: zažívací potíže, zvýšená chuť k jídlu nebo žízeň a akné
• blokátory dopaminových receptorů: únava, zácpa, zvonění v uších, sucho v ústech, neklid a svalové křeče
• Blokátory receptoru NK1: sucho v ústech, snížený objem moči a pálení žáhy
• blokátory serotoninového receptoru: únava, sucho v ústech a zácpa

Komplikace

Antiemetika mohou lidem pomoci žít bez nevolnosti a zvracení, ale mohou také způsobit nežádoucí účinky a interakce, z nichž některé mohou být závažné.

Upozorněte lékaře, pokud se vyskytne některý z následujících stavů:

• svalová slabost, křeče nebo křeče
• změny srdečního rytmu, jako jsou bušení srdce nebo rychlý srdeční rytmus
• ztráta sluchu
• zhoršení nevolnosti nebo zvracení
• nezřetelná řeč
• psychologické problémy, jako jsou halucinace nebo zmatenost
• ospalost, která narušuje každodenní život

Před vyzkoušením jakéhokoli antiemetika je důležité projednat možnosti s lékařem - zejména u lidí, kteří užívají jiné léky. Například kdokoli, kdo užívá pomocnou látku ke spánku nebo svalovou relaxanci, by se měl před požitím antihistaminika proti nevolnosti a zvracení poradit s lékařem.

Také užívání antiemetika a jiného léku, který může způsobit podobné nežádoucí účinky, může mít za následek zhoršení nežádoucích účinků.

Mezi léky s podobnými vedlejšími účinky patří:

• studené léky
• aspirin
• léky na artritidu
• léky na cukrovku
• ředidla krve
• léky na dnu

Přírodní antiemetika

Některé přirozené možnosti existují pro lidi, kteří se raději vyhýbají drogám.

Zázvor je tradiční lék na nevolnost a podrážděný žaludek. Zjištění recenze z roku 2015 například potvrzují její účinnost, ačkoli vědci zdůrazňují potřebu dalšího výzkumu.

Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví poukazuje na některé důkazy, že zázvor může pomoci při ranní nevolnosti a vedle léků také na nevolnost a zvracení z léčby rakoviny.

Neexistuje dostatek důkazů, které by říkaly, zda může zmírnit nevolnost způsobenou kinetózou nebo účinky anestézie.

Mezitím existují důkazy, že máta peprná, levandule a citronové éterické oleje mohou pomoci při nevolnosti.

Přečtěte si více o éterických olejích pro nevolnost zde.

souhrn

Antiemetika jsou léky, které bojují proti nevolnosti a zvracení, přičemž různé léky jsou určeny k řešení konkrétních příčin nevolnosti.

Každý, kdo si není jistý, zda antiemetikum může být užitečné, by měl mluvit s poskytovatelem zdravotní péče nebo lékárníkem. To je zásadní pro lidi, kteří užívají jiné typy léků.