Jak může cukrovka způsobit bolesti kloubů?

Cukrovka může způsobit bolesti kloubů různými způsoby, včetně poškození kloubů nebo nervů. Má také vazby na dva typy artritidy.

V průběhu času může nekontrolovaný diabetes ovlivnit svaly a kostru, což vede k bolesti kloubů, poškození nervů a dalším příznakům.

Podle Nadace pro artritidu je u lidí s diabetem téměř dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku artritidy.

Pokračujte v čtení, kde najdete další informace o souvislostech mezi cukrovkou, artritidou a bolestmi kloubů. Popíšeme také výmluvné příznaky a rozsah léčby.

Jak cukrovka způsobuje bolesti kloubů?

Cukrovka může způsobit bolesti kloubů poškozením nervů.

Cukrovka je chronický stav charakterizovaný problémy s inzulínem a cukrem v krvi, známý také jako glukóza v krvi. Inzulin je hormon, který dodává glukózu v krvi do buněk těla.

Pokud má člověk příliš často vysoké hladiny glukózy v krvi a nedostává léčbu, může to vést k řadě zdravotních stavů.

Cukrovka 1. typu je autoimunitní onemocnění. Nastává, když pankreas neprodukuje inzulín. Cukrovka typu 2 je získaný stav. Způsobuje, že tělo produkuje méně inzulínu a hormon nefunguje efektivně.

Níže popisujeme některé způsoby, jak může cukrovka způsobit bolesti kloubů.

Muskuloskeletální problémy

Pokud člověk v průběhu času nedostane účinnou léčbu, může cukrovka vést k poruše pohybového aparátu. To může zahrnovat poškození kloubů a omezený rozsah pohybu kloubů.

Cukrovka může také způsobit změny v nervech a malých cévách. Výsledkem je, že abnormality rukou jsou u lidí s tímto onemocněním velmi časté.

Určité stavy kloubů mají tendenci se vyvíjet u lidí s diabetem typu 1 nebo 2. Společné problémy často korelují s trváním a kontrolou diabetu.

Mezi tyto podmínky patří:

• syndrom karpálního tunelu
• Dupuytrenova kontraktura nebo natažení dlaní
• prst na spoušti

U některých lidí s diabetem se objeví tloušťka kůže na prstech spolu se sníženou pohyblivostí v kloubu.

Lidé mohou také pociťovat bolesti ramen v důsledku zmrzlé tendinitidy ramen nebo rotátorové manžety.

Když jsou klouby poškozené, odpružení již nefunguje tak efektivně. Výsledkem je, že kosti se mohou otřít o sebe a způsobit zánět, ztuhlost a bolest. Osoba může mít omezenou pohyblivost kloubů.

Charcotův kloub

U osob s Charcotovým kloubem se může objevit zarudnutí nebo otok nohou.
Obrazový kredit: J. Terrence Jose Jerome, 2008

Charcotův kloub, nazývaný také neuropatická artropatie, je výsledkem poškození nervů způsobeného cukrovkou. Lékařský termín pro poškození nervů související s diabetem je diabetická neuropatie.

Diabetická neuropatie může způsobit necitlivost na končetinách, jako jsou nohy a kotníky. V průběhu času může člověk v těchto oblastech cítit malý nebo žádný pocit. Může být jednodušší například zkroutit nebo zlomit nohu, aniž by si uvědomil rozsah poškození.

Malé přestávky a vyvrtnutí mohou vyvíjet tlak na klouby nohy. Snížené prokrvení a mechanické faktory časem přispívají k poškození kloubů a fyzickým deformacím.

V některých případech může být člověk schopen tomuto poškození zabránit.

Níže jsou uvedeny některé varovné příznaky Charcotova kloubu:

• zarudnutí nebo otok
• otupělost
• bolesti kloubů
• oblasti, které jsou na dotek horké
• změny vzhledu nohou

Pokud Charcotův kloub nebo neuropatická artropatie způsobují bolest, nepoužívejte postiženou nohu, dokud se nehojí.

Pokud jsou chodidla necitlivá, zvažte použití další podpory, například protetiky. Lékaři obvykle ošetřují Charcotův kloub sádrou.

Spojení s artritidou

U lidí s diabetem je téměř dvakrát větší pravděpodobnost vzniku artritidy. Riziko artritidy se však může lišit v závislosti na tom, zda má člověk cukrovku 1. nebo 2. typu.

Revmatoidní artritida a cukrovka 1. typu

Revmatoidní artritida (RA) i diabetes typu 1 jsou autoimunitní poruchy. To znamená, že v obou případech imunitní systém útočí na jinak zdravou část těla.

U osoby s RA imunitní systém napadá tkáně v kloubech, což způsobuje otoky, bolest a deformity.

U osoby s diabetem 1. typu imunitní systém napadá slinivku břišní a zastavuje produkci inzulínu.

Jak RA, tak diabetes 1. typu zahrnují zánět a některé klinické příznaky zánětu - včetně hladin C-reaktivního proteinu a interleukinu-6 - jsou trvale vysoké u lidí, kteří mají oba tyto stavy.

Mít jeden autoimunitní stav může zvýšit riziko vzniku druhého. To pomáhá vysvětlit, proč mohou cukrovka 1. typu a RA koexistovat.

Osteoartróza a cukrovka 2. typu

Na rozdíl od cukrovky typu 1 je typ 2 silně spojen s nadměrnou tělesnou hmotností. Nadváha nebo obezita také zvyšuje riziko vzniku osteoartrózy (OA), protože váha klade větší důraz na klouby, zejména v dolní části těla.

Osoba může snížit riziko vzniku cukrovky typu 2 a OA udržováním zdravé hmotnosti, zdravou stravou a pravidelným cvičením.

Pokud má člověk stav nebo obojí, může dosažení a udržení zdravé hmotnosti zlepšit jeho příznaky. Podle Nadace pro artritidu může ztráta 15 liber výrazně zlepšit úroveň bolesti kolena například u osoby s OA.

U osob s diabetem typu 2 může ztráta 5–10% jejich celkové tělesné hmotnosti významně snížit hladinu cukru v krvi. V důsledku toho možná bude muset brát méně léků na tento stav.

Léčba a řízení

Užívání volně prodejných protizánětlivých léků, jako je ibuprofen, může často snížit bolest a otok kloubů. Poraďte se s lékařem o tom, kolik ibuprofenu je v krátkodobém i dlouhodobém horizontu příliš mnoho.

Pokud bolesti kloubů a další příznaky přetrvávají, konzultujte možnosti léčby s lékařem. Některým lidem prospívají rovnátka, protetika, úprava jejich životního stylu nebo léky nebo kombinace.

Cukrovka typu 1 a typu 2 má různé příčiny a léčbu. Lidé s diabetem 1. typu obvykle potřebují užívat formy inzulínu, aby kontrolovali hladinu cukru v krvi.

Lidé s diabetem typu 2 mohou také potřebovat inzulín. Často potřebují pouze léky, které zlepšují reakci jejich inzulínu na hladinu cukru v krvi.

Lidé s oběma typy cukrovky mají prospěch z udržování zdravé výživy a úrovně cvičení. Dosažení a udržení zdravé hmotnosti má další výhody pro lidi s diabetem 2. typu.

Včasné přijetí léčby může člověku pomoci vyhnout se dlouhodobým komplikacím s cukrovkou, jako je poškození kloubů a malformace.

Prediabetes a bolesti kloubů

Udržování zdravé hmotnosti prostřednictvím zdravé výživy může snížit pravděpodobnost vzniku cukrovky 2. typu.

Nadváha ohrožuje člověka jak prediabetes, tak bolesti kloubů.

Hmotnost může vést k vyšším hladinám cukru v krvi a pankreas nemusí být schopen produkovat dostatek inzulínu, aby udržel krok. To může způsobit, že osoba vyvine cukrovku 2. typu.

Nosení extra váhy také zatěžuje klouby, zejména v dolní části těla.

Aby se snížilo riziko vzniku cukrovky typu 2 a omezil se stres na klouby, měl by si člověk udržovat zdravou váhu. Člověk to často dokáže pravidelným cvičením a zdravou stravou plnou celozrnných výrobků, zeleniny, ovoce a chudých bílkovin.

souhrn

Pokud osoba nedostává účinnou léčbu, může cukrovka způsobit bolesti kloubů.

Bolest může být důsledkem účinků cukrovky na muskuloskeletální nebo nervový systém. Bolesti kloubů se mohou také objevit, pokud cukrovka způsobuje artritidu, jako je RA nebo OA.

U některých lidí jsou léky proti bolesti a protizánětlivé léky dostatečné ke snížení bolesti kloubů. Jiní mohou potřebovat další léčbu.

Zdravá strava, pravidelné cvičení a udržení zdravé hmotnosti mohou pomoci zlepšit příznaky a předcházet komplikacím.