Co vědět o rakovině

Rakovina způsobuje nekontrolovatelné dělení buněk. To může vést k nádorům, poškození imunitního systému a dalším poruchám, které mohou být smrtelné.

Podle zprávy Americké rakovinové společnosti z roku 2018 ve Spojených státech žilo k 1. lednu 2016 odhadem 15,5 milionu lidí s anamnézou rakoviny.

V tomto článku zkoumáme typy rakoviny, vývoj onemocnění a mnoho způsobů léčby, které pomáhají zlepšit kvalitu života a míru přežití.

Co je to rakovina?

Rakovinné buňky nezemřou v přirozeném bodě životního cyklu buňky.

Rakovina je široký pojem. Popisuje onemocnění, které je výsledkem buněčných změn, které způsobují nekontrolovaný růst a dělení buněk.

Některé typy rakoviny způsobují rychlý růst buněk, zatímco jiné způsobují růst a dělení buněk pomaleji.

Některé formy rakoviny vedou k viditelným růstům nazývaným nádory, zatímco jiné, jako je leukémie, nikoli.

Většina buněk těla má specifické funkce a pevnou délku života. I když to může znít jako špatná věc, buněčná smrt je součástí přirozeného a prospěšného jevu zvaného apoptóza.

Buňka obdrží pokyny k smrti, aby ji tělo mohlo nahradit novější buňkou, která bude lépe fungovat. Rakovinovým buňkám chybí komponenty, které jim dávají pokyny, aby se přestaly dělit a umírat.

Výsledkem je, že se hromadí v těle a využívají kyslík a živiny, které obvykle vyživují ostatní buňky. Rakovinné buňky mohou tvořit nádory, narušovat imunitní systém a způsobit další změny, které zabraňují pravidelnému fungování těla.

Rakovinné buňky se mohou objevit v jedné oblasti a poté se šíří lymfatickými uzlinami. Jedná se o shluky imunitních buněk umístěných v celém těle.

Příčiny

Existuje mnoho příčin rakoviny a některým se dá předcházet.

Podle údajů hlášených v roce 2014 například v USA každý rok zemře na kouření cigaret více než 480 000 lidí.

Kromě kouření patří mezi rizikové faktory rakoviny také:

• těžká konzumace alkoholu
• nadměrná tělesná hmotnost
• fyzická nečinnost
• špatná výživa

Nelze předcházet dalším příčinám rakoviny. V současnosti je nejvýznamnějším nepředvídatelným rizikovým faktorem věk. Podle Americké rakovinové společnosti diagnostikují lékaři v USA 87 procent případů rakoviny u lidí ve věku 50 let a starších.

Je rakovina genetická?

Genetické faktory mohou přispívat k rozvoji rakoviny.

Genetický kód člověka říká jeho buňkám, kdy se mají rozdělit a vypršet.Změny v genech mohou vést k chybným pokynům a může dojít k rakovině.

Geny také ovlivňují produkci proteinů v buňkách a proteiny nesou mnoho pokynů pro buněčný růst a dělení.

Některé geny mění proteiny, které by obvykle opravovaly poškozené buňky. To může vést k rakovině. Pokud má rodič tyto geny, může předat pozměněné pokyny svému potomkovi.

Některé genetické změny nastávají po narození a faktory, jako je kouření a vystavení slunci, mohou riziko zvyšovat.

Další změny, které mohou vyústit v rakovinu, se odehrávají v chemických signálech, které určují, jak tělo nasazuje nebo „exprimuje“ specifické geny.

Nakonec může člověk zdědit predispozici k typu rakoviny. Lékař to může označit jako syndrom dědičné rakoviny. Zděděné genetické mutace významně přispívají k rozvoji 5–10 procent případů rakoviny.

Ošetření

Inovativní výzkum podpořil vývoj nových léků a technologií léčby.

Lékaři obvykle předepisují léčbu na základě typu rakoviny, jejího stadia diagnostiky a celkového zdravotního stavu člověka.

Mezi vedlejší účinky chemoterapie patří vypadávání vlasů. Pokrok v léčbě však zlepšuje vyhlídky pro lidi s rakovinou.

Níže uvádíme příklady přístupů k léčbě rakoviny:

• Chemoterapie si klade za cíl zabíjet rakovinné buňky léky, které se zaměřují na rychle se dělící buňky. Léky mohou také pomoci zmenšit nádory, ale vedlejší účinky mohou být závažné.
• Hormonální terapie zahrnuje užívání léků, které mění způsob působení určitých hormonů nebo narušují schopnost těla je produkovat. Pokud hrají významnou roli hormony, jako u rakoviny prostaty a prsu, jedná se o běžný přístup.
• Imunoterapie využívá léky a další léčby k posílení imunitního systému a jeho povzbuzení k boji proti rakovinovým buňkám. Dva příklady těchto ošetření jsou inhibitory kontrolních bodů a adoptivní přenos buněk.
• Přesná medicína nebo personalizovaná medicína je novější a rozvíjející se přístup. Zahrnuje použití genetického testování k určení nejlepší léčby konkrétní formy rakoviny u člověka. Vědci však dosud neprokázali, že může účinně léčit všechny typy rakoviny.
• Radiační terapie využívá vysoké dávky záření k zabíjení rakovinných buněk. Lékař také může doporučit použití záření ke zmenšení nádoru před operací nebo ke snížení příznaků souvisejících s nádorem.
• Transplantace kmenových buněk může být obzvláště prospěšná pro lidi s rakovinou související s krví, jako je leukémie nebo lymfom. Zahrnuje odstranění buněk, jako jsou červené nebo bílé krvinky, které chemoterapie nebo záření zničily. Laboratorní technici poté buňky posílí a vloží zpět do těla.
• Chirurgie je často součástí léčebného plánu, když má člověk rakovinový nádor. Chirurg také může odstranit lymfatické uzliny, aby omezil nebo zabránil šíření nemoci.
• Cílené terapie provádějí funkce v rakovinných buňkách, aby se zabránilo jejich množení. Mohou také posílit imunitní systém. Dva příklady těchto terapií jsou léky s malou molekulou a monoklonální protilátky.

Lékaři často používají více než jeden typ léčby, aby maximalizovali účinnost.

Typy

Nejběžnějším typem rakoviny v USA je rakovina prsu, následovaná rakovinou plic a prostaty, uvádí National Cancer Institute, který z těchto nálezů vyloučil nemelonomové rakoviny kůže.

Kouření zvyšuje riziko mnoha různých typů rakoviny.

Každý rok dostane více než 40 000 lidí v zemi diagnózu jednoho z následujících typů rakoviny:

• měchýř
• tlustého střeva a konečníku
• endometria
• ledviny
• leukémie
• játra
• melanom
• non-Hodgkinův lymfom
• pankreatické
• Štítná žláza

Jiné formy jsou méně časté. Podle Národního onkologického institutu existuje více než 100 typů rakoviny.

Vývoj rakoviny a dělení buněk

Lékaři klasifikují rakovinu podle:

• jeho umístění v těle
• tkáně, ve kterých se tvoří

Například sarkomy se vyvíjejí v kostech nebo měkkých tkáních, zatímco karcinomy se tvoří v buňkách, které pokrývají vnitřní nebo vnější povrchy v těle. V kůži se vyvíjejí bazocelulární karcinomy, zatímco adenokarcinomy se mohou tvořit v prsu.

Když se rakovinné buňky rozšíří do dalších částí těla, lékařský termín pro toto je metastáza.

Osoba může také mít více než jeden typ rakoviny najednou.

Výhled

Zlepšení detekce rakoviny, zvýšené povědomí o rizicích kouření a pokles užívání tabáku - to vše přispělo k meziročnímu snížení počtu diagnóz a úmrtí na rakovinu.

Podle Americké rakovinové společnosti poklesla celková úmrtnost na rakovinu mezi lety 1991 a 2015 o 26 procent.

Když má člověk rakovinu, bude výhled záviset na tom, zda se nemoc rozšířila, a na jejím typu, závažnosti a umístění.

Odnést

Rakovina způsobuje nekontrolovatelné dělení buněk. Rovněž jim brání umírat v přirozeném bodě jejich životního cyklu.

Genetické faktory a volba životního stylu, jako je kouření, mohou přispět k rozvoji onemocnění. Několik prvků ovlivňuje způsoby, kterými DNA komunikuje s buňkami a řídí jejich dělení a smrt.

Po nonmelanomové rakovině kůže je rakovina prsu nejběžnějším typem v USA. Nicméně rakovina plic je hlavní příčinou úmrtí souvisejících s rakovinou.

Léčba se neustále zlepšuje. Mezi příklady současných metod patří chemoterapie, radiační terapie a chirurgie. Někteří lidé mají prospěch z novějších možností, jako je transplantace kmenových buněk a přesná medicína.

Diagnóza a úmrtnost na rakovinu každoročně klesají.

Otázka:

Jak rozpoznám rakovinu, než začne způsobovat vážné zdravotní problémy?

A:

Některé druhy rakoviny způsobují časné příznaky, ale jiné nevykazují příznaky, dokud nejsou pokročilejší. Mnoho z těchto příznaků často pochází z příčin nesouvisejících s rakovinou.

Nejlepší způsob, jak včas identifikovat rakovinu, je nahlásit jakékoli neobvyklé a přetrvávající příznaky lékaři, aby vám poradil s případnými dalšími testy, které mohou být nutné.

Některé příznaky rakoviny najdete zde.

Yamini Ranchod, PhD, MS Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.