Zánětlivé onemocnění střev může zvyšovat riziko Parkinsonovy choroby
Nová celostátní dánská populační studie, která pokrývá téměř 40 let, odhalila, že lidé se zánětlivým onemocněním střev mají o 22 procent vyšší riziko rozvoje Parkinsonovy choroby než lidé bez dlouhodobé poruchy střev.
Studie podporuje představu „osy střeva a mozku“, poznamenávají vědci v článku o své práci, který je nyní publikován v časopise Střevo.
Teorie osy mozku a mozku navrhuje, že to, co se děje v gastrointestinálním traktu (GI), ovlivňuje centrální nervový systém.
Podporují to důkazy, které ukazují, že střeva a nervový systém spolu hovoří a že aktivita mikrobů ve střevě může regulovat chemii mozku.
Zveřejnění dánské studie přichází v patách další zprávy z observační studie provedené ve Spojených státech, která zjistila, že zánětlivé onemocnění střev (IBD) bylo spojeno s 28% vyšším rizikem vzniku Parkinsonovy choroby.
IBD a Parkinsonova choroba
IBD je chronický stav, který zanícuje GI neboli střeva, protože imunitní systém napadá zdravé tkáňové buňky ve střevech a prospěšné bakterie, které tam žijí.
Existují dva hlavní typy IBD: ulcerózní kolitida, která postihuje hlavně tlusté střevo; a Crohnova choroba, která může postihnout jakoukoli část střeva od úst po konečník.
Odhady naznačují, že přibližně 3 milionům dospělých v USA byla někdy v životě diagnostikována IBD.
IBD by neměla být zaměňována s dalšími dvěma stavy střev: syndromem dráždivého tračníku (IBS) a celiakií.
Ačkoli IBS poškozuje střeva, příčinou není zánět. A zatímco celiakie rozněcuje střeva, příčinou je specifická reakce na lepek, což je protein nacházející se v pšenici a jiných zrnech.
Parkinsonova choroba je postupně se zhoršující pohybová porucha způsobená smrtí mozkových buněk. Mezi nejčastější příznaky patří svalová ztuhlost, třes, pomalý pohyb a zhoršená koordinace a rovnováha.
Může se také projevit nepohyblivými příznaky, jako je deprese, úzkost, únava, poruchy spánku a problémy spojené se střevem.
Odhady naznačují, že více než 10 milionů lidí na celém světě trpí Parkinsonovou chorobou, z nichž přibližně 1 milion žije v USA
Zánět střev a Parkinsonova choroba
Předchozí studie naznačují, že zánět střev ovlivňuje vývoj Parkinsonovy choroby a atrofie více systémů (MSA), což je vzácná neurologická porucha, která má příznaky podobné Parkinsonově chorobě.
Ve svém studijním článku vědci - včetně odpovídajícího autora Dr. Tomasze Brudka z Výzkumné laboratoře pro stereologii a neurovědy v Bispebjergu a nemocnici Frederiksberg v Kodani - poznamenávají, že GI dysfunkce vznikají na počátku Parkinsonovy choroby a „významně“ přispívají ke komplikacím souvisejícím s nemocí .
Dr. Brudek a jeho kolegové se rozhodli prozkoumat, zda existuje souvislost mezi IBD a rizikem rozvoje Parkinsonovy choroby nebo MSA.
Identifikovali všechny obyvatele Dánska, kterým byla diagnostikována IBD v letech 1977 až 2014, a každého z nich porovnávali s „srovnatelnými“ členy populace, kteří IBD neměli. Studie celkem sledovala 76 477 jedinců s IBD a více než 7,5 milionu bez IBD.
37 let sledování začalo ode dne diagnózy po „výskyt“ Parkinsonovy choroby nebo MSA, což bylo stanoveno na základě záznamů v dánském národním registru pacientů.
Studie neprokazuje příčinnou souvislost
Analýza odhalila, že lidé s diagnostikovanou IBD měli o 22 procent vyšší riziko vzniku Parkinsonovy choroby ve srovnání s jejich protějšky, kteří nejsou IBD.
Vyšší riziko Parkinsonovy choroby neovlivnilo pohlaví, věk při diagnóze IBD ani délka sledování. Autoři studie však poznamenávají, že lidé s IBD s ulcerózní kolitidou „měli o něco vyšší riziko než“ lidé s Crohnovou chorobou.
Analýza také naznačuje, že u jedinců s IBD může být o 41 procent vyšší riziko MSA ve srovnání s jejich protějšky, kteří nejsou IBD, ale toto bylo založeno na velmi nízkém výskytu MSA.
Vědci poukazují na to, že jelikož se jednalo o observační studii, nemohou s jistotou říci, zda IBD zvyšuje riziko Parkinsonovy choroby.
Protože však našli souvislost - a protože jejich studie je první „epidemiologickou studií zkoumající riziko parkinsonismu u neselektované celostátní kohorty pacientů s IBD s dlouhodobým sledováním“ - naléhají na to, aby „lékaři byli vědom symptomů parkinsonismu u pacientů s IBD. “ Navrhují také, že:
"Identifikace rizikových faktorů spojených s prodromálními fázemi Parkinsonovy choroby může umožnit studie včasného zásahu, které by mohly upravit nebo zpomalit postup onemocnění."
