Co je mužská chlamydiová uretritida?
Chlamydiová uretritida je bakteriální infekce, která způsobuje zánět močové trubice. U mužů je močová trubice trubicí, která přenáší moč z močového měchýře penisem, aby mohla opustit tělo.
Chlamydie je sexuálně přenosná infekce (STI) bakterie Chlamydia trachomatis příčiny. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) jsou chlamydie STI, kterou lidé ve Spojených státech hlásí nejčastěji. Chlamydie jsou obzvláště časté u mladých dospělých do 24 let.
Lidé mohou chlamydie uzavřít tím, že během análního, orálního nebo vaginálního styku s někým, kdo má tuto STI, nepoužívají kondom.
Mezi rizikové faktory, které mohou zvýšit šance člověka na ochlazení chlamýdií, patří:
- sexuálně aktivní před dosažením věku 25 let
- mít více sexuálních partnerů
- sex bez kondomu
- s historií předchozích pohlavně přenosných chorob
V tomto článku vysvětlíme příznaky a komplikace mužské chlamydiové uretritidy. Pokryjeme také diagnostiku, léčbu a prevenci.
Příznaky
Mnoho mužů, kteří mají chlamydie, nemá žádné příznaky. Pokud se příznaky objeví, obvykle se projeví během 1 až 3 týdnů od uzavření STI.
Mezi příznaky, které mohou naznačovat chlamydiální uretritidu, patří:
- silný, mléčný nebo jasný výtok z penisu
- bolestivé nebo obtížné močení, známé také jako dysurie
- bolestivá ejakulace
- svědění nebo otok penisu
- bolest nebo otok varlat
- bolestivost nebo podráždění špičky penisu
Komplikace
Bez léčby může chlamydiová uretritida vést k závažným zdravotním komplikacím.
Muži, kteří mají v anamnéze chlamydiovou infekci nebo jiné pohlavně přenosné choroby, mají podstatně vyšší riziko nákazy HIV.
Chlamydiové infekce mohou postupovat z močové trubice do nadvarlete, která leží za každým varlatem. Jedná se o tubu, která uchovává spermie a přenáší ji ze varlat do chámovodu. Vas deferens je kanál, který transportuje spermie z nadvarlete do močové trubice.
Pokud se infekce rozšíří do nadvarlete, může v této oblasti způsobit zánět a vést ke stavu zvanému epididymitida. Lidé, kteří mají epididymitidu, obvykle pociťují nepohodlí nebo bolest v šourku nebo varlatech.
Další možnou komplikací chlamydiové uretritidy je reaktivní artritida, stav, který byl dříve znám jako Reiterův syndrom. Reaktivní artritida způsobuje otoky a bolesti kloubů těla a obvykle je výsledkem bakteriální infekce, jako jsou chlamydie.
Podle Národní organizace pro vzácné poruchy C. trachomatis je nejčastější příčinou reaktivní artritidy v USA a nejběžnějším způsobem, jak ji uzavřít, je sexuální aktivita.
Reaktivní artritida obvykle postihuje kolena a kotníky, ale lidé mohou také zaznamenat příznaky na prstech, prstech a dolní části zad.
Mezi příznaky reaktivní artritidy patří:
- zarudnutí, otok a bolest v postižených kloubech a kolem nich
- bolest v dolní části zad
- bolest v patách
- zánět močových cest
- zánět v očích nebo víčkách
- horečka
- ztráta váhy
Diagnóza
K diagnostice chlamydiové uretritidy jsou k dispozici různé laboratorní testy.
Ve většině případů zdravotničtí pracovníci pošlou vzorek moči nebo výtěru z močové trubice do laboratoře k analýze. Laboratorní technici kontrolují přítomnost C. trachomatis ve vzorku pomocí procedury zvané amplifikace nukleových kyselin (NAAT), která dokáže detekovat DNA nebo RNA této bakterie.
NAAT je velmi přesná metoda diagnostiky chlamydiové uretritidy.
Zdravotničtí pracovníci mohou také použít barvení gramů na vzorku k vyloučení souběžné gonoreální infekce. Gonorrhea je gramnegativní STI, která vyvolává příznaky podobné těm chlamydiím.
Ve vzácných případech mohou zdravotničtí pracovníci provést testování buněčných kultur, aby zjistili růst bakterií. Kvůli přesnosti diagnostiky s NAAT a existenci různých faktorů, které by mohly ovlivnit výsledky buněčné kultury, to však není standardní test pro diagnostiku C. trachomatis infekce.
Chlamydiová uretritida je nakažlivá, což znamená, že člověk může infekci přenést na další lidi. Každý, kdo dostane diagnózu chlamydií, by měl informovat všechny předchozí nebo současné sexuální partnery, aby také podstoupili testy na STI a v případě potřeby podstoupili léčbu.
Léčba
Lékaři obvykle předepisují orální antibiotickou terapii, jako je azithromycin nebo doxycyklin, k léčbě lidí s chlamydiální uretritidou. Antibiotika jsou léky, které bojují proti bakteriálním infekcím a jsou vysoce účinná při léčbě chlamydií.
Současní a předchozí sexuální partneři osoby s chlamydií mohou také potřebovat léčbu.
Lékaři obecně předepisují jedno z následujících způsobů léčby:
- 7denní léčba antibiotiky doxycyklinem
- jednorázová samostatná dávka antibiotika azithromycin
Při užívání antibiotik je nezbytné dodržovat pokyny lékaře a absolvovat celý kurz. Lidé, kteří si nejsou jisti, že budou schopni sledovat celý průběh antibiotik, mohou mít možnost pod lékařským dohledem užít jednu dávku antibiotika.
Lidé podstupující léčbu chlamydií by se měli zdržet pohlavního styku po dobu nejméně 7 dnů po ukončení předepsané léčby antibiotiky. Tímto způsobem sníží riziko šíření infekce na další lidi a opětovného nákazy.
Prevence
Osoba může uzavřít smlouvu a předat chlamydie vaginálním, análním nebo orálním sexem. Je možné snížit riziko přenosu chlamydií:
- používání kondomu během sexu
- každoroční zdravotní prohlídka chlamydií, pokud jsou sexuálně aktivní
- informování všech předchozích a současných sexuálních partnerů o diagnóze STI
- vyhnout se jakémukoli sexu alespoň týden po ukončení léčby chlamydií
Odnést
Mužská chlamydiová uretritida je výsledkem bakteriální infekce a způsobuje zánět močové trubice. Tento STI může způsobit bolest a nepohodlí, ale u některých lidí se neobjeví žádné příznaky. Bez léčby mohou chlamydie vést k vážným zdravotním komplikacím.
Lékaři obvykle předepisují perorální antibiotika k léčbě lidí s chlamydiální uretritidou. Ačkoli jsou antibiotika vysoce účinnou léčbou chlamydií, je nezbytné, aby lidé při užívání tohoto typu léků dodržovali pokyny svého lékaře a absolvovali celý kurz.
Lidé mohou pomoci předcházet pohlavně přenosným chorobám, jako jsou chlamydie, používáním kondomu a pravidelnými testy.
