Vedlejší účinky vazektomie: Vše, co potřebujete vědět

Vasektomie je typ trvalé sterilizace, která brání těhotenství zastavením vstupu spermatu do spermatu. Postup zahrnuje řezání nebo blokování chámovodu - dvou trubiček, které přenášejí spermie z varlat do močové trubice.

Je to velmi účinná forma mužské antikoncepce, ale není stoprocentně spolehlivá. Přibližně 1–2 z každých 1 000 žen stále otěhotní v roce následujícím po vasektomii partnera.

Přestože je postup bezpečný, u některých lidí může později dojít k bolesti a dalším problémům.

V tomto článku se podíváme na vasektomii podrobněji, včetně běžných nežádoucích účinků, rizik a komplikací, uzdravení a kdy navštívit lékaře.

Krátkodobé nežádoucí účinky

Doporučuje se zdržet se sexu alespoň jeden týden po vasektomii.

Níže uvádíme některé běžné nežádoucí účinky postupu vasektomie.

1. Bolest

Bezprostředně po vasektomii může člověk cítit citlivost, bolest nebo tlak v šourku nebo pánevní oblasti.

Osoba by se měla zdržet sexu, dokud bolest nezmizí, což je obvykle asi po týdnu.

2. Infekce

U některých lidí se v místě chirurgického zákroku objeví infekce. Infekce může způsobit intenzivní bolest a otok.

Lékaři mohou předepsat antibiotika k léčbě příznaků bakteriální infekce.

3. Krvácení

Nadměrné krvácení během nebo po operaci může zvýšit bolest a může vyžadovat další léčbu.

4. Těhotenství

Obvykle trvá asi 3 měsíce, než bude sperma zcela bez spermatu.

Výsledkem je, že je stále možné, aby žena otěhotněla okamžitě poté, co její partner podstoupil vasektomii.

5. Otoky

Otok a podráždění v šourku jsou běžné. V některých případech může šourek vypadat pohmožděně nebo zbarvený.

Dlouhodobé důsledky a rizika

Většina dlouhodobých následků vasektomie je pozitivní. Někteří lidé například uvádějí zlepšení svého sexuálního života, což může být částečně způsobeno sníženou úzkostí z neúmyslného otěhotnění partnera.

Po postupu však existují potenciální rizika, včetně níže uvedených.

1. Rekanalizace

K rekanalizaci dochází, když vas deferens dorostou a vytvoří nové spojení, což způsobí, že se vasektomie obrátí sama.

Spermie se poté mohou dostat zpět do spermatu, což znamená, že se člověk opět stane plodným.

2. Selhání vasektomie

Někdy může vasektomie selhat. V takovém případě může člověk potřebovat operaci opakovat nebo najít jinou možnost kontroly porodnosti.

3. Litování a nejistota

Někteří lidé mohou litovat, že mají vasektomii, a mají pocit nejistoty, zda by ještě mohli chtít děti, zvláště pokud navážou nový vztah.

Vazektomie jsou obvykle reverzibilní, ale pravděpodobnost úspěchu závisí mimo jiné na typu vasektomie a na schopnostech reverzního chirurga.

Další informace o obrácení vasektomie naleznete zde.

4. Rakovina

Riziko rakoviny člověka po vasektomii je velmi malé.

Studie z roku 2019, která sledovala více než 2,1 milionu dánských mužů po dobu 38 let, zjistila malý, ale statisticky významný nárůst rakoviny prostaty u mužů, kteří měli vasektomii.

Vědci nevědí, proč toto riziko existuje, ani to, zda riziko vysvětluje jiný nezávislý faktor.

5. Snížená sexuální funkce

Někteří lidé se obávají, že po vasektomii budou mít slabší nebo méně příjemné orgasmy.

Vasektomie však neovlivňuje sexuální funkce, pokud během léčby nedojde k poranění osoby nebo se u ní nevyvine syndrom bolesti po vasektomii.

Další informace o sexu po vasektomii naleznete zde.

Komplikace

Někteří lidé po vasektomii pociťují vážné komplikace, ale jsou vzácné.

Níže uvádíme některé možné komplikace.

1. Infekce a krvácení

Infekce a krvácení po zákroku jsou obvykle léčitelné, i když ve vzácných případech se mohou ukázat jako nebezpečné nebo dokonce smrtelné.

Těžká neléčená infekce nebo infekce odolná vůči antibiotikům se může rozšířit do dalších oblastí těla.

Stejně tak nadměrné krvácení může vyžadovat transfuzi krve nebo dokonce ohrozit život člověka.

Během procedury může chirurg náhodně poškodit varlatu. Toto zranění může způsobit krvácení nebo poškození varlat, stejně jako krátkodobou nebo dlouhodobou bolest.

2. Postvasektomický bolestivý syndrom

Častější komplikací je postvasektomický bolestivý syndrom, který způsobuje, že osoba má dlouhodobou bolest v šourku. Oblast může bolet nebo být velmi citlivá.

Syndrom bolesti po vasektomii může ovlivnit sexuální funkce a orgasmus.

Ačkoli některá ošetření mohou zmírnit bolest, žádná konkrétní léčba není zcela účinná a někteří lidé žijí s dlouhodobou bolestí varlat.

Podle pokynů Americké urologické asociace se u 1–2% mužů s vasektomií objeví chronická bolest.

3. Poškození nervů a sexuální funkce

Nekomplikované vasektomie nezpůsobují impotenci. Poškození nervů v tříslech a postvasektomická bolest však mohou ovlivnit sexuální funkce.

Zotavení

Většině lidí trvá zotavení z vasektomie asi týden.

Následující tipy na péči o sebe mohou pomoci s bolestí:

• nošení těsně přiléhajícího spodního prádla, například kalhotek, protože to může snížit pohyb a podráždění
• nanesení látkou pokrytého ledového obkladu na postiženou oblast, aby se snížila bolest a otok
• užívání léků proti bolesti, jako je acetaminofen nebo ibuprofen
• vyhýbání se sexu v následujících dnech po zákroku

Pokud je sex po týdnu stále bolestivý, měl by člověk počkat, dokud bolest nezmizí.

V případě chirurgických komplikací, jako je infekce nebo krvácení, může zotavení trvat déle.

Osoba by měla dodržovat doporučení svého lékaře pro zotavení.

Pokud lékař předepíše antibiotika, měl by se člověk ujistit, že dokončí celou léčbu, i když se její příznaky zlepší.

Co očekávat po zákroku

Osoba se může po zákroku cítit omámená, pokud k ní došlo v celkové anestezii. Řízení by pro ně nebylo bezpečné, a proto by se měli dostat domů, aby se dostali alternativně.

Pokud místo toho lékařský tým použije lokální anestetikum, nedojde k žádnému ochabnutí. Počáteční znecitlivující injekce však může bolet nebo svírat a člověk si může všimnout bolesti a otoku, které se během několika hodin zhoršují. Bolest obvykle trvá několik dní až týden.

Většina lidí zjistí, že domácí léčba účinně zvládá bolest.

Stále existuje riziko těhotenství, dokud lékař nepotvrdí, že ve spermatu nejsou žádné spermie. Lidé, kteří se chtějí vyhnout těhotenství, by do té doby měli používat antikoncepci.

Několik měsíců po zákroku lékař otestuje sperma dané osoby na přítomnost spermií. Tento test je nejlepším způsobem, jak potvrdit úspěch vasektomie.

Kdy navštívit lékaře

Osoba by měla kontaktovat lékaře, pokud má:

• horečka nad 100 ° F
• náhlý otok šourku, který se stává velmi něžným
• hnis vycházející z rány
• nesnesitelná bolest, která nereaguje na léky
• bolest, která trvá déle než týden
• nadměrné krvácení
• bolest, která se vrací po týdnech nebo měsících

souhrn

Většina lidí, kteří podstoupili vasektomii, se během několika dní vrací do práce a ke svým obvyklým činnostem a nedochází k žádným vážným komplikacím.

Vasektomie je obecně velmi bezpečná a je mnohem bezpečnější než trvalé sterilizační postupy pro ženy.

Osoba uvažující o vasektomii by však měla rizika prodiskutovat se svým lékařem. Zejména by se měli zeptat, zda je jejich zdravotní stav činí zranitelnějšími vůči jakýmkoli konkrétním komplikacím.