Fibrilace síní zvyšuje riziko demence
Nové důkazy naznačují, že fibrilace síní, při které má srdce nepravidelný rytmus, souvisí se zvýšeným rizikem demence. Tyto znalosti však také naznačují potenciální preventivní strategii, ukazují vědci.
V novém studijním článku publikovaném včera v časopise Neurologie, vědci z Karolinska Institute a Stockholm University, kteří jsou ve Švédsku, vysvětlují, že fibrilace síní (A-fib) je spojena se zvýšeným rizikem vzniku demence.
V A-fib bije nepravidelně srdeční síň - nebo komory, které přijímají krev a poté ji posílají do komor, které ji pumpují do zbytku těla.
Z tohoto důvodu se krev může hromadit uvnitř srdce a vytvářet sraženiny, které mohou později cirkulovat do mozku a vést k mrtvici.
Nová studie zjistila, že A-fib také zvyšuje riziko dalších zdravotních problémů, jak lidé stárnou - konkrétně demence. Toto varování však přichází s povzbudivým řešením, vysvětlují autoři.
"Narušený průtok krve způsobený fibrilací síní může ovlivnit mozek mnoha způsoby," vysvětluje spoluautor studie Chengxuan Qiu.
"Víme, že [jak] lidé stárnou, zvyšuje se šance na rozvoj fibrilace síní, stejně jako šance na rozvoj demence," říká Qiu a dodává:
"Náš výzkum ukázal jasnou souvislost mezi těmito dvěma a zjistil, že užívání léků na ředění krve může ve skutečnosti snížit riziko demence."
A-fib je spojen s rychlejším kognitivním poklesem
V nové studii vyšetřovatelé analyzovali údaje shromážděné od 2 685 účastníků s průměrným věkem 73 let. Všichni tito účastníci byli sledováni průměrně po dobu 6 let.
Tým provedl pohovor s každou osobou a na začátku studie provedl lékařskou prohlídku a poté znovu po 6 letech u účastníků mladších 78 let, nebo jednou za 3 roky v případě účastníků starších 78 let na začátku studie.
Žádný z těchto dobrovolníků neměl na začátku demenci, i když 9% všech účastníků (243 jedinců) mělo diagnostikovanou A-fib.
Během období sledování se u 11 procent z celkového počtu účastníků (279 jedinců) vyvinul A-fib a u 15 procent kohorty (399 jedinců) byla diagnostikována demence.
Po analýze dat vědci odhalili, že kognitivní funkce - včetně schopnosti myšlení a paměti - účastníků s A-fib se zhoršovala rychleji než v případě lidí se zdravým kardiovaskulárním systémem.
Lidé s A-fib měli také o 40 procent vyšší šanci na rozvoj demence ve srovnání se svými zdravými vrstevníky.
Z 2 163 účastníků bez A-fib bylo 10% (278 jedinců) diagnostikováno s demencí v průběhu studie.
Pokud jde o 522 lidí s A-fib, 23 procent (121 jedinců) vyvinulo demenci.
Léky na ředění krve mohou působit proti riziku
Tým však také viděl, že účastníci s A-fib, kteří užívali léky na ředění krve, aby zabránili vzniku krevních sraženin, měli ve skutečnosti o 60 procent nižší riziko vzniku demence ve srovnání s těmi, kteří tento lék neužívali.
Z 342 lidí, kteří neužívali léky na ředění krve, se u 22 procent (76 lidí) vyvinula demence, zatímco u 128 účastníků, kteří užívali léky na ředění krve, se u neurodegenerativního stavu rozvinulo pouze 11 procent (14 lidí).
Vědci zároveň poznamenávají, že účastníci, kteří užívali antiagregační léky - které zabraňují tvorbě sraženin v tepnách - neměli nižší riziko demence.
"Za předpokladu, že existuje vztah příčin a následků mezi používáním ředidel krve a sníženým rizikem demence," vysvětluje Qui, "odhadovali jsme, že by bylo hypoteticky zabráněno přibližně 54 procentům případů demence, pokud by všichni lidé s předsíní fibrilace brala léky na ředění krve. “
"Je třeba vyvinout další úsilí ke zvýšení používání ředidel krve u starších lidí s fibrilací síní," radí výzkumník.
Vyšetřovatelé přesto připouštějí, že jejich studie čelila určitým omezením, například skutečnosti, že nerozlišovala mezi různými podtypy A-fib, nebo že někteří účastníci s A-fib nemuseli být odpovídajícím způsobem diagnostikováni kvůli nedostatku příznaků.
