Omega-3 doplňky rybího oleje mohou snížit riziko srdečního infarktu
Užívání doplňků z omega-3 rybího oleje každý den může snížit riziko srdečního infarktu a dalších kardiovaskulárních příhod, včetně úmrtí. Nemusí však chránit před mrtvicí.
To byla zjištění aktualizované metaanalýzy, která spojila data z 13 studií zahrnujících více než 125 000 účastníků.
Dříve shromážděné analýzy přinesly smíšené výsledky ohledně toho, zda denní doplňky omega-3 rybího oleje mohou snížit srdeční rizika.
Nová studie však zahrnovala údaje ze tří rozsáhlých nedávno dokončených studií, což zvýšilo počet účastníků o 64%.
Zahrnutí nových údajů mělo „podstatný vliv na dostupné důkazy,“ upozorňují autoři v nedávné době Journal of the American Heart Association článek o studii.
„Tato metaanalýza,“ říká první autor studie Yang Hu, Ph.D., z oddělení výživy na Harvardu T.H. Chan School of Public Health v Bostonu, MA, „poskytuje nejaktuálnější důkazy týkající se účinků suplementace omega-3 na riziko mnohočetných [kardiovaskulárních onemocnění] výsledků“.
8% snížení rizika srdečního infarktu a dalších kardiovaskulárních příhod se jednotlivcům může zdát skromné.
Hu a kolegové však poukazují na to, že jelikož tyto události každoročně postihují miliony lidí na celém světě, může i mírné snížení rizika znamenat o stovky tisíc méně infarktů a předčasných úmrtí.
Úloha a zdroje omega-3 mastných kyselin
Omega-3 mastné kyseliny jsou jedním ze dvou hlavních typů polynenasycených mastných kyselin (PUFA), druhým je omega-6.
Mastné kyseliny mají v těle mnoho důležitých rolí. Jsou základními složkami molekul tuku, které tvoří buněčné stěny. Pomáhají také vyrábět energii a vytvářet molekuly zvané eikosanoidy, které vykonávají signalizační funkce v mnoha tělesných procesech, včetně kardiovaskulárního systému.
Ve výzkumu se vědci zaměřují na tři typy omega-3: kyselina alfa-linolenová (ALA), kyselina dokosahexaenová (DHA) a kyselina eikosapentaenová (EPA).
Tělo si ALA nedokáže vyrobit a musí získat to, co potřebuje, ze zdrojů stravy, jako je sója, lněné semínko a řepkový olej.
I když si tělo dokáže v játrech vyrobit DHA a EPA z ALA, jeho množství je malé, a proto je musí také přijímat ze stravy.
Ryby a rybí oleje jsou bohatým zdrojem DHA a EPA. Ryby tyto dvě omega-3 nevyrábějí, ale získávají je z konzumace fytoplanktonu, který pohltil mikrořasy produkující DHA a EPA.
Doplňky stravy mohou obsahovat řadu omega-3 mastných kyselin, včetně ALA, DHA a EPA. Rybí olej je hlavním zdrojem DHA a EPA, ačkoli existují vegetariánské produkty, které je získávají z řasového oleje.
Je důležité kontrolovat štítky na doplňcích stravy, protože jejich složení omega-3 se může velmi lišit.
Nová studie používala mnohem větší datovou sadu
V rámci studijního pozadí vědci zkoumají, jak důkazy stály před jejich nedávnou analýzou.
Zaznamenávají, zda doplňky omega-3 snižují riziko kardiovaskulárních onemocnění „jsou předmětem intenzivní debaty“.
Zatímco observační studie trvale spojovaly vyšší spotřebu ryb se sníženým rizikem srdečních onemocnění, tyto výhody se v randomizovaných klinických studiích neobjevily.
Tyto klinické studie testovaly mořské doplňky nebo doplňky odvozené z ryb, omega-3 - primárně jako střední dávku EPA a DHA ve srovnání s placebem - a přinesly „převážně nulové výsledky“.
Nová studie se liší v tom, že přidáním údajů ze tří nových rozsáhlých klinických studií zvyšuje velikost vzorku o více než polovinu u všech 13 datových souborů.
Nová analýza shromáždila údaje o celkem 127 477 účastnících průměrného věku 64 let na začátku a 60% mužů. Průměrný index tělesné hmotnosti (BMI) byl 28 a průměrná doba doplňování byla 5 let.
Ačkoli se doplňková dávka omega-3 pohybovala v rozmezí 376 až 4 000 miligramů denně (mg / den), většina studií používala dávky 850 mg / den nebo vyšší. „Relativní podíl EPA a [DHA] se však v různých studiích lišil,“ poznamenávají autoři.
Efekt „reakce na dávku“
Analýza odhalila, že ti, kteří užívali doplňky omega-3 rybího oleje každý den, měli nižší riziko většiny kardiovaskulárních chorob ve srovnání s těmi, kteří užívali placebo. Pro cévní mozkovou příhodu to však nemělo žádnou výhodu.
Mezi podmínky, které doplňky omega-3 pravděpodobně chránily, patří srdeční infarkt, úmrtí na ischemickou chorobu srdeční a úmrtí na kardiovaskulární onemocnění. Riziko infarktu a úmrtí na ischemickou chorobu srdeční pokleslo o 8%.
Vědci zjistili, že existuje souvislost mezi vyššími dávkami doplňků omega-3 rybího oleje a větším snížením rizika.
Tyto výsledky mohou naznačovat, že užívání doplňků omega-3 rybího oleje nad 840 mg / den, které by většina testovaných randomizovaných klinických studií mohla vést k ještě významnějšímu snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění.
"Zjistili jsme významné ochranné účinky denní suplementace omega-3 proti většině rizik [kardiovaskulárních onemocnění] výsledku a zdálo se, že asociace jsou v reakci na dávku."
Yang Hu, Ph.D.
