Co je to biopsie plic?

Biopsie plic je forma lékařské operace. Postup často zahrnuje odstranění tkáně nebo výrůstků z plic.

Existuje několik důvodů, proč lékař může doporučit biopsii plic. Mohou si vybrat z několika typů biopsie, v závislosti na nejvhodnější pro jednotlivce.

V mnoha případech nemusí být biopsie pro dotyčného jednotlivce vhodná.

Lidé mohou před biopsií zažít určitou úzkost. Porozumění povaze postupu, stejně jako rizikům a výhodám, však může někomu pomoci předem se cítit pohodlněji.

V tomto článku se podíváme na to, kdy je nutná biopsie plic, jaké jsou typy zákroků a co lze očekávat před, během a poté.

Druhy a postup

Typ biopsie ovlivní, co se stane během zákroku.

Postup biopsie jehlou

Pokud se v blízkosti hrudní stěny vyvinula abnormální tkáň, může odborník provést biopsii jehly, aby tuto tkáň shromáždil.

Pro biopsii jehlou člověk nepotřebuje celkovou anestezii. Postup rovněž nevyžaduje pobyt v nemocnici.

Lékař zavede jehlu do plic kůží a jako vodítko použije rentgenový nebo CT snímek.

Procedura může trvat až 1 hodinu. Může být nutné, aby se jednotlivec postil 8 hodin před schůzkou.

Otevřená biopsie

Lékař může tento postup požadovat, pokud potřebuje úplně nebo částečně odstranit hrudku. Když chirurg zcela odstraní hrudku, nazývá postup lumpektomií.

Lékař si vyžádá zobrazovací test k lokalizaci růstu nebo hrudky. Mohou také umístit drát nebo jehlu do oblasti, která povede postup. Chirurgové provádějí tento typ biopsie na operačním sále.

Umístí jednotlivce do celkové anestézie a otevřou hrudní dutinu, aby získali tkáň.

Bronchoskopická biopsie

Lékaři používají tento postup k odběru vzorku plicní tkáně v blízkosti dýchacích cest. Specialista vloží zařízení zvané bronchoskop do plic nosem nebo ústy.

Tento postup může trvat až hodinu.

Zde se dozvíte více o bronchoskopii.

Kdo bude potřebovat biopsii plic?

Postup biopsie plic je někdy nezbytný k diagnostice stavu, obvykle rakoviny.

Lékař často doporučí testování biopsie poté, co zjistí abnormality v hrudníku během CT nebo rentgenového vyšetření hrudníku.

Tento postup může být nezbytný u lidí, kteří mají podezření na rakovinu hrudníku, například rakovinu plic. Biopsie plic může určit, zda jsou neobvyklé masy maligní, což znamená rakovinné, nebo benigní, což znamená, že nejsou rakovinové.

Pokud biopsie zjistí, že hmota v plicích je rakovinová, mohou výsledky pomoci lékaři určit stádium rakoviny a léčbu.

Procedura plicní biopsie může někdy pomoci lékaři diagnostikovat příčinu nerakovinového stavu. Může jim například pomoci diagnostikovat infekci nebo důvod, proč se v plicích shromažďuje tekutina.

Příprava

Jak se připravit na biopsii plic se liší v závislosti na typu prováděné biopsie. Zdravotnický pracovník může poskytnout radu týkající se konkrétního typu postupu, který někdo používá.

U některých typů biopsie plic může být nutné předem se postit. Pokud je to nutné, poradí vám zdravotnický pracovník.

Lékař, který dohlíží na postup biopsie plic, by si měl být vědom všech léků, které jedinec může užívat. Poradí, zda v léčbě pokračovat, nebo ne.

Pokud je bioptická osoba těhotná, nemusí být schopna podstoupit určité postupy. Je to proto, že vyžadují skenování, které může vydávat záření. Toto záření může být škodlivé pro vyvíjející se plod.

Před doporučením postupu by lékař měl posoudit všechny důležité aspekty, jako jsou alergie nebo těhotenství.

Vytváření plánů po biopsii je dobrý nápad. Například včasné zajištění spolehlivého transportu domů může pomoci snížit pooperační stres a nepohodlí, zvláště pokud lékař používá sedativum.

Zotavení

Pravděpodobná doba zotavení po postupu biopsie plic bude záviset na řadě faktorů, včetně typu postupu a jakýchkoli komplikací.

Pokud osoba vyžaduje celkové anestetikum, může také potřebovat zůstat v nemocnici. Pro lokální anestetikum může být lékař schopen uvolnit jednotlivce, jakmile se stabilizuje jejich krevní tlak a puls.

Lékař může po zákroku provést skenování, aby vyloučil komplikace.

Lidé by měli po biopsii plic odpočívat několik dní. Rovněž by se měli vyvarovat fyzické námahy, dokud lékař neodporučí, že je to bezpečné.

Obnova trvá déle u lidí, kteří podstoupí hrudní chirurgický zákrok kvůli otevřené biopsii.

K diskusi o výsledcích biopsie bude nutné jedno nebo více následných schůzek.

Rizika

Všechny invazivní postupy s sebou nesou určité riziko. Rizika se budou lišit v závislosti na typu postupu a důvodu biopsie.

Procedura plicní biopsie na bázi jehly s sebou nese riziko zhroucení plic. Když specialista vloží jehlu do plic, může to vytvořit mezeru, kde může unikat vzduch. Lékař může několik hodin po zákroku provést rentgenové vyšetření, aby zkontroloval únik vzduchu.

Osoba může mít bolest v krku po postupu biopsie plic, který zahrnuje zavedení trubice nosem nebo ústy pro přístup do plic. Různá pooperační opatření mohou pomoci zmírnit bolest v krku, včetně kloktání slané vody nebo používání pastilek v krku.

Místo biopsie jehlou se může několik dní po zákroku cítit něžné nebo bolestivé.

Osoba by měla udržovat všechny obvazy čisté, aby se zabránilo infekci. Po několika dnech lze tyto obvazy bezpečně odstranit.

Otevřené biopsie plic často vyžadují hospitalizaci několik dní. Rizika mohou záviset na množství plicní tkáně, kterou chirurg odstraní. Pokud lékař doporučí otevřenou biopsii, je nejlepší s nimi před zákrokem prodiskutovat chirurgická rizika.

Mezi rizika mohou patřit:

• poškození zubů v důsledku bronchoskopického nebo anesteziologického vybavení
• změny krevního tlaku
• hrudní infekce
• bolest v rameni
• krvácející
• krevní sraženiny
• rychlý srdeční tep
• srdeční příhody, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice po operaci

Jedinec nemusí být schopen pít tekutiny okamžitě po otevřené biopsii plic. Možná budou muset přijímat tekutiny intravenózními hadičkami, dokud nebudou moci znovu pít.

Pokud osoba po biopsii plic pocítí následující příznaky, měla by vyhledat okamžitou lékařskou pomoc:

• vážná bolest na hrudi
• dušnost
• vykašlávání krve
• horečka

Výhody

U některých lidí může být doba zotavení po postupech biopsie plic relativně krátká.

Postupy biopsie jehlou mohou být spolehlivou metodou pro získání vzorků tkáně a diagnostiku růstu jako rakovinného nebo nerakovinného.

Postupy biopsie plic nejsou obvykle bolestivé a mají jen málo rizik, která s nimi lékaři spojují.

Lékař na podporu své diagnózy doporučí pouze postup biopsie plic. Například pokud má člověk menší plicní uzliny, může být biopsie příliš riskantní a obtížně ospravedlnitelná.

Pokud je to však z lékařského hlediska nutné, může biopsie ovlivnit výhled a plán léčby jednotlivce na stav, jako je rakovina plic.

Otázka:

Jaké další testy mohou identifikovat rakovinu plic?

A:

Pokud je podezření na rakovinu plic, zdravotnický pracovník často provede CT hrudníku, pokud je na rentgenovém snímku hrudníku neobvyklý nález.

Laboratorní studie, jako je kompletní krevní obraz, elektrolyty, testy jaterních funkcí, test funkce ledvin a hladiny vápníku, mohou také pomoci určit, zda je pravděpodobný výskyt rakoviny plic.

Konečným testem pro identifikaci rakoviny plic je však biopsie, která zkoumá kousek plicní tkáně pro rakovinné buňky.

Elaine K. Luo, MD Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.